臨床護(hù)理在預(yù)防宮外孕合并糖尿病術(shù)后感染方面的應(yīng)用價(jià)值研究

鄭秀娟

【摘要】目的：探究在宮外孕合并糖尿病患者中應(yīng)用，臨床護(hù)理對(duì)術(shù)后感染的預(yù)防作用。方法：擇取2016年4月至2017年4月我院收治的9 8例宮外孕合并糖尿病患者進(jìn)行研究，以入院時(shí)間為依據(jù)將所選患者分為常規(guī)組和研究組，每組各4 9例，所選患者均接受手術(shù)治療，基于此常規(guī)組患者行以常規(guī)護(hù)理，研究組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上行以手術(shù)室護(hù)理，對(duì)比分析兩種護(hù)理模式對(duì)預(yù)防術(shù)后感染的臨床效果。結(jié)果：護(hù)理后，研究組患者術(shù)后感染發(fā)生概率為4.08%，常規(guī)組患者術(shù)后感染發(fā)生概率為18.37%，研究組明顯低于常規(guī)組（P<0.05）；研究組護(hù)理總滿意度為93.88%，常規(guī)組護(hù)理總滿意度為67.35%，研究組明顯高于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：在宮外孕合并糖尿病患者中應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理不僅可以降低術(shù)后感染的發(fā)生概率，還使患者更加認(rèn)可和滿意，臨床護(hù)理服務(wù)，具有顯著臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理；宮外孕；糖尿病；術(shù)后感染；應(yīng)用價(jià)值

宮外孕合并糖尿病屬于臨床常見(jiàn)疾病之一，通常情況下，針對(duì)該疾病采取手術(shù)治療可取得良好效果，但術(shù)后患者容易發(fā)生感染癥狀，不僅給患者臨床治療產(chǎn)生不良影響，而且不利于預(yù)后效果，因此在手術(shù)治療過(guò)程中，需要輔助臨床護(hù)理干預(yù)，以降低術(shù)后感染的概率。擇取我院收治的宮外孕合并糖尿病患者進(jìn)行研究，探究應(yīng)用臨床護(hù)理對(duì)術(shù)后感染的預(yù)防作用，現(xiàn)作如下報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料

擇取2016年4月至2017年4月我院收治的98例宮外孕合并糖尿病患者進(jìn)行研究，以入院時(shí)間為依據(jù)將所選患者分為常規(guī)組和研究組，每組各49例，常規(guī)組年齡介于24-40歲，平均年齡為（34.5±1.2）歲，25例為卵巢妊娠，24例為輸卵管妊娠；研究組年齡介于25-39歲，平均年齡為（34.4±13）歲，26例為卵巢妊娠，23例為輸卵管妊娠。兩組患者各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果提示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，即存在可比性。

1.2方法

所選患者均接受手術(shù)治療，基于此常規(guī)組患者行以常規(guī)護(hù)理，主要包括常規(guī)檢查、衛(wèi)生護(hù)理、生命體征監(jiān)測(cè)等。研究組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上行以手術(shù)室護(hù)理：①術(shù)前護(hù)理。對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前訪視，了解并掌握患者的心理狀態(tài)，向患者介紹手術(shù)相關(guān)知識(shí)，如必要性和流程等，并向患者說(shuō)明術(shù)中及術(shù)后需要注意的問(wèn)題，讓患者更加了解和認(rèn)識(shí)手術(shù)治療，使其依從性得到提升。②術(shù)中護(hù)理。對(duì)患者情況進(jìn)行了解，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況則應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師進(jìn)行報(bào)告，并通過(guò)對(duì)應(yīng)方式進(jìn)行處理。⑧術(shù)后護(hù)理。術(shù)后需要對(duì)患者血糖情況進(jìn)行控制，避免術(shù)后感染的關(guān)鍵在于控制血糖，術(shù)后6小時(shí)可以進(jìn)食，同時(shí)可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，早期下床活動(dòng)可以有效避免血栓的出現(xiàn)，同時(shí)為患者制定科學(xué)的飲食計(jì)劃，遵照醫(yī)囑進(jìn)行合理化飲食，針對(duì)需要胰島素控制的患者，可與餐前30分鐘進(jìn)行胰島素注射。另外，對(duì)患者出血、內(nèi)臟損傷以及氣腫等情況進(jìn)行密切觀察，并按摩腹部以促排氣，做好口腔護(hù)理，注意傷口疼痛情況和體溫變化等，對(duì)感染癥狀進(jìn)行預(yù)防。

1.3臨床觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者術(shù)后感染發(fā)生情況；通過(guò)我院自制調(diào)查表對(duì)兩組患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，該調(diào)查表為百分制，分為滿意（>90分）、一般滿意（60-90分）、不滿意（<60分）3個(gè)等級(jí)，滿意例數(shù)與一般滿意例數(shù)之和即為總滿意例數(shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究各項(xiàng)數(shù)據(jù)錄入到SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行處理，當(dāng)P<0.05時(shí)統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

2結(jié)果

2.1兩組術(shù)后感染發(fā)生情況比較

護(hù)理后，研究組2例患者發(fā)生術(shù)后感染，發(fā)生概率為4.08%，常規(guī)組9例患者發(fā)生術(shù)后感染，發(fā)生概率為18.37%，經(jīng)檢驗(yàn)：卡方=5.018，P=0.025，研究組明顯低于常規(guī)組（P<0.05）。

2.2兩組護(hù)理滿意度比較

研究組護(hù)理總滿意度為93.88%，常規(guī)組護(hù)理總滿意度為67.35%，研究組明顯高于常規(guī)組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3討論

宮外孕屬于婦科急腹癥，據(jù)相關(guān)研究指出，伴隨人工流產(chǎn)率增加，宮外孕發(fā)病概率也隨之增加。糖尿病作為一種慢性疾病，給患者生命健康帶來(lái)嚴(yán)重威脅。針對(duì)宮外孕合并糖尿病患者，臨床中通常采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療，且臨床效果良好，但術(shù)后感染對(duì)預(yù)后效果產(chǎn)生不良影響，所以為避免術(shù)后感染，使患者預(yù)后情況得到改善，在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療期間需要輔助有效護(hù)理措施，使術(shù)后感染概率降低，提升患者對(duì)臨床工作的滿意程度。

在宮外孕合并糖尿病患者手術(shù)之前，訪視工作非常重要，因?yàn)榛颊邔?duì)疾病和手術(shù)情況了解有限，因此容易產(chǎn)生一定的焦慮、緊張等不良情緒，因此在術(shù)前積極與患者進(jìn)行溝通，爭(zhēng)取患者的配合，這對(duì)手術(shù)的順利開(kāi)展來(lái)說(shuō)非常重要。同時(shí)，在手術(shù)過(guò)程中，關(guān)注患者生命體征，不僅是對(duì)患者負(fù)責(zé)，同時(shí)也是對(duì)醫(yī)師手術(shù)操作的積極配合。最后，術(shù)后對(duì)患者飲食和運(yùn)動(dòng)等方面的指導(dǎo)，可以有效避免術(shù)后感染的出現(xiàn)，同時(shí)可以使患者預(yù)后得到改善。因此手術(shù)室護(hù)理的應(yīng)用效果更佳。

4結(jié)語(yǔ)

總之，在宮外孕合并糖尿病患者中應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理不僅可以降低術(shù)后感染的發(fā)生概率，還使患者更加認(rèn)可和滿意臨床護(hù)理服務(wù)，具有顯著臨床價(jià)值。