試分析復方丹參滴丸在老年慢阻肺治療中的應用價值

謝友玲

（柳州市工人醫院西院綜合內科，廣西 柳州 545007）

試分析復方丹參滴丸在老年慢阻肺治療中的應用價值

謝友玲

（柳州市工人醫院西院綜合內科，廣西 柳州 545007）

目的探討老年慢性阻塞性肺疾病治療中復方丹參滴丸的應用價值。方法 選取2015年10月～2016年3月本院收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者80例。80例患者及家屬均對本研究知情同意。按照就診先后順序，將其隨機分為研究組（復方丹參滴丸）與對照組（頭孢氨芐）。對比兩組治療效果。結果 研究組、對照組總有效率分別為95.0%（38/40）、80.0%（32/40），差異顯著（P＜0.05）；就診時，兩組肺功能指標對比，差異不顯著（P＞0.05）；治療后，兩組肺功能指標對比，差異顯著（P＜0.05）；兩組患者均未出現明顯不良反應。結論 老年慢性阻塞性肺疾病采用復方丹參滴丸治療的效果理想。

老年患者；慢性阻塞性肺疾病；復方丹參滴丸

作為臨床上一種常見肺部病癥，慢性阻塞性肺疾病患病率較高，其典型臨床表現為氣流不完全受限。一旦患者出現慢性阻塞性肺疾病，會導致臨床表現出咳痰、咳嗽、喘憋、氣促等癥狀，有著較高的病死率，且老年人為該病多發人群[1]。而且，多數老年患者身體機能逐漸衰退，各器官功能逐漸減弱，加上極易合并高血壓、冠心病等基礎疾病，會增加臨床治療難度。本研究為深入探討復方丹參滴丸的治療效果，選取2015年10月～2016年3月本院收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者80例，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2015年10月～2016年3月本院收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者80例。80例患者及家屬均對本研究知情同意，并經由臨床專科檢查、影像學檢查等確診。按照就診先后順序，將80例老年慢性阻塞性肺疾病患者隨機分為研究組與對照組，分別為40例。研究組中，男性患者24例，女性患者16例；最小年齡為60歲，最大年齡為77歲，平均年齡（68.8±3.6）歲；病情程度：輕度12例，中度18例，重度10例。對照組中，男性患者25例，女性患者15例；最小年齡為62歲，最大年齡為78歲，平均年齡（68.6±3.8）歲；病情程度：輕度13例，中度19例，重度8例。兩組年齡結構、性別結構、病情程度等一般資料對比，P＞0.05，可對比。本研究經由醫院倫理委員會批準后正式啟動。

1.2 方法

對照組采用頭孢氨芐（廣州白云山天心制藥股份有限公司，國藥準字H44022345）治療：1.0 g/次頭孢氨芐口服，3次/d，1個療程為2周，持續治療2個療程。

研究組采用復方丹參滴丸（天士力制藥集團股份有限公司，國藥準字Z10950111）治療：5粒/次復方丹參滴丸口服，3次/d，1個療程為2周，持續治療2個療程。

1.3 觀察指標和評定標準

①療效評定標準：以治療后咳痰、咳嗽等臨床癥狀、體征全部消失，為顯效；以治療后咳痰、咳嗽等臨床癥狀、體征有一定程度改善，為有效；以未達到上述標準，為無效[2]；②觀察兩組就診時、治療后肺功能指標變化情況，包括第1s最大呼氣量（FEV1）、第1s最大呼氣量與用力肺活量比值（FEV1/FVC）；③觀察兩組不良反應發生情況。

1.4 統計學分析

將收集到的數據通過SPSS 19.0軟件進行統計分析，用x2檢驗計數資料，用%表示。計量資料均用（±s）表示，以t檢驗。以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床療效

研究組總有效率為95.0%，對照組總有效率為80.0%，差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組臨床療效對比 [n（%）]

2.2 肺功能指標變化

就診時，兩組肺功能指標對比，差異不顯著（P＞0.05）；治療后，兩組肺功能指標對比，差異顯著（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組不同時間段肺功能指標對比（±s）

