脊柱創傷合并脊髓損傷手術治療及預后效果觀察

宋玉銘　馮文濤

【摘要】 目的：分析脊柱創傷合并脊髓損傷手術治療及預后效果。方法：隨機選擇2015年10月-2016年10月于筆者所在醫院接受手術治療的41例脊柱創傷合并脊髓損傷患者，手術治療后隨訪2～3個月，比較患者術前與術后Harris評分、椎體轉變效果評分及自主生活能力評分。結果：患者治療前與治療后椎體前緣、后緣壓縮高度及Cobbs角數據變化顯著，差異有統計學意義（P<0.05）。同時，患者治療后Harris評分與自主生活能力評分均相對較高，治療前后比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論：脊柱創傷合并脊髓損傷手術治療，應用適宜的手術治療方式，可恢復患者的活動能力，提升患者的生活質量，建議推廣應用。

【關鍵詞】 脊柱創傷合并脊髓損傷； 手術治療； 預后效果

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.32.089 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2017）32-0173-02

脊柱創傷是骨科常見的疾病類型，多是由于交通事故、重物砸傷及施工事故等造成。脊柱創傷患者多伴有脊髓損傷等并發癥，對患者的脊髓神經功能會造成不同程度的影響，關系到患者的自主生活能力。本文隨機選擇2015年10月-2016年10月于筆者所在醫院接受手術治療的41例脊柱創傷合并脊髓損傷患者，評價手術治療效果對患者的積極影響，現總結內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇2015年10月-2016年10月于筆者所在醫院接受手術治療的41例脊柱創傷合并脊髓損傷患者，男21例，女20例，年齡19～70歲，平均（42.43±6.51）歲。

1.2 方法

術前為所有患者實施常規抗生素治療，靜脈滴注地塞米松、甘露醇等。全身麻醉，取仰臥位，腹部保持懸空狀態，常規消毒鋪巾。基于患者的自身情況選擇適宜的手術治療方式，比如患者為爆裂型骨折，則可以經側前方胸腹膜外入路，前路常規性左側入路，注意不經腹膜或者胸部中心的間隙進入。

所有患者均實施傷椎次全切除術治療，切除傷椎上下椎間盤，保留終板。……