中西醫結合治療肱骨髁上骨折應用效果

覃小君，張扶彪

（廣西壯族自治區賀州市中醫醫院骨傷科，廣西 賀州 542899）

中西醫結合治療肱骨髁上骨折應用效果

覃小君，張扶彪

（廣西壯族自治區賀州市中醫醫院骨傷科，廣西 賀州 542899）

目的研究中西醫結合治療肱骨髁上骨折應用效果。方法根據隨機數字表方法將2016年2月～2017年1月肱骨髁上骨折患者分組，對照組50例單純進行西醫治療；中西醫組50例則聯合中西醫結合治療。就兩組患者肱骨髁上骨折愈合的平均時間、平均住院接受治療的時間和肱骨髁上骨折治療效果、術后并發癥率進行比較。結果中西醫組肱骨髁上骨折治療效果明顯高于對照組，P＜0.05。中西醫組術后并發癥率明顯低于對照組，P＜0.05。中西醫組患者肱骨髁上骨折愈合的平均時間、平均住院接受治療的時間均明顯短于對照組，P＜0.05。結論中西醫結合治療肱骨髁上骨折應用效果確切，可有效提高骨折愈合效果，縮短愈合和住院時間，減少并發癥，值得推廣。

中西醫結合；肱骨髁上骨折；應用效果

肱骨髁上位于骨密質和松質骨交界處，比較薄弱，容易骨折，需及時復位，促使肘關節屈伸功能最大限度恢復，預防肘內翻和缺血性攣縮發生[1]。本研究探討了中西醫結合治療肱骨髁上骨折應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據隨機數字表方法將2016年2月～2017年1月肱骨髁上骨折患者分組，對照組50例；中西醫組50例。對照組男25例，女25例。年齡21～57歲，平均44.61±2.12歲。中西醫組男27例，女23例。年齡22～58歲，平均44.13±2.31歲。兩組患者一般資料無顯著差異。

1.2 方法

對照組50例單純進行西醫治療，進行撥伸牽引、側方移位矯正和屈肘推拉治療，并用小夾板進行外固定和繃帶包扎。中西醫組50例則聯合中西醫結合治療。對照組基礎上用活血化瘀、消腫止痛藥物口服：生地黃、赤芍、紅花10 g；桃仁15 g；川芎8 g；當歸6 g。每天1劑，分兩次服用。服用1周。解除外固定后用中藥熏洗：紅花、桂枝、麻黃、川芎、當歸尾、海桐皮、乳沒、透骨草、白芷、丹參各10 g，熏洗1周。

1.3 觀察指標

對比兩組患者肱骨髁上骨折愈合的平均時間、平均住院接受治療的時間和肱骨髁上骨折治療效果、術后并發癥率。

優：伸屈功能和攜帶角丟失5°以內；良：伸屈功能和攜帶角丟失10°以內；差：伸屈功能和攜帶角丟失10°以上[2]。

1.4 統計學處理

SPSS 19.0軟件處理，計量資料予以t檢驗、計數資料予以x2檢驗。P＜0.05說明差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者肱骨髁上骨折愈合的平均時間、平均住院接受治療的時間比較

中西醫組患者肱骨髁上骨折愈合的平均時間、平均住院接受治療的時間均明顯短于對照組，P＜0.05。如表1。

表1 兩組患者肱骨髁上骨折愈合的平均時間、平均住院接受治療的時間比較

2.2 兩組患者肱骨髁上骨折治療效果比較

中西醫組肱骨髁上骨折治療效果明顯高于對照組，P＜0.05。見表2。

表2 兩組患者肱骨髁上骨折治療效果比較 [n（%）]

2.3 兩組患者術后并發癥率比較

中西醫組術后并發癥率明顯低于對照組，P＜0.05。其中，對照組4例缺血性攣縮，3例肘內翻。中西醫組1例缺血性攣縮。見表3。

表3 兩組患者術后并發癥率比較 [n（%）]

3 討 論

肱骨髁上骨折進行西醫牽引、矯正移位、外固定等治療可一定程度上穩定骨折，促進骨折愈合，但在預防并發癥方面存在不足[3]。中醫認為肱骨髁上骨折后可出現氣血不通，通過早期服用活血化瘀、消腫止痛作用的中藥，可改善血液循環，預防缺血性攣縮，減輕疼痛感；解除固定后進行中藥熏蒸，可發揮藥物疏通氣血、溫經通絡、增加肌力等作用，可加速關節功能恢復[4-5]。

本研究中，對照組50例單純進行西醫治療；中西醫組50例則聯合中西醫結合治療。結果顯示，中西醫組肱骨髁上骨折治療效果明顯高于對照組，P＜0.05。中西醫組術后并發癥率明顯低于對照組，P＜0.05。中西醫組患者肱骨髁上骨折愈合的平均時間、平均住院接受治療的時間均明顯短于對照組，P＜0.05。

綜上所述，中西醫結合治療肱骨髁上骨折應用效果確切，可有效提高骨折愈合效果，縮短愈合和住院時間，減少并發癥，值得推廣。

[1] 朱月莉.舒適護理在中西醫結合治療肱骨髁上骨折中的應用[J].中國中醫急癥,2012,21(4):685-686.

[2] 蘇風兵.中西醫結合治療肱骨髁上骨折72例[J].中國中醫藥現代遠程教育,2011,09(19):64-65.

[3] 吳院學,田子軍.中西醫結合治療兒童肱骨髁上伸直型骨折68例[J].陜西中醫學院學報,2011,34(5):50-51.

[4] 章兆兵.中西醫結合治療肱骨髁上骨折[J].中國中醫藥咨訊,2011,03(17):394,389.

[5] 龔海濤,王承祥.中西醫結合治療兒童肱骨髁上骨折64例[J].光明中醫,2014,29(4):795-796.

R274.11

B

ISSN.2095-8242.2017.066.12903.02

吳 衛