心理干預對精神分裂癥住院患者抑郁的影響

沈炎妍

（湖州市第三人民醫院精神科五病區，浙江 湖州 313000）

心理干預對精神分裂癥住院患者抑郁的影響

沈炎妍

（湖州市第三人民醫院精神科五病區，浙江 湖州 313000）

目的討論心理干預對精神分裂癥住院患者抑郁的影響。方法選取我院救治精神分裂癥的住院患者60例，使用雙盲對照，其中實驗組行常規護理聯合心理干預，對照組使用常規護理。兩組患者均需要接受精神科的藥物治療，并在干預前后實行抑郁量表（漢密爾頓）評定。結果干預后的抑郁評分小于護理干預前，差別具有統計學意義（P＜0.05）。實驗組的抑郁評分小于對照組，差別具有統計學意義（P＜0.05）。結論對精神分裂癥的住院患者使用精神科的藥物治療，在此過程中使用常規護理聯合心理干預，可以有效的改善患者抑郁的情緒，具有重要的臨床價值。

心理干預；精神分裂癥；抑郁

精神分裂癥是一種由于多種因素導致的疾病，一般由內部因素以及外部環境共同作用導致[1]。精神分裂癥的患者由于社會的支持不良會出現抑郁的情況，有些患者甚至出現自殘，自殺等情況。在精神分裂癥的治療過程中使用心理干預，可以有效改善抑郁的情緒。本文中選取我院救治精神分裂癥的住院患者60例，使用雙盲對照，其中實驗組使用常規護理聯合心理干預，對照組使用常規護理，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院救治精神分裂癥的住院患者60例，使用雙盲對照，其中實驗組行常規護理并聯合心理干預，對照組使用常規護理。病例均選自2015年6月～2016年6月期間。其中，實驗組女性患者14例，男性患者16例，年齡在20～52歲，平均年齡在（37.2±2.7）歲。對照組女性患者13例，男性患者17例，年齡在21～47歲，平均年齡在（36.1±2.9）歲。入組標準：（1）符合精神分裂癥診斷標準;（2）入組前無嚴重的軀體疾病，無腦器質性病變，無酒精及藥物濫用史，非妊娠及哺乳期；（3）未聯合抗抑郁治療。

1.2 方法

兩組中均需要進行常規護理，主要包括指導用藥，日常生活護理，并對實驗組使用心理干預。

1.2.1心理干預措施

主要包括：（1）在患者入院后，主動與其進行溝通交流，獲得患者的信任，建立良好的護患關系，從而全面了解患者的情況，制定合適的方案。（2）護理人員應根據不同患者的家庭、性格、工作狀況以及產生抑郁的原因進行分析，制定一對一的護理方案，并鼓勵患者參加有益的集體活動，指導患者加強心理調節能力及社會適應的能力。（3）護理人員了解患者之間共同的心理問題，同時進行心理疏導。（4）定期對患者家屬進行健康宣教，減少其對患者的偏見，獲得家庭成員的支持，幫助患者減輕抑郁的情緒。（5）護理人員給患者足夠的支持，培養患者的社會交往能力，并且糾正其不良的認知，為患者回歸社會做好準備。

1.2.2 評價量表

采用漢密爾頓抑郁量表，分別對干預前和干預后的兩組對象進行評定。

1.3 統計學方法

采用SPSS 17.0軟件對數據進行統計分析，計量資料采用（均數±標準差）的方式表示，兩組間的比較采用t檢驗，治療前后數據的比較采用配對t檢驗；計數資料采用頻數和百分比表示，組間差異采用x2檢驗，設P＜0.05時，差異具有統計學意義。

2 結 果

心理干預后的評分小于干預前，差別具有統計學意義（P＜0.05）。實驗組的評分小于對照組，差別具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組的抑郁評分對比（x±s）

3 討 論

精神分裂癥是一種常見的精神疾病，在臨床上會出現感知覺障礙，思維障礙，認知功能障礙，意識和行為障礙等癥狀[2]?；颊咴诳祻碗A段，意識會恢復正常，處于對未來生活的擔憂，會出現抑郁的情緒，從而導致患者出現自殘以及自殺的情況。在治療精神分裂癥的同時需要進行心理護理，從而改善患者的抑郁的情況[3]。劉佳等[4]研究的心理護理干預在強制醫療精神分裂癥患者中的應用效果的研究結果與本文結果具有一致性，說明本文研究結果具有一定的可信性。

本文中選取我院救治精神分裂癥的住院患者60例，使用雙盲對照，其中實驗組行常規護理聯合心理干預，對照組使用常規護理。兩組患者均需要接受精神科的藥物治療，并在護理干預前后實行抑郁量表（漢密爾頓）評定。結果，護理干預后的抑郁評分小于護理干預前，差別具有統計學意義（P＜0.05）。實驗組的抑郁評分小于對照組，差別具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對精神分裂癥的住院患者使用精神科的藥物治療，在此過程中使用常規護理以及心理干預，可以有效的改善患者抑郁的情緒，值得臨床使用和推廣。

[1] 趙 濤,張傳海,莊美芳,等.家屬培訓對長期住院慢性精神分裂癥患者康復的影響[J].護理學雜志,2012,27(5):29-31.

[2] 喬小芬,?？〖t,馬文有,等.心理護理干預對精神分裂癥患者抑郁情緒的影響[J].中國美容醫學,2012,21(14):477-478.

[3] 張秋紅,何呈剛.心理護理干預對126名精神分裂癥患者家屬焦慮抑郁情緒的影響[J].中國民康醫學,2013,25(5):85-87.

[4] 劉 佳,崔 倩,謝繼群,等.心理護理干預在強制醫療精神分裂癥患者中的應用效果[J].中國當代醫藥,2017,24(7):183-185.

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.066.12982.02

吳玲麗