人工關節置換術與內固定術在老年股骨轉子間骨折中的治療效果對比

陳嘉民

【摘要】 目的：分析和比較人工關節置換術與內固定術在老年股骨轉子間骨折患者中的治療效果并對這兩種治療方法進行分析。方法：選取2013年1月-2016年8月的96例接受手術治療的股骨轉子間骨折的老年患者分為兩組：人工髖關節置換術組和內固定組。記錄并比較兩組患者的切口長度、手術時間、術中出血量、術后下地時間、術后早期并發癥發生情況，術后12個月做髖關節Harris評分。結果： 96例患者均進行隨訪，人工髖關節置換組的切口長度顯著長于內固定組（P<0.05），人工髖關節置換組的術中出血量顯著多于內固定組（P<0.05）；人工髖關節置換組的手術時間顯著長于內固定組（P<0.05）；人工髖關節置換組的術后下地時間顯著短于內固定組（P<0.05）；人工髖關節置換組的術后早期并發癥明顯少于內固定組（P<0.05）；人工髖關節置換組的術后12個月Harris評分明顯高于內固定組（P<0.05）。結論：人工髖關節置換術對比內固定術治療老年股骨轉子間骨折，具有術后下床時間短、術后早期并發癥少、術后髖關節功能恢復好等優點，是治療老年股骨轉子間骨折的有效方法。

【關鍵詞】 人工關節置換術； 骨折內固定術； 股骨轉子間骨折

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.32.017 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2017）32-0035-02

股骨轉子間骨折是指沿著股骨大小轉子間線發生的骨折。隨著社會人口老齡化，股骨轉子間骨折的發病率逐漸升高[1]。提高股骨轉子間骨折的手術治療水平，使患者能早日康復，最大限度地降低病死率和病殘率，是當代骨科醫生的使命。股骨轉子間畸形率高，長期臥床也易產生并發癥，需高度重視[2-3]。人工髖關節置換術或內固定術在臨床應用越來越廣泛，本研究選取股骨轉子間骨折的老年患者，分別給予人工髖關節置換術和骨折內固定術治療。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2013年1月-2016年8月收治的老年股骨轉子間骨折患者96例，按隨機數字表的方法分為兩組，人工關節置換組（n=48）和內固定組（n=48）。人工關節置換組男22例，女26例，年齡70～81歲，平均（75.1±4.2）歲；左側骨折22例，右側骨折26例；AO分型：A1型18例，A2型17例，A3型7例。內固定組男21例，女27例，年齡71～80歲，平均（74.2±3.3）歲；……