應用普拉洛芬聯合玻璃酸鈉對白內障超聲乳化術后患者淚液氧化應激指標及VEGF水平的影響

應用普拉洛芬聯合玻璃酸鈉對白內障超聲乳化術后患者淚液氧化應激指標及VEGF水平的影響

楊麗萍李俊蓮郭凱

目的探究普拉洛芬聯合玻璃酸鈉對白內障超聲乳化吸除人工晶狀體(IOL)植入術后患者淚液氧化應激指標及血管內皮生長因子(VEGF)水平的影響。方法選取2014年12月至2016年6月收入我院行白內障超聲乳化術后出現眼干不適并診斷為干眼者76例(106只眼)，依據隨機數字表法分成觀察組和對照組，每組53只眼。對照組僅給予玻璃酸鈉治療，觀察組在對照組基礎上給予普拉洛芬治療，對兩組患者的眼表、淚膜功能、淚液氧化應激指標和VEGF進行比較。結果術前兩組角膜熒光素染色(FL)、淚膜破裂時間(BUT)和淚液分泌(SIt)等指標比較均無顯著差異(P>0.05)，治療后FL顯著降低(P<0.05)，BUT、SIt顯著升高(P<0.05)，且觀察組術后3、7、30 d相比于對照組FL降低更顯著，BUT、SIt上升更顯著，差異比較具有統計學意義(P<0.05)；兩組治療前丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、過氧化脂質(LPO)和總抗氧化能力(TAC)比較均無顯著差異(P>0.05)，治療后兩組患者各指標均得到顯著改善，且觀察組治療后MDA、LPO顯著低于對照組，SOD、TAC指標明顯高于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)；兩組治療前房水VEGF水平比較無顯著性差異(P>0.05)，治療后兩組的房水VEGF水平顯著低于治療前，且觀察組房水VEGF水平顯著低于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論普拉洛芬聯合玻璃酸鈉對白內障超聲乳化吸除IOL植入術后干眼療效優于單用玻璃酸鈉，能有效改善患者的臨床癥狀和氧化應激指標，降低VEGF水平。

白內障；普拉洛芬；玻璃酸鈉；干眼；氧化應激

白內障行超聲乳化吸除聯合人工晶狀體(IOL)植入術后有些患者會發生角膜上皮或淚膜的變化，出現干眼癥狀，主要為不同程度干澀感、燒灼感、異物感、眼紅、畏光流淚等眼部不適癥狀，在一定程度上影響了術后療效，降低患者滿意度。臨床上治療干眼的藥物主要以淚液補充為主，氧化應激和炎癥反應在疾病發生和治療過程中的作用往往被忽視。丙……