臨床醫學檢驗中心發展現狀及對策分析

董家俊 / 寧波大學科學技術學院

臨床醫學檢驗中心發展現狀及對策分析

董家俊 / 寧波大學科學技術學院

我國臨床醫學事業的發展水平有了顯著的提高，檢驗技術更是成為了臨床醫學的主要研究的課題，該課題的開展，對我國醫療事業發展有著至關重要的作用。在臨床醫學檢驗中，可能會出現很多的誤差以及各類的問題，這些問題的產生，會直接影響到其整體檢驗的管理的工作質量，讓其出現一定的漏洞和缺陷。本文主要論述的是臨床醫學檢驗中心的發展現狀，通過對其現狀的分析，找到科學合理的解決方法，制定出一套可實施性比較強的應對策略，提高臨床醫學檢驗技術的質量。

臨床醫學；檢驗中心；發展現狀；對策分析

一、引 言

我國臨床醫學檢驗技術有了一定的提升，大部分的醫療設施以及檢驗技術也開始在不斷的完善，這些條件的出現，都極大程度的提高了臨床醫學檢驗事業的發展水平以及質量。臨床醫學檢驗主要是利用臨床需要使用器具以及相關的技術和經驗對病患進行各類檢驗，并相應的填寫出其所檢測出來的報告。臨床醫學檢驗的證據主要是為病患的后期診療提供一個更加精準、科學的依據。按照其所檢測出來的報告進行臨床的診斷，保證報告填寫數據的準確程度，讓病患得到更有效的治療。

二、臨床醫學檢驗中心的發展現狀

現階段，我國臨床醫學檢驗中心主要是對一些基層醫療的機構進行臨床樣本的醫學檢測服務，進行優勢互補，把基層醫療機構內部的一些樣本含量比較小，所耗費的成本比較高項目放置到臨床醫學檢驗中心當中。我國在醫學獨立的實驗室發展中，其起步的時間比較晚，整體的發展時間比較短，但是其發展的速度卻比較快，我國在1994年成立了第一個獨立的醫學實驗室，該實驗室的成立，給我國醫療發展史上帶來了一個重大的突破。該實驗室是由三方共同出資構建的，是我國最早并獲得相關許可證的一個實驗室。在2000年時，其醫學獨立實驗室也有了一定的發展，相繼出現了很多的實驗室。在2005年時，我國的醫學診斷收入再創新高，已經達到了一千億元，其中獨立實驗室所占據的收入為10億元，只是占到了總體醫學診斷收入的百分之一左右，和其它國外的醫學發展相比，其份額差距比較大。所以，我國開始依照西方的一些國家進行醫學檢驗中心的發展。相關人員預測，我國會在2018年成立規模更加宏達的醫學實驗室，并且其整體的上升空間也會比較大，發展的前景也比較客觀。

三、臨床醫學檢驗中心發展中存在的問題以及解決問題的對策

1.存在的問題

（1）醫療衛生資源的分布

大部分的醫療衛生資源在分布情況上存在著很大的問題，其會受到各種外力因素的影響，導致其整體出現分布不均勻的現象，這一現象的發生，使得大部分的醫院結構開始重復設置檢測機構，整體的醫療人員的關系被排布的比較錯亂，臨床醫學檢驗隊伍的力量相對來說也比較薄弱。在一些經濟條件比較落后的地區，其內部的醫療機構質量會比較差，整體實驗室內的條件也比較簡陋，一些儀器以及設備不能得到很好的使用，甚至還會有一些實驗室內的布局存在根本性的問題，沒有從長遠的角度對其布局進行規劃和設計，不能滿足相關的安全以及防護的各種基本需求。

（2）管理規范

我國臨床醫學檢驗中心起步的時間比較晚，所以其整體在管理過程中會存在大量的問題，管理缺乏一定的規范性，對一些臨床準入的確立制度也不是十分的完善，隨著我國醫療事業市場競爭激烈程度的提高，惡性的低價競爭現象開始涌現，這使得我國臨床醫學檢驗中心管理無法正常的進行，讓患者受到了不同程度的迫害，打破了醫學檢驗市場穩定的運行秩序。

