預(yù)見性護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用療效觀察

邵麗娟

（懷來縣醫(yī)院骨科，河北 張家口 075400）

預(yù)見性護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用療效觀察

邵麗娟

（懷來縣醫(yī)院骨科，河北 張家口 075400）

目的對預(yù)見性護(hù)理方法應(yīng)用到骨科臨床護(hù)理中的效果進(jìn)行觀察和分析。方法以我院2012～2016年收治的300例需要接受手術(shù)治療的下肢骨折患者作為對象，將所有的患者均分為兩組分別為對照組和觀察組，每組有150例患者，對兩組患者分別采用常規(guī)骨科護(hù)理方法和預(yù)見性骨科護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，觀察、統(tǒng)計(jì)和分析兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果觀察組患者臨床護(hù)理效果、滿意程度統(tǒng)計(jì)和分析結(jié)果顯示得到了明顯的改善，顯著的高于對照組患者的，統(tǒng)計(jì)結(jié)果為P＜0.05。結(jié)論預(yù)見性護(hù)理方法在骨科臨床上的應(yīng)用，具有改善療效、提高滿意程度、改善患者認(rèn)知等諸多優(yōu)勢，臨床意義重大而深遠(yuǎn)，值得得到推廣和應(yīng)用。

骨科護(hù)理；預(yù)見性護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；臨床效果

骨科患者骨折治療結(jié)束后經(jīng)常會出現(xiàn)各種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者肢體的正常功能，給患者的生活帶來嚴(yán)重的影響[1]。尤其是下肢受傷的患者，由于活動受限經(jīng)常需要臥床休息，更容易誘發(fā)各種并發(fā)癥的發(fā)生。護(hù)理方法對于提高患者的臨床治療具有重要作用，為此我院就此開展了研究，研究的具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象為我院2012～2016年收治的300例需要采用手術(shù)治療的下肢骨折患者，所有患者均具有清晰的認(rèn)知，并且同意接受本次研究。將所有患者均分為對照組和觀察組，每組有150例患者。其中對照組150例患者中男性患者有95例，女性患者有55例，患者年齡的分別區(qū)間為32～73歲，平均年齡為（58.2±12.1）歲，患者的并發(fā)疾病有糖尿病、高血壓、冠心病以及肺部系統(tǒng)疾病分別有33例，15例，12例和17例。觀察組150例患者中男性患者有92例，女性患者有58例，患者年齡的分別區(qū)間為28～75歲，平均年齡為（59.12±11.8）歲，患者的并發(fā)疾病有糖尿病、高血壓、冠心病以及肺部系統(tǒng)疾病分別有30例，14例，13例和18例。對兩組患者性別、年齡以及并發(fā)疾病狀況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理和分析有P＞0.05，說明兩者之間差異不明顯，滿足對比實(shí)驗(yàn)的要求。

