順爾寧聯(lián)合抗生素治療慢性喘息性支氣管炎的效果探討

劉春苓，褚春雨

（河北省廊坊市文安縣醫(yī)院普內(nèi)科，河北 廊坊 065800）

順爾寧聯(lián)合抗生素治療慢性喘息性支氣管炎的效果探討

劉春苓，褚春雨

（河北省廊坊市文安縣醫(yī)院普內(nèi)科，河北 廊坊 065800）

目的探討順爾寧聯(lián)合抗生素治療慢性喘息性支氣管炎的效果。方法 選擇2015年3月～2017年3月期間我院收治的慢性喘息性支氣管炎患者72例為研究對(duì)象，均分為兩組，對(duì)照組患者應(yīng)用抗生素，觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合順爾寧，對(duì)比兩組患者治療情況。結(jié)果 兩組患者的總有效率分別為94.44%和80.56%，觀察組明顯更高，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P＜0.05）。結(jié)論 順爾寧聯(lián)合抗生素治療慢性喘息性支氣管炎的效果顯著，癥狀和生活質(zhì)量得到改善，提高了治療效果，值得推廣應(yīng)用。

順爾寧；抗生素；慢性喘息性支氣管炎

慢性喘息性支氣管炎是一種典型的呼吸系統(tǒng)病癥，存在明顯的季節(jié)性，多見(jiàn)于寒冷和氣候變化的季節(jié)中，具有反復(fù)發(fā)作和高發(fā)病率的特點(diǎn)，癥狀為咳嗽、喘息、咳痰等，病情嚴(yán)重的患者，還會(huì)出現(xiàn)肺水腫、肺動(dòng)脈高壓等，對(duì)患者的生活、生存質(zhì)量有著一定程度的影響，臨床上，針對(duì)該疾病的治療多為抗生素等藥物常規(guī)治療，但是療效不甚理想，隨著醫(yī)藥的不斷更新，順爾寧被廣泛應(yīng)用，效果顯著[1]。本文為探討順爾寧聯(lián)合抗生素治療慢性喘息性支氣管炎的效果，特選取2015年3月～2017年3月期間我院收治的慢性喘息性支氣管炎患者72例為研究對(duì)象。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年3月～2017年3月期間我院收治的慢性喘息性支氣管炎患者72例為研究對(duì)象，均分為兩組，每組36例，其中，對(duì)照組患者男21例，女15例；年齡在53～72歲，年齡平均為（62.25±1.35）歲；病程在2～13年，平均病程為（8.29±1.34）年。觀察組患者男20例，女16例；年齡在53～74歲，年齡平均為（62.01±1.14）歲；病程在2～20年，平均病程為（9.22±1.26）年。兩組患者在基本資料（性別、年齡、病程）方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①依據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)《臨床診療指南》中呼吸病學(xué)分冊(cè)慢性喘息性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，確診為慢性喘息性支氣管炎患者；②均屬自愿參與，簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重器官功能不全者；②全身免疫性疾病患者；③精神疾病患者；④不簽署知情同意書(shū)者。

1.2 方法

對(duì)照組患者應(yīng)用抗生素，給予患者實(shí)施青霉素類或β-內(nèi)酰胺酶類治療，給予博利康尼（瑞典AstraZeneca AB生產(chǎn)，注冊(cè)證號(hào)：H20090134），2.5 mg/d，3次/d，連續(xù)治療2周。

觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合順爾寧，順爾寧（英國(guó)Merck Sharp & Dohme Australia Pty Ltd生產(chǎn)，注冊(cè)證號(hào)：H20120366），10 mg/次，1次/d，連續(xù)治療2周。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療情況。臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]：①顯效：哮鳴音、咳痰、咳嗽等癥狀消失或明顯好轉(zhuǎn)；②有效：哮鳴音、咳痰、咳嗽等癥狀有所好轉(zhuǎn)；③無(wú)效：哮鳴音、咳痰、咳嗽等癥狀無(wú)變化或惡化。總有效率為顯效與有效之和的百分比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將本次所研究得到的數(shù)據(jù)輸入到SPSS 19．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件系統(tǒng)中，然后對(duì)所得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析，用（±s）表示各項(xiàng)指標(biāo)的平均值，組間比較用t、x2檢驗(yàn)，P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療情況

兩組患者的總有效率分別為94.44%和80.56%，觀察組明顯更高，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療情況 [n（%）]

3 討 論

慢性喘息性支氣管炎是一種典型的呼吸道病癥，臨床上，針對(duì)該疾病的治療為藥物治療，不同的藥物，療效不同，如何選擇成為了新的問(wèn)題。

順爾寧又稱之為孟魯司特鈉，是一種典型的選擇性白三烯受體拮抗劑，能夠抑制半胱氨酰白三烯受體的特異性，進(jìn)而到達(dá)抑制患者炎性反應(yīng)的目的；半胱氨酰白三烯受體如果與炎性介質(zhì)結(jié)合，會(huì)形成氣道反應(yīng)，增加血管通透性、粘液分泌和支氣管收縮，因此，該藥物的應(yīng)用能夠有效的改善患者的炎癥指標(biāo)[3]。

臨床上，針對(duì)該疾病的發(fā)病機(jī)制與半胱氨酰白三烯有著密切的聯(lián)系，在治療藥物的選擇上，應(yīng)遵循患者的發(fā)病機(jī)制影響原則，從半胱氨酰白三烯入手，因此，順爾寧的應(yīng)用效果非常的顯著，能有效的改善患者的癥狀，加快患者的康復(fù)速度，應(yīng)用效果顯著。本文中，通過(guò)對(duì)比抗生素與順爾寧聯(lián)合抗生素治療慢性喘息性支氣管炎的效果，發(fā)現(xiàn)，兩組患者的總有效率分別為94.44%和80.56%，觀察組明顯更高，表明順爾寧聯(lián)合抗生素治療慢性喘息性支氣管炎的應(yīng)用價(jià)值極高。

綜上所述，順爾寧聯(lián)合抗生素治療慢性喘息性支氣管炎的效果顯著，提高了治療效果，順爾寧聯(lián)合抗生素值得慢性喘息性支氣管炎患者優(yōu)先選用。

[1]曾明旋,劉國(guó)清.順爾寧與舒利迭治療慢性支氣管炎的療效比較研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,13(14):176-176.

[2]杜文錦.鹽酸氨溴索聯(lián)合抗生素用于慢性支氣管炎治療效果探析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2017,8(11):93-95.

[3]單建聰,管麗芬,吳彩芬,等.氨溴特羅口服溶液聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片治療兒童急性支氣管炎療效觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2016,54(23):91-93.

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ISSN.2095-8242.2017.065.12831.02

本文編輯：吳玲麗