胎兒中孕期系統超聲檢查在基層醫院中的應用價值

劉智惠，趙 旸，馬永芳

（錫林郭勒盟醫院，內蒙古 錫林郭勒 026000）

·診斷技術·

胎兒中孕期系統超聲檢查在基層醫院中的應用價值

劉智惠，趙 旸，馬永芳

（錫林郭勒盟醫院，內蒙古 錫林郭勒 026000）

目的探究胎兒中孕期系統超聲檢查在基層醫院中的應用價值。方法 選取2016年2月～2017年4月我院收治的實施胎兒系統超聲檢查的中孕期孕婦283例作為研究樣本，收集孕婦超聲檢查相關資料并對資料進行回顧性整合、分析，觀察并對比9切面與32切面的超聲檢查對應結果。結果 檢查結果顯示，在選取的283例中孕期孕婦中腹中胎兒存在畸形情形共計10例，其中心臟畸形、一側腎發育不良、唇腭裂、四肢畸形、肺囊腺瘤、腹裂對應的病例數分別為3例、1例、2例、1例、2例、1例。運用32切面實施檢測結果顯示，中孕期胎兒的敏感度及特異度均顯著優于9切面檢測方式（P＜0.05）。結論 將超聲切面檢查方式應用于中孕期胎兒系統，可以獲得良好的臨床診斷結果，運用32切面超聲檢查方式檢測結果更佳，推薦臨床上將32切面超聲檢查方式作為中孕期胎兒系統超聲檢查的首選。

胎兒系統；超聲檢查；中孕期；應用價值

近年來，我國新生兒畸形情況發生率呈現逐年增長趨勢，加之我國新生兒人口基數較大，新生兒因先天性缺陷致死率已遠超發達國家，因此，對先天性缺陷患兒實施檢查操作十分必要[1]。目前，臨床上將胎兒系統超聲切面檢查作為檢測方式的首選。本次研究選取2016年2月～2017年4月我院收治的實施胎兒系統超聲檢查的中孕期孕婦283例作為研究樣本，探究胎兒中孕期系統超聲檢查在基層醫院中的應用價值。現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年4月我院收治的實施胎兒系統超聲檢查的中孕期孕婦283例作為研究樣本，孕婦年齡在22～39歲，平均為（26.7±3.2）歲，懷孕時間為24～26周，平均為（25.14±0.78）周。其中初產婦與經產婦人數之比為243:40。

1.2 治療方法

9切面與32切面超聲檢查方式均需借助于彩色多普勒超聲儀實現。其中9切面檢查切面主要包含小腦橫徑切面、脊柱縱切面、雙上肢切面、雙下肢切面、唇面部冠狀切面、心臟四腔心切面、心臟左右室流出道長軸切面、雙側臍動脈起始段彩色血流、雙腎橫切面，32切面檢查切面主要包含雙上肢切面及雙下肢切面各6個，顱腦切面及顏面切面各3個，腹部切面4個，宮頸內口切面、羊水最大深度切面、胎盤臍帶入口切面、脊柱縱切面、膈肌切面各1個，心臟及肺部切面5個[2]。

1.3 觀察指標

收集孕婦超聲檢查相關資料并對資料進行回顧性整合、分析，觀察并對比9切面與32切面的超聲檢查對應結果。

1.4 統計學方法

在本次研究中所涉及到的所有數據都將會被保存在excel文檔中，并且將對這些數據進行統計學處理，期間將會用到SPSS 13.0軟件。我們采用平均值±標準差的方式來表達計量資料，同時對組間比較進行t檢驗，使用（%）來表示計數資料，行x2檢驗，滿足P＜0.05這個條件時才能表明這些數據具有統計學意義。

2 結 果

2.1 胎兒畸形具體情況

檢查結果顯示，在選取的283例中孕期孕婦中腹中胎兒存在畸形情形共計10例，其中心臟畸形、一側腎發育不良、唇腭裂、四肢畸形、肺囊腺瘤、腹裂對應的病例數分別為3例、1例、2例、1例、2例、1例。

2.2 9切面與32切面的超聲檢查對應結果

表1 9切面與32切面的超聲檢查對應結果（n，%）

3 討 論

在我國，每一天都有新生兒出生，而且在出生的新生兒中通常存在一定比例的畸形胎兒情形，在我國將計劃生育政策作為基本國策前，由于新生兒基數較大，加之孕婦對常規產科超聲檢查的重視度不夠，畸形胎兒情形在新生兒中占比更大[3]。相關研究證實，對中孕期孕婦給予胎兒系統超聲檢查方式，檢測結果最為顯著，因為中孕期階段胎兒解剖結構基本形成，在圖像上可以清晰觀察到羊水情況及胎兒生長發育情況，對畸形胎兒的檢出率提升具有積極作用[4]。目前，基層醫院在胎兒篩查方面存在一定不足，部分醫師對胎兒超聲規范化檢查的操作流程存在些許欠缺，極易造成漏診病例。因此，需要加強基層醫院胎兒系統超聲檢查相關操作的管理，使之更加規范化。

研究發現，在選取的283例中孕期孕婦中腹中胎兒存在畸形情形共計10例，其中心臟畸形、一側腎發育不良、唇腭裂、四肢畸形、肺囊腺瘤、腹裂對應的病例數分別為3例、1例、2例、1例、2例、1例。運用32切面實施檢測結果顯示，中孕期胎兒的敏感度及特異度均顯著優于9切面檢測方式。

綜上所述，將超聲切面檢查方式應用于中孕期胎兒系統，可以獲得良好的臨床診斷結果，運用32切面超聲檢查方式檢測結果更佳，推薦臨床上將32切面超聲檢查方式作為中孕期胎兒系統超聲檢查的首選。

[1]鄭明明,唐慧榮,張 燕,等.早孕期系統胎兒超聲結構篩查診斷胎兒異常的價值[J].中華圍產醫學雜志,2017,20(3):183-189.

[2]華方明,任 苓,曾慶新,等.早孕期胎兒中樞神經系統畸形的超聲影像診斷[J].中華超聲影像學雜志,2017,26(5):410-413.

[3]張玉娟,張 輝,李 劍,等.早中孕期NT增厚和頸部水囊瘤與胎兒心臟畸形的相關性研究[J].中國臨床醫學影像雜志,2014,25(3):215-217.

[4]陶溢潮,聶 敏,周 江,等.中晚孕期系統超聲篩查胎兒畸形的價值[J].臨床超聲醫學雜志,2013,15(9):642-645.

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ISSN.2095-8242.2017.64.12602.02

本文編輯：王雨辰