新醫(yī)改背景下的醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新研究

文/周亞麗，商水縣人民醫(yī)院

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新醫(yī)改背景下的醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新研究

文/周亞麗，商水縣人民醫(yī)院

在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院檔案管理則也呈現(xiàn)出相關(guān)問(wèn)題，本文在關(guān)于醫(yī)院檔案管理內(nèi)容分析的基礎(chǔ)上，分析其中相應(yīng)的創(chuàng)新策略。

新醫(yī)改；醫(yī)院檔案管理；創(chuàng)新

檔案是在醫(yī)院工作中的第一手資料和原始資料，集表格文件、數(shù)據(jù)圖表、音頻視頻于一體，具有重要的保存價(jià)值。它們是對(duì)醫(yī)院工作歷程進(jìn)行記錄的一種重要手段，在當(dāng)前信息化發(fā)展的大趨勢(shì)下應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)檔案管理工作的信息化建立，提高信息化記錄與搜索水平，這是在新醫(yī)改的背景下醫(yī)院檔案管理的工作目前的重要發(fā)展方向。

1 新醫(yī)改背景下的醫(yī)院檔案管理

檔案工作主要涵蓋以下兩個(gè)方面的內(nèi)容：第一是對(duì)醫(yī)院的檔案信息實(shí)行有效地合成和分類，為查詢和開發(fā)做鋪墊，為了實(shí)現(xiàn)高效的檔案管理，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院檔案信息管理中分類、編目和排序，以及檢索歸檔保存等日常的工作流程的管理，這能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院檔案管理的信息化水平和有效搜索水平。第二是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案的無(wú)紙化操作，加強(qiáng)檔案信息的調(diào)控能力和力度，建立現(xiàn)代化的檔案服務(wù)管理體系。

2 檔案管理在醫(yī)院管理中的重要地位

檔案管理是對(duì)醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中的工作記錄、醫(yī)療文件資料以及發(fā)展材料進(jìn)行記錄與保存管理的工作，這是醫(yī)院能夠進(jìn)行長(zhǎng)足發(fā)展的重要材料，是醫(yī)院在長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程中積攢起來(lái)的重要財(cái)富價(jià)值，通過(guò)對(duì)于醫(yī)院不同發(fā)展階段各個(gè)科室檔案管理工作的加強(qiáng)能夠?qū)τ卺t(yī)院發(fā)展各個(gè)方面的情況進(jìn)行全面的了解與把控，在手術(shù)數(shù)據(jù)的獲取方面也能夠借助于工作記錄進(jìn)行相應(yīng)的查找與參考，對(duì)于手術(shù)成功率的統(tǒng)計(jì)以及手術(shù)效果的掌握情況具有重要的參考價(jià)值。根據(jù)國(guó)家新醫(yī)改的要求，進(jìn)行醫(yī)院檔案管理工作是醫(yī)院日常工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)以及順利發(fā)展的重要保障。隨著醫(yī)改工作的完善，醫(yī)院檔案管理也向著規(guī)范化的方向發(fā)展，對(duì)醫(yī)院的檔案管理工作提出了更高的要求。

隨著現(xiàn)代社會(huì)中互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展和普及，信息化的數(shù)據(jù)更替時(shí)間越來(lái)越短，所以在工作中人們需要實(shí)用價(jià)值比較強(qiáng)的同時(shí)數(shù)據(jù)比較新的信息化數(shù)據(jù)，這種現(xiàn)實(shí)局面的出現(xiàn)促使數(shù)據(jù)資源的保存和共享必然越來(lái)越依賴于現(xiàn)代化的信息技術(shù)以及網(wǎng)絡(luò)軟件等手段。所以，現(xiàn)實(shí)狀況決定了檔案管理工作中必然對(duì)信息資源進(jìn)行適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的有效信息化整合和信息化搜索，應(yīng)該對(duì)傳統(tǒng)的檔案管理模式加以有效地改進(jìn)和整改，可見現(xiàn)代檔案管理工作面臨著巨大的信息科技的壓力，應(yīng)該充分利用這種機(jī)遇迎接挑戰(zhàn)。為此，根據(jù)新醫(yī)改的要求醫(yī)院應(yīng)該準(zhǔn)確把握現(xiàn)代信息化發(fā)展的脈搏，充分利用有利的條件，對(duì)檔案管理加強(qiáng)信息化建設(shè)。

3 新醫(yī)改下的醫(yī)院檔案管理工作創(chuàng)新對(duì)策

3.1 加強(qiáng)檔案管理硬軟件設(shè)備的建設(shè)工作

首先醫(yī)院的管理層應(yīng)當(dāng)充分重視檔案管理工作，把其和醫(yī)院日常的醫(yī)務(wù)工作進(jìn)行有效地連接，加強(qiáng)對(duì)檔案管理工作進(jìn)行積極指導(dǎo)和支持。制定一套完整的目標(biāo)管理責(zé)任制，將責(zé)任落實(shí)到工作中的每一細(xì)節(jié)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院檔案管理體系的有效管理和運(yùn)營(yíng)。加強(qiáng)對(duì)專兼職檔案人員的管理，對(duì)其具體的工作內(nèi)容進(jìn)行明確，并完善檔案匯報(bào)流程，對(duì)檔案管理流程中發(fā)現(xiàn)的重點(diǎn)問(wèn)題和管理缺點(diǎn)進(jìn)行有效收集與整改，促進(jìn)檔案管理水平的提高。同時(shí)，提高資金投入比例，完善軟硬件設(shè)施的配套工作，把辦公自動(dòng)化的建設(shè)提到重點(diǎn)的工作流程上，以此來(lái)促進(jìn)檔案信息化管理水平的提高。

