中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)對慢性乙肝患者療效的影響

湯可玲

（江蘇省邳州市中醫(yī)院肝病科，江蘇 徐州 221300）

中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)對慢性乙肝患者療效的影響

湯可玲

（江蘇省邳州市中醫(yī)院肝病科，江蘇 徐州 221300）

目的探討中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)對慢性乙肝患者療效的影響。方法 選擇我院收治的60例慢性乙肝患者進(jìn)行研究，按照就醫(yī)的先后順序分為對照組和觀察組，每組30例。對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組給予中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)，比較兩組的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組各項(xiàng)肝功能指標(biāo)評分均顯著優(yōu)于對照組，對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)可有效緩解患者病情、降低死亡率、減少痛苦、改善患者生活質(zhì)量、具有較高的臨床價(jià)值。

中西醫(yī)結(jié)合；護(hù)理干預(yù)；慢性乙肝

乙肝患者是指乙肝表面抗原陽性持續(xù)六個(gè)月以上且很少有肝病相關(guān)體征、癥狀，肝功能基本正常的慢性乙肝病毒感染者。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國有十分之一的人攜帶乙肝病毒，若乙肝攜帶者體內(nèi)的乙肝病毒不斷復(fù)制，就會導(dǎo)致患者的肝臟組織逐漸受損，病情逐漸就會發(fā)展成為肝炎、肝硬化、肝癌，造成患者死亡[1]。乙肝患者經(jīng)常感到體力不支、渾身沒勁、極易疲勞、消化不好、肝區(qū)疼痛等，嚴(yán)重影響了患者的正常生活[2]。乙肝具有高病發(fā)率、高死亡率等特點(diǎn)，給患者及家人帶來了極大的痛苦和煩惱，正確的地治療方法和有效的護(hù)理措施可有效緩解患者疼痛、減輕病情、改善患者生活質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇2015年6月～2016年12月在我院進(jìn)行就診的60例慢性乙肝患者的一般臨床資料進(jìn)行回顧性分析，按照就醫(yī)的先后順序分為對照組和觀察組，每組30例；對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組給予中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)措施。對照組患者中，16例為男性，14例為女性，年齡28～74歲之間，平均年齡為（34.5±2.08）歲，其中大學(xué)學(xué)歷8例，高中學(xué)歷10例，初中及以下學(xué)歷12例，已婚患者17例，未婚患者13例，有孩子患者14例，無孩子患者16例；30例觀察組患者中，17例為男性，13例為女性，年齡在30～72歲之間，平均年齡為（33.5±2.34）歲，其中大學(xué)學(xué)歷7例，高中學(xué)歷11例，初中及以下學(xué)歷12例，已婚患者18例，未婚患者12例，有孩子患者15例，無孩子患者15例；兩組患者在性別、年齡、文化程度、家庭情況等一般臨床資料方面無較大差異，對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。60例患者均符合乙肝患者診斷標(biāo)準(zhǔn)，且均自愿作為本次研究對象。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)護(hù)理方式，觀察組給予心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、健康教育、用藥護(hù)理、養(yǎng)生方法等中西醫(yī)相結(jié)合的護(hù)理干預(yù)措施。

1.2.1 心理護(hù)理

由于乙肝疾病的高病發(fā)率、高死亡率，給患者帶來了極大的擔(dān)憂、恐懼以及絕望感，從而會對患者病情造成不利的影響，心理上的壓力會使病情加重。因此，護(hù)理人員應(yīng)做好患者的心理工作，對患者進(jìn)行耐心的安慰勸導(dǎo)，使其樹立信心，用積極向上的心態(tài)與病魔進(jìn)行斗爭。護(hù)理人員可以向患者詳細(xì)的介紹關(guān)于乙肝的常識，使其明白自己的身體狀況，積極地進(jìn)行治療，此外，護(hù)理人員可以對患者進(jìn)行鼓勵(lì)，多講述之前的成功案例，使患者增加信心，積極的配合治療。家人的陪伴和鼓勵(lì)對患者來講非常重要，護(hù)理人員要與患者家屬溝通配合，給予患者足夠的關(guān)心和陪伴，多鼓勵(lì)患者，同時(shí)患者家屬本身要為其做榜樣，有一個(gè)積極樂觀的心態(tài)，時(shí)常鼓勵(lì)患者。

1.2.2 環(huán)境護(hù)理

一個(gè)舒適溫馨的環(huán)境可以緩解患者心理壓力，轉(zhuǎn)移其注意力。護(hù)理人員應(yīng)該為患者營造一個(gè)舒適溫馨的環(huán)境，使其感到身心愉悅，減少緊張恐懼感；護(hù)理人員可以通過家屬了解患者愛好，如在窗臺上擺放盆栽、墻上張貼家屬照片、多看開心積極向上的節(jié)目、適當(dāng)?shù)牟シ虐察o舒緩的音樂、聊患者喜歡的話題、身邊多放幾本勵(lì)志的書等，盡可能的使患者感受到家的溫暖，減少患者獨(dú)處的時(shí)間，以防其胡思亂想，形成消極的情緒，一個(gè)有生機(jī)感的壞境會降低患者焦慮感。