1.2 方法

對于對照組的患者采用常規(guī)的骨科臨床護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理。觀察組患者采用預(yù)見性護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，具體的護(hù)理方法為：（1）對患者的基本情況，包括患者的年齡、性別、生活習(xí)慣、受傷以前的健康情況、家庭狀況、受教育程度、以往的運(yùn)動習(xí)慣以及興趣等。針對患者的基本情況進(jìn)行綜合分析，預(yù)測患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥以及接受的護(hù)理方法和措施等。（2）對患者的并發(fā)癥進(jìn)行嚴(yán)密的觀察和監(jiān)測，下肢骨折患者接受手術(shù)治療之后需要長期臥床休息，經(jīng)常會出現(xiàn)褥瘡、感染、便秘以及靜脈血栓等并發(fā)癥。對于伴有高血壓、糖尿病等疾病的老年患者，可能會出現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定等狀況。對患者的并發(fā)癥情況和生命體征進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測，及時(shí)的詢問患者感受，對于并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防。（3）預(yù)防并發(fā)癥，對于年齡較大的患者，加強(qiáng)安全防護(hù)，防止他們發(fā)生墜床等意外情況；對于營養(yǎng)狀況欠佳的患者，及時(shí)的補(bǔ)充營養(yǎng)，讓患者能夠以最佳的狀況接受治療。對于免疫力比較弱的患者，防止出現(xiàn)感冒、感染等情況。（4）綜合護(hù)理，不同護(hù)理環(huán)節(jié)和護(hù)理方面是相互影響的，比如說患者的家庭氛圍不和諧，患者的心理可能會有很大的壓力，這種情況下護(hù)理人員應(yīng)該給予患者更多的關(guān)懷，鼓勵(lì)患者積極的配合醫(yī)護(hù)人員接受治療。對于生活習(xí)慣不好的患者，為了能夠讓患者以最佳的身體狀況促進(jìn)疾病的康復(fù)，應(yīng)該對患者進(jìn)行生活習(xí)慣指導(dǎo)，比如對晚睡的患者，讓他們調(diào)整作息，早點(diǎn)休息。總而言之，在護(hù)理過程中應(yīng)該考慮患者生活的方方面面，對他們開展全面的護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察、挺統(tǒng)計(jì)和對比分析兩組患者的護(hù)理效果、滿意程度、并發(fā)癥等具體的指標(biāo)情況。其中患者的臨床護(hù)理效果包括治愈、有效和無效三個(gè)等級，整體治療有效率包括治愈率和有效率。對患者的滿意程度，采用百分制形式表示，分值越高的表明患者的滿意程度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

觀察、統(tǒng)計(jì)和分析兩組患者的基本數(shù)據(jù)資料，分析工具為SPSS 18.0，分析結(jié)果如果為P＜0.05，表示差異具有意義，如果P＞0.05，表示具有可比性，滿足對比實(shí)驗(yàn)的要求。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理效果

觀察組患者臨床護(hù)理的效果相比于對照組患者明顯改善，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的差異（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果對比 [n（%）]

2.2 患者的滿意程度以及并發(fā)癥對比

對患者的滿意程度進(jìn)行問卷調(diào)查，得到觀察組患者的滿意程度評分均值為（93.8±3.2）分，對照組患者的滿意程度評分為（85.2±4.8）分，兩者之間的差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。同時(shí)，觀察組患者的并發(fā)癥情況為感染患者1例，褥瘡患者1例，并發(fā)癥發(fā)生率為1.33%，對照組150例患者，發(fā)生感染的患者有2例，出現(xiàn)褥瘡和便秘的患者各有3例，并發(fā)癥的發(fā)生率為5.33%，對兩組患者的并發(fā)癥情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理和分析有P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

預(yù)防性護(hù)理方法能夠通過事前對患者的信息展開全面的了解，分析患者可能出現(xiàn)的意外狀況以及并發(fā)癥[2]，預(yù)先設(shè)計(jì)好相應(yīng)的應(yīng)對方法和措施，降低意外帶來的不良影響。同時(shí)，在護(hù)理過程中對患者的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)異常并且采取措施進(jìn)行處理[3]。同時(shí)，護(hù)理之后能夠根據(jù)患者的個(gè)人情況給于患者有針對性的指導(dǎo)。本次研究的結(jié)果顯示該種方法應(yīng)用到骨科下肢骨折手術(shù)治療患者的臨床護(hù)理中，提高了治療效果，改善了患者的滿意程度，應(yīng)用價(jià)值和意義重大，值得得到廣泛的推廣和應(yīng)用。

[1] 李新姣.預(yù)見性護(hù)理程序在骨科刨傷害者護(hù)理中的應(yīng)用[J].中中醫(yī)急癥,2009,18(6):1021.

[2] 朱 靜.預(yù)見性護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2010,16(18):78-80.

[3] 牟秀華.預(yù)見性護(hù)理程序在骨科創(chuàng)傷患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(14):16-18.

R473.6

B

ISSN.2095-8242.2017.066.12985.02

吳玲麗