20例急性肺栓塞的臨床護理觀察

司長亮

（中國人民解放軍第四六一醫(yī)院，吉林 長春 130000）

·臨床護理·

20例急性肺栓塞的臨床護理觀察

司長亮

（中國人民解放軍第四六一醫(yī)院，吉林 長春 130000）

目的本文將對于急性肺栓塞的患者臨床護理措施進行分析與總結(jié)。方法 本文將以在我院內(nèi)住院的患者為例，將他們分為觀察組合對照組，兩組分別采用不同的臨床護理方法，并且對于兩組的恢復情況進行比對與觀察。結(jié)果 觀察組中的患者無論在病情的恢復與生病期間在醫(yī)院的住院時間方面，都有很明顯的效果，比對照組要有優(yōu)勢，患者康復情況比較好。結(jié)論 舒適性的護理能過更好地獲得臨床效果，可以將其應用于急性肺栓塞的臨床護理方面，并且得到推廣。

急性肺栓塞；舒適性護理；觀察比對

本文以2016年1月～2017年1月我院收治的20例急性肺栓塞患者的臨床護理進行分析與觀察作為研究的對象，研究兩組患者的恢復情況。基于最為常規(guī)的護理以外進行舒適護理，并且進行比對，研究資料報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究以2016年1月～2017年1月我院收治的20例急性肺栓塞患者作為研究的對象，其中男性患者5例，女性患者15例，患者年齡在30～80周歲之間，平均年齡（52±4.5歲），全部患者都符合中華醫(yī)學會呼吸病分制定的診斷標準，并無誤診的可能性。患者的疾病類型為：8例手術(shù)后及外傷患者，8例慢性心肺疾病患者，4例下肢深靜脈血栓患者。現(xiàn)在我們將患者進行隨機的排列組合，分成觀察組和對照組，兩組患者的人數(shù)、性別比、年齡、疾病組成方面并無明顯的差異性。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

觀察組和對照組兩組所接受的治療方法是相同的，都接受了肝素抗凝、次序低流量吸氧、抗炎、尿激酶溶栓、營養(yǎng)支持等治療方法。

1.2.2 護理方法

觀察組患者所采用的是舒適護理，主要包括以下的護理內(nèi)容：（1）舒適護理要保證患者本身的身體舒適性，患有嚴重胸痛的患者，并且影響到了患者自身的正常呼吸，第一步要對患者進行止痛錘，要時刻避免患者由于胸部的劇烈痛疼而影響自身的舒適性。在本院的住院期間，患者有目的性的出入都要服從本院的安排。外出活動由本院的車接送。（2）讓患者時刻都在一個舒適溫馨的環(huán)境下進行治療，要求其舒適性極高，患者的病房溫度長時間處于適宜的水平，要勤開窗，透氣，通風，勤打掃，保持相對的安靜，讓患者保持愉悅的心情和良好的心態(tài)。（3）心態(tài)是極為重要的，很多疾病患者心情的放松都非常有助于患者病情的康復。

對照組患者采用的是最為常規(guī)的護理方法，主要包括以下的護理內(nèi)容：（1）對于患者的飲食進行相應的指導。護理人員要要求患者多吃一些對身體有益處的食品或者水果，多吃含有豐富維生素、纖維素和高蛋白的食品。盡可能的不讓患者吃過多含有膽固醇高的、非常油膩的東西，不可以飲酒并且忌辛辣。（2）患者的病情需要長時間的在床上臥床不起，保證下體不能過度的扭曲，還要避免從床上坐起的情況，突然從床上坐起來。護理人員不可以對患者進行按摩，任何的按摩都不可以的，避免因為按摩從而導致血栓脫落而再次導致栓塞。（3）要保證患者的排便暢通。護理人員要保證患者在治療的過程中排便正常不能不暢通，保持暢通的排便，才不至于患者由于深靜脈血栓壓力大而脫落。

1.3 療效判定

總有效率=治愈率+顯效率

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究所涉及到的數(shù)據(jù)均通過SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件進行處理，其中計數(shù)資料通過x2檢驗，計量資料通過（均數(shù)±標準差）表示，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的急性恢復情況比較

對照組患者治療的總有效率為60%，觀察組患者治療的總有效率為90%，兩者有明顯差異。見表1。

表1 兩組患者疾病恢復情況比較 [n（%）]

2.2 兩組患者住院的時間比較

對照組患者的住院時間為（22.5±4.5）天，觀察組患者的住院時間為（17.0±2.0）天，兩組患者有著明顯的差異，且P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。見表2。

表2 兩組患者疾病住院時間比較

3 討 論

急性肺栓塞是一種在心血管疾病中一種非常常見的疾病類型之一，他的突發(fā)性非常高。急性肺栓塞（PE）的病死率為20%～30%，它位于所有疾病的死因的第三位。病情具有復雜性，在就診時它具備著非常高的誤診率和漏診率。如果患者能過正確并且準確無誤的接受到治療與有效的護理[1]，那么急性肺栓塞患者的死亡率就會相應的降低。

在整個研究的過程中，我們將患者分成對照組觀察組，對照組患者治療的總有效率為60%，觀察組患者治療的總有效率為90%；對照組患者的住院時間為（22.5±4.5）天，觀察組患者的住院時間為（17.0±2.0）天，兩者存在著明顯差異。主要是因為兩組采用的護理方法不一樣，從而效果也不一樣。對照組采用的是最為常規(guī)的護理方法，而觀察組患者所采用的是舒適護理。

綜上所述：對于這個病癥來說急性肺栓塞患者的臨床護理也是極為重要的，本文就急性肺栓塞患者的臨床護理措施進行分析與觀察，得到結(jié)論，舒適性護理比傳統(tǒng)的臨床護理方法來說，可以獲得更好的效果，非常有利于患者的病情康復[2]。希望能應用在臨床護理中，大力推廣。

[1]盧 丹.急性肺栓塞的臨床護理體會[J].醫(yī)學信息:中旬刊,2011,(5):2124-2130.

[2]李峰郁,呂玉麗.術(shù)后突發(fā)急性肺栓塞的護理體會[J].河南科技大學學報:醫(yī)學版,2011,(1):60-68..

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ISSN.2095-8242.2017.065.12758.02

本文編輯：吳玲麗