在對(duì)檔案的信息化中立卷方式的管理上可以運(yùn)用以“件”作為單位，這樣能夠加強(qiáng)對(duì)檔案的立卷、接收以及鑒定工作。此外，在對(duì)檔案的保管時(shí)間之內(nèi)應(yīng)該使用有效地檢索手段對(duì)檔案加強(qiáng)刪改、調(diào)整以及補(bǔ)充工作。同時(shí)，可以有效結(jié)合醫(yī)院檔案管理中實(shí)際暴露的工作需要，進(jìn)行檔案信息資源的建設(shè)工作。綜上所述，醫(yī)院檔案資源已經(jīng)成為檔案管理的重要工作之一，所以，應(yīng)該提高醫(yī)院檔案人員關(guān)于檔案資源建設(shè)的意識(shí)，對(duì)檔案信息資源進(jìn)行有效整合，并逐漸豐富和完善室藏資源。提高對(duì)檔案的編研能力，以適應(yīng)新醫(yī)改的發(fā)展背景下醫(yī)院檔案信息管理和運(yùn)用的訴求。

3.2 規(guī)范檔案管理制度和流程

醫(yī)院檔案管理制度在檔案管理中發(fā)揮著重要的作用，因此在檔案的收集乃至保存和銷毀等流程應(yīng)該進(jìn)行具體的明確和細(xì)化，加強(qiáng)對(duì)全程的管理和控制。此外，完善一套電子文檔的管理流程，結(jié)合醫(yī)院在工作實(shí)際中遇到的問(wèn)題，提高檔案工作的收集范圍，按照有關(guān)的歸檔要求和操作規(guī)范，對(duì)業(yè)務(wù)流程的每一步進(jìn)行梳理和規(guī)范。對(duì)檔案工作進(jìn)行有效地安全管理，在出入規(guī)則上對(duì)機(jī)房以及庫(kù)房等比較重點(diǎn)的場(chǎng)所進(jìn)行管理。制定一套完善的績(jī)效考核流程，加強(qiáng)對(duì)檔案管理人員的業(yè)務(wù)業(yè)績(jī)以及規(guī)范程度的考察和記錄，對(duì)于在績(jī)效考核中表現(xiàn)比較好的人員進(jìn)行適當(dāng)?shù)募?lì)，而對(duì)于那些在考核中表現(xiàn)不那么理想的人員可以進(jìn)行集中地講解和示范，促使他們工作能力的提高。

3.3 提高檔案管理人員的檔案操作水平

在現(xiàn)階段，很多醫(yī)院檔案管理人員都不是專業(yè)的檔案專業(yè)畢業(yè)的學(xué)生，很大程度上也沒(méi)有接受過(guò)完善的檔案管理訓(xùn)練。所以和和專業(yè)化的檔案管理規(guī)范相比存在著較大的差距，工作人員的檔案素養(yǎng)和檔案意識(shí)比較淡薄，關(guān)于檔案管理經(jīng)驗(yàn)嚴(yán)重缺乏，這必然影響了現(xiàn)階段醫(yī)院檔案管理業(yè)務(wù)的發(fā)展需求。所以，應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院的工作實(shí)際需要，對(duì)醫(yī)院檔案隊(duì)伍的建設(shè)工作以及建設(shè)計(jì)劃進(jìn)行有效地規(guī)范，建立一套完善的檔案培訓(xùn)機(jī)制。第一，加強(qiáng)醫(yī)院檔案工作人員的業(yè)務(wù)意識(shí)，能夠做到愛(ài)檔如珍、維護(hù)歷史以及服務(wù)現(xiàn)實(shí)。第二，加強(qiáng)復(fù)合型專業(yè)檔案人才的培養(yǎng)，在培養(yǎng)機(jī)制上采用多渠道以及多層次的培養(yǎng)方式，加強(qiáng)醫(yī)院檔案隊(duì)伍業(yè)務(wù)水平的整體提高。同時(shí)，采用不同的培訓(xùn)形式，比如利用多媒體方式開展經(jīng)驗(yàn)討論，邀請(qǐng)專家進(jìn)行專業(yè)講座，開展檔案專題攝影展等，加強(qiáng)檔案法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和推廣，對(duì)常用的檔案管理方法了然于胸，進(jìn)行檔案管理的專業(yè)操作以及故障的處理方式等。

[1]徐昊.醫(yī)院檔案管理工作在新醫(yī)改下的新思路探究[J].卷宗,2016.

[2]丁紅.新形勢(shì)下醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化問(wèn)題及相應(yīng)對(duì)策[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2014.