（3）報銷范圍

經過調查，我國大部分的檢驗項目仍舊沒有被納入到醫療保險制度的系統當中，脫離了報銷的范圍，這一舉措嚴重的阻礙了醫學檢驗中心的發展，約束了其整體的發展水平，除此之外，大部分的臨床醫學檢驗服務是一個長期的過程，需要投入的資金比較多，所以，需要國家各種醫療保險的支撐，共同去維系臨床醫學檢驗中心的發展，若臨床醫學檢驗中心得不到其相應的支持，那么其整體的檢測項目就無法繼續推行，更無法和市場接軌。

（4）檢驗人員素質

檢驗人員是構成臨床醫學檢驗中心的一項重要組成部分，所以檢驗人員的綜合素質會直接決定其工作開展的質量和水平，雖然近些年來，我國臨床檢驗中心的實驗室條件有了很大程度的提升，但是并沒有從內在對相關的工作人員進行素質的調整和提高，大部分的檢驗人員的綜合素質比較地下，對一些科研工作的研究力度比較薄弱，更是缺乏對其的創新以及鉆研的意識。特別是一些市級以下的醫療機構內部的檢驗人員，其更是存在著教育水平地下的狀況，甚至會出現一些臨床思維惰性化的現象，使得相關的工作人員無法跟上臨床醫學檢驗中心發展的步伐。

2.解決問題的對策

（1）搭建臨床醫學檢驗平臺，共同協作

為了能有效的緩解我國醫療衛生資源分布不均勻的現象，地方政府需要下發一系列的政策，相關的工作人員要聽從這一調配，在政府的安排下，進行醫療衛生資源配置的優化和創新。構建一個跨城市或者跨地區的臨床醫學檢驗中心，讓其內部的資源可以得到更加科學合理的調配和使用，實現數據信息的實時共享，以此來盡可能的減少病患重復檢查的現象，降低其整體診療檢測所需要支出的費用，提高相關部門的監管力度。其優越性在國外已得到證實，且有部分獨立第三方醫學檢驗機構開始實行股份制，進行商業化、企業化管理。

（2）構建標準的質量管理體系

目前，國內大多數獨立第三方檢驗所正在按照ISO15189《醫學實驗室質量和能力的專用要求》標準逐步建立和完善質量管理體系，同時還有部分臨檢中心通過美國病理學家協會質量管理認證，這將促使臨床醫學檢驗中心健康發展。

（3）加強高水平、專業化醫學檢驗人才隊伍建設

臨床醫學檢驗中心需要具有基礎醫學、臨床醫學、醫學檢驗等方面的基本理論知識和基本技能且能在各級醫療機構從事醫學檢驗及醫學類實驗室工作的應用型人才。如此，臨檢中心可以根據崗位需求與醫學院校合作制定醫學檢驗人員培養方案，積極參與教學，培養符合臨床醫學檢驗中心需要的人才，從而可以大幅度提升檢驗人員的綜合素質。

（4）增加基層醫療衛生機構服務點

隨著中國醫療體制改革的不斷深化，國家層面提出未來要構建以人為本的一體化服務模式，圍繞居民及其家庭的醫療健康，通過正式的上下協作、優質的醫療數據、供方之間以及醫患之間的數據共享、患者積極主動參與等方式有效組織實現基層醫療機構與二、三級醫院實現服務一體化，將疾病預防、檢測診斷、治療和預后監測等醫療服務相結合，為患者提供綜合全面的服務體驗。所以，我們要取長補短、發揮各自優勢，聯合基層醫療衛生機構，組建區域醫療聯合體。

四、結 語

臨床醫學檢驗技術主要是對技術進行改革和創新，不斷的強化相關人員對臨床醫學技術的創新意識，推動其整體醫學事業的發展，利用互聯網等技術對檢驗工作方式進行處理和優化，把相關的檢驗信息數據等完整的錄入到其中，并進行歸納以及歸檔處理，保證數據信息的準確性，提高其精準程度，讓相關的部門可以實時的進行數據信心的共享，不斷的提升臨床醫學檢驗技術的發展水平，對其所存在的問題進行處理和解決，完善相關的管理機制，勇于接受各類的挑戰，提高整體的臨床醫學檢驗中心的服務質量。

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