1.2.3 健康教育

加大力度向患者宣傳健康的重要性，使患者對健康問題具有一個(gè)正確的認(rèn)識，護(hù)理人員要結(jié)合患者及家屬不同的生活方式、家庭背景、文化程度采用最通俗易懂方式向患者講述關(guān)于乙肝疾病的基本常識，及治療方法、目的、注意事項(xiàng)。

1.2.4 用藥護(hù)理

用藥時(shí)要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，按照護(hù)理人員的指導(dǎo)，嚴(yán)格禁止病急亂投醫(yī)的心理和行為，用錯(cuò)了藥有可能會加劇病情的發(fā)展，用藥時(shí)要看清楚用藥的量為多少、用藥次數(shù)等應(yīng)注意事項(xiàng)，其中可以有效治療慢性乙肝患者的藥有干擾素，可以抑制病情的發(fā)展，但是用藥時(shí)要嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)。

1.2.5 養(yǎng)生方法

護(hù)理人員要指導(dǎo)患者養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣，注意養(yǎng)生。飲食方面：要制定一個(gè)合理科學(xué)的飲食計(jì)劃，嚴(yán)禁患者食用辛辣刺激性食物，嚴(yán)禁抽煙喝酒，患者要少食用快餐、方便面、高脂肪的食物；飲食要以清淡為主，多吃蔬菜，如黃瓜、西紅柿、芹菜、菠菜等，多吃水果，如蘋果、香蕉、橘子、葡萄、桃子等；患者自身各項(xiàng)身體機(jī)能較弱，需要補(bǔ)充充足的蛋白質(zhì)，可以多食用高蛋白食物，如雞蛋、瘦肉、魚肉、豆類等。作息方面：護(hù)理人員要嚴(yán)格指導(dǎo)患者養(yǎng)成一個(gè)良好的作息習(xí)慣，早睡早起、保證充足的睡眠時(shí)間、不熬夜，保證肝臟進(jìn)行代謝，早上起床可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，練瑜伽、慢跑、散步、做瑜伽等，以此提高患者自身免疫力，促進(jìn)患者病情的康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

治療后，比較兩組患者的各項(xiàng)肝功能指標(biāo)（谷丙轉(zhuǎn)氨酶、HBV-DNA轉(zhuǎn)陰、總膽紅素）

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)均采用軟件SPSS 19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用卡方檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，計(jì)量資料采用±s進(jìn)行表示，n表示例數(shù)，若P＜0.05，則表示數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療后，對比兩組患者的各項(xiàng)肝功能指標(biāo)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶、HBV-DNA轉(zhuǎn)陰、總膽紅素，觀察組各項(xiàng)肝功能指標(biāo)評分均顯著優(yōu)于對照組，對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者各項(xiàng)肝功能指標(biāo)對比

3 討 論

目前，經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，人們生活節(jié)奏也不斷加快，人們對于飲食、作息、生活習(xí)慣都有所忽視，造成各種疾病的發(fā)生，其中由乙型肝炎病毒所引起的乙肝正威脅著人類的健康[3]。乙肝可使患者感到疲勞、渾身沒勁、食欲減退、肝區(qū)疼痛等[4]。嚴(yán)重影響了患者的正常生活，且乙肝是一種高發(fā)病率、高死亡率類疾病，在臨床上非常常見，若沒有及時(shí)采取有效的治療措施和護(hù)理干預(yù)，會對患者的生命造成威脅[5]。因此，本文隨機(jī)選擇在我院就診的60例慢性乙肝患者的一般臨床資料進(jìn)行回顧性分析，并得出相關(guān)結(jié)論，從以上結(jié)論中可以得出，觀察組的谷丙轉(zhuǎn)氨酶、HBVDNA轉(zhuǎn)陰、總膽紅素分別達(dá)到93.33%、80.00%、86.67%，而對照組分別為83.33%、66.67%、70.00%，觀察組肝功能各項(xiàng)指標(biāo)均顯著高于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，正確的治療措施和有效的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)可有效緩解患者病情、降低患者死亡率、減少患者及家人的痛苦、改善生活質(zhì)量、具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理干預(yù)措施在治療乙肝患者的過程中發(fā)揮了非常重要的作用，療效顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]陳 曦,竇茂梅.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)對慢性乙肝患者療效的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(19):195-197.

[2]李寧雁.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)對慢性乙肝患者療效的影響分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2017,5(2):88-89.

[3]夏紅梅,王 嫚,胡東輝.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)對肝硬化腹水患者治療效果的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,23(30):3405-3407.

[4]李 瑛.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)對慢性支氣管炎患者效果及生活質(zhì)量的影響[J].湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2017,35(3):60-63.

[5]亓 琳.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理對慢性乙肝患者治療效果的影響[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2016,35(13):166.

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ISSN.2095-8242.2017.065.12798.02

本文編輯：吳玲麗