新生兒日常護理結合新生兒早教新型護理模式的臨床價值分析

郭莉媛

新生兒日常護理結合新生兒早教新型護理模式的臨床價值分析

郭莉媛

（江西省南昌市第三醫院兒科，江西 南昌 330009）

目的 探討新生兒日常護理結合新生兒早教新型護理模式的臨床價值。方法 將76例新生兒作為研究對象根據方法分組，各38例。單一護理組進行新生兒日常護理，新型護理組則采取新生兒日常護理結合新生兒早教新型護理模式。比較兩組家長護理滿意度；新生兒家長對新生兒護理技巧、早教方法的認知水平；新生兒頭圍、體質量、身長、行為能力、原始反射評分、NBNA神經行為總分值、主動肌張力評分、被動肌張力評分、一般評估評分。結果 新型護理組家長護理滿意度高于單一護理組，差異有統計學意義（P＜0.05）；新型護理組新生兒家長對新生兒護理技巧、早教方法的認知水平高于單一護理組，差異有統計學意義（P＜0.05）；新型護理組頭圍、體質量、身長、行為能力、原始反射評分、NBNA神經行為總分值、主動肌張力評分、被動肌張力評分、一般評估評分優于單一護理組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 新生兒日常護理結合新生兒早教新型護理模式的臨床價值高，效果確切，可促進新生兒身體發育和神經行為功能的提高，可提高家長對新生兒護理技巧、早教方法的認知水平，提升護理滿意度，值得推廣應用。

新生兒；日常護理；早教新型護理模式；臨床價值；神經行為功能

目前，隨著社會經濟快速發展，家庭和社會對新生兒健康的關注度越高越高。作為兒童早期發展重要階段，0～3歲早教和護理尤為關鍵，該階段是身心發展最快速階段，在該時期，新生兒潛能和可塑性巨大。此階段是促進身體、智力等全方位發育的關鍵階段。傳統單純日常護理只是對新生兒進行外在護理，無法培養其潛能，無法使新生兒在出生早期得到更深層次護理，產婦和家屬也無法掌握正確的新生兒護理方法，導致新生兒喪失早期開發潛能的機會[1]。本研究將76例新生兒作為研究對象根據方法分組，分析了新生兒日常護理結合新生兒早教新型護理模式的臨床價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 將2016年1月～2016年5月76例新生兒作為研究對象根據方法分組，各38例。新型護理組男23例，女15例；胎齡37～42周，胎齡平均（38.01±2.56）周。單一護理組男24例，女14例；胎齡37～42周，胎齡平均（38.53±2.73）周。兩組患者臨床資料比較差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法 單一護理組進行新生兒日常護理，常規對患兒進行口腔、皮膚、眼部、沐浴等的護理。

新型護理組則采取新生兒日常護理結合新生兒早教新型護理模式。出生后1～2天在床旁對新生兒進行沐浴，并播放輕音樂，給予操作，并進行嬰兒聽覺、視覺、付出、游泳等訓練，用嬰兒模型為家屬和產婦做模擬，一邊講解一邊進行新生兒撫觸和游泳、沐浴護理，并示范視覺、聽覺、嗅覺等刺激的正確操作方法，說明和糾正不正確操作方法，所有操作由護士完成。全程進行一對一示范。每次護理25分鐘。從第3天開始產婦和家屬在護士指導下，在床旁進行新生兒上述相關護理，并通過量表評估，了解產婦對新生兒護理知識的掌握度。在出院后1個月內通過電話隨訪，了解早教操作情況[2]。

兩組新生兒均在28天后進行新生兒行為神經評估檢查。

1.3 觀察指標 比較兩組家長護理滿意度；新生兒家長對新生兒護理技巧、早教方法的認知水平（滿分均為100分，分數越高則對早教知識和日常護理的掌握度越高）；新生兒頭圍、體質量、身長、行為能力、原始反射評分、NBNA神經行為總分值、主動肌張力評分、被動肌張力評分、一般評估評分。

1.4 統計學方法 采用SPSS 21.0軟件統計數據，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；計數資料用例數（n）表示，組間率（%）的比較采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組家長護理滿意度相比較 新型護理組家長護理滿意度高于單一護理組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組家長護理滿意度相比較（n）

2.2 頭圍、體質量、身長、行為能力、原始反射評分、NBNA神經行為總分值、主動肌張力評分、被動肌張力評分、一般評估評分相比較 新型護理組頭圍、體質量、身長、行為能力、原始反射評分、NBNA神經行為總分值、主動肌張力評分、被動肌張力評分、一般評估評分優于單一護理組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2～表4。

表2 頭圍、體質量、身長比較(x±s)

表3 行為能力、原始反射評分、NBNA神經行為總分值比較(x±s，分)

表4 主動肌張力評分、被動肌張力評分、一般評估評分比較(x±s，分)

2.3 兩組新生兒家長對新生兒護理技巧、早教方法的認知水平相比較 新型護理組新生兒家長對新生兒護理技巧、早教方法的認知水平高于單一護理組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表5。

表5 兩組新生兒家長對新生兒護理技巧、早教方法的認知水平相比較(x±s，分)

3 討論

新生兒的護理工作好壞關于新生兒的生長發育和神經、智力發育，因此，需尋求有效、人性化的護理服務模式。近年來的研究顯示，若采用機械化喂奶，而未進行母嬰接觸母乳喂養，可一定程度上影響嬰兒生理發育和心理發育。研究還顯示，每天撫觸、抱新生兒的次數等可影響嬰兒母乳喂養量、睡眠質量和患病情況。目前，隨著社會不斷發展，家庭對寶寶的健康成長越來越重視，要求其不僅身體健康成長，同時要求其神經發育良好，心理健康。

新生兒日常護理結合新生兒早教新型護理模式的實施，可改變傳統單一以護士為中心進行的新生兒口腔、皮膚、眼部、沐浴等的護理，避免產婦和家屬未參與其中而無法掌握相應的方法[3-4]。在新生兒日常護理結合新生兒早教新型護理模式下，護士即是操作者，也是引導者，可引導家長模仿和掌握新生兒護理方法和早教方法，可促使家庭盡早了解早教知識，將早教融入新生兒護理中，提高家長對護理的滿意度，且對提高人口素質有重要作用[5-6]。

新生兒日常護理結合新生兒早教新型護理模式下，新生兒護理由單一外緣護理轉化成為更高層次潛能護理，可提高護理的人性化，提高護士的責任心和家長的積極參與度，充分開發新生兒大腦潛能，在對新生兒的護理和生活照料過程潛移默化完成早教，促進新生兒生命質量的提高[7-10]。

本研究中，單一護理組進行新生兒日常護理，新型護理組則采取新生兒日常護理結合新生兒早教新型護理模式。結果顯示，新型護理組家長護理滿意度高于單一護理組，差異有統計學意義（P＜0.05）；新型護理組新生兒家長對新生兒護理技巧、早教方法的認知水平高于單一護理組，差異有統計學意義（P＜0.05）；新型護理組頭圍、體質量、身長、行為能力、原始反射評分、NBNA神經行為總分值、主動肌張力評分、被動肌張力評分、一般評估評分優于單一護理組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，新生兒日常護理結合新生兒早教新型護理模式的臨床價值高，效果確切，可促進新生兒身體發育和神經行為功能的提高，可提高家長對新生兒護理技巧、早教方法的認知水平，提升護理滿意度，值得推廣應用。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2017.36.082

南昌市指導性科技計劃項目（2014 147第27項）