認識慢阻肺

劉錦銘

慢性阻塞性肺疾病是呼吸科最常見的疾病之一，是多種慢性疾病的共同轉(zhuǎn)歸，包括慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張等。這些疾病如果控制不好，反復(fù)發(fā)作，都會慢慢地侵蝕肺功能，逐漸演變并形成氣道阻塞；一旦氣道阻塞、通透性下降，呼吸的阻力上升，就會導(dǎo)致呼吸費力、氣喘，甚至引起缺氧，最嚴重時形成呼吸衰竭而威脅生命。

在臨床工作中，我們發(fā)現(xiàn)很多患者朋友容易混淆慢性支氣管炎、肺氣腫、慢性阻塞性肺疾病以及支氣管哮喘這幾個疾病。其實，通俗地講，慢性支氣管炎、支氣管哮喘都是慢性阻塞性肺疾病的病因或者說是前期疾病，當這兩個疾病造成了肺功能嚴重下降，就發(fā)展成了慢性阻塞性肺疾病。也可以說，慢性阻塞性肺疾病是這兩個疾病的嚴重狀態(tài)。慢性支氣管炎和支氣管哮喘在病情控制狀態(tài)下可沒有明顯癥狀，而慢性阻塞性肺疾病平時或多或少都可能有咳嗽、咯痰、氣喘的癥狀。

肺氣腫則是慢性阻塞性肺疾病的一種肺部表現(xiàn)，是指氣道阻塞，肺泡中的氣體難以順暢排出致使肺泡膨脹破裂融合而成。肺氣腫也可以出現(xiàn)在慢性支氣管炎、支氣管哮喘患者的肺部表現(xiàn)中。

慢性阻塞性肺疾病是如何發(fā)生的

慢性阻塞性肺疾病發(fā)病部位主要在氣管和支氣管。氣管、支氣管是人體呼吸的通道，管腔的粗細決定了呼吸的阻力，當支氣管受到反復(fù)的煙霧、毒物的刺激和損害后，會形成反復(fù)的炎癥反應(yīng)。……