表2 兩組不同時間段肺功能指標對比（±s）

組別 FEV1（L） FEV1/FVC（%）就診時 治療后 就診時 治療后研究組 1.5±0.3 1.9±0.4 51.8±4.4 58.8±5.0對照組 1.6±0.2 1.7±0.2 51.7±4.3 55.0±6.2 t 1.754 2.828 0.103 3.017 P 0.083 0.006 0.918 0.003

2.3 不良反應

兩組患者均未出現明顯不良反應。

3 討 論

導致患者出現慢性阻塞性肺疾病的因素較多，包括大氣污染、長期吸煙、職業粉塵、感染、化學危害等[3]。而且，老年人身體機能和抵抗力不同程度下降，加上在環境、氣候等因素影響下，極易導致其出現慢性阻塞性肺疾病，影響生活質量和生命安全，需采取積極措施進行控制。以往，臨床上多采用西醫藥物治療。常用的西醫藥物為頭孢氨芐，雖然能對臨床癥狀進行緩解，但部分患者遠期療效仍不理想。

作為臨床上一種常見中藥制劑，復方丹參滴丸成分包括冰片、丹參、三七等，有著較好的理氣鎮痛、活血化瘀作用。其中，水溶性酚酸類丹參素、三七總皂苷具有抗脂質過氧化、活血祛瘀、通絡養血的作用。復方丹參滴丸藥物純度較高，能在口服后迅速溶解，便于機體吸收。而且，復方丹參滴丸在老年慢性阻塞性肺疾病治療中的應用，能對血小板凝集進行抑制，且能對血液流變性產生調節作用，有效控制血脂，降低血液粘稠度；還可以清除氧自由基，能控制機體內炎癥；可以對機體微循環進行調節，有效抑制血管痙攣，減輕肺血管阻力，對肺動脈高壓進行解除。此外，還有研究發現，復方丹參滴丸具有β-受體阻滯劑的藥理特性，能對長期使用茶堿類藥物引發的心率過速癥狀進行緩解，且不會給患者呼吸道帶來不利影響[4]。

本研究中，研究組總有效率為95.0%，對照組則為80.0%（P＜0.05），與文獻結果相符[5]。提示老年慢性阻塞性肺疾病采用復方丹參滴丸治療，能獲得較常規西醫治療更為理想的效果。此外，在肺功能改善方面，治療后，兩組肺功能指標對比，差異顯著，且研究組優于對照組（P＜0.05），與文獻結果相符[6]。提示復方丹參滴丸在老年慢性阻塞性肺疾病治療中的應用，能改善患者肺功能。而且，兩組患者均未出現明顯不良反應。凸顯出復方丹參滴丸在老年慢性阻塞性肺疾病治療中應用的安全性。

綜上所述，在老年慢性阻塞性肺疾病患者的臨床治療過程中，采用復方丹參滴丸治療，能獲得較常規西醫治療更為理想的效果，且能改善肺功能，減少不良反應的發生，安全可靠，值得進行深入研究和推廣。

[1]江清文.復方丹參滴丸在老年慢阻肺治療中的應用分析[J].亞太傳統醫藥,2013,9(9):178-179.

[2]夏玉璽.復方丹參滴丸在老年慢阻肺治療中的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,2(29):6039.

[3]余勇兵.復方丹參滴丸治療老年慢阻肺的臨床效果分析[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(A5):174-175.

[4]李文波.復方丹參滴丸對老年慢阻肺患者治療的效果分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2016,4(20):193.

[5]何婷媚.復方丹參滴丸在慢性阻塞性肺病穩定期治療中的療效觀察[J].現代診斷與治療,2015,26(20):4603-4604.

[6]劉 萍.復方丹參滴丸治療老年慢阻肺療效研究[J].亞太傳統醫藥,2014,10(22):115-116.

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ISSN.2095-8242.2017.065.12821.02

本文編輯：王雨辰