西藥聯合川芎嗪注射液治療妊娠高血壓綜合征128例分析

王彩云

[摘要]目的：探究妊娠高血壓綜合征在西藥（硫酸鎂）與川穹嗪聯合治療下的臨床效果。方法：在2015年3月～2017年4月收治的128例產婦（患有不同程度的妊娠高血壓綜合征）為研究對象，隨機分為兩組，對照組只注射硫酸鎂治療，觀察組在對照組的基礎上再注射川芎嗪，比較兩組療效（血壓，不良反應）。結果：經過四個療程（28d）的治療，觀察組的療效均優于對照組（觀察組總有效率93.75，而對照組只有73.44，母嬰不良情況觀察組比對照組低9.37%）P<0.05，差異有統計學意義。結論：在臨床上，硫酸鎂和川穹嗪聯合使用，治療妊娠高血壓綜合癥取得了很好的效果，值得臨床推廣。

[關鍵詞]西藥；川穹嗪；妊娠；高血壓綜合征

臨床上簡稱妊娠高血壓綜合征為妊高征，其癥狀發生在妊娠140d以后，是母嬰死亡的主要因素之一，但其發病原因復雜，仍未確定其病因。本文以2015年3月～2017年4月之間治療的患有妊娠高血壓綜合征的128例產婦為研究對象，依據治療方式不同（用藥不同）分為兩組，對比其治療效果，報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料

128例產婦（患有不同程度的妊娠高血壓綜合征）年齡在22-37歲之間，平均年齡在（28.56±5.28）歲，孕周22-39周，平均孕周（28.43±4.34）周。她們被隨機分為觀察組，平均年齡（29.28±2.69）歲，年齡23-36歲；對照組，平均年齡（33.37±4.12）歲，年齡22-37歲，各64例。兩組產婦的臨床資料（年齡，孕周等），差異并不顯著，（P>0.05）。此外，本次研究均是在患者同意下進行。

1.2方法

產婦（妊娠高血壓綜合征患者）入院后，醫生先對患者身體進行全面檢查（血壓，胎兒狀況等），并進行常規的處理（解痙、降壓和吸氧）。對照組給予單純硫酸鎂藥物，（在250ml 5%的葡萄糖溶液中注入40ml硫酸鎂，然后進行靜脈滴注，2次/d，每次間隔6h），之后視情況可加大劑量（每次注射量不要超過60m1），用藥間隔在12h。觀察組在對照組治療基礎上再每天注射一次120mg川穹嗪注射液。兩組均治療4個療程（7d為一療程），對比療效。

1.3療效評定

顯效：產婦出現的妊娠高血壓綜合征的臨床癥狀（高血壓，尿蛋白等）基本消失，身體的各項生命指標都穩定在正常水平線，（范圍內合理浮動）；有效：產婦出現的妊娠高血壓綜合征的臨床癥狀己得到顯著改善（血壓在一定程度上降低，尿蛋白基本消失）；無效：產婦癥狀（妊娠高血壓綜合征）未達到上述情況，病情緩解較少或未緩解。

1.4統計學分析

采用SPSS 22.0統計學軟件分析，計量資料和計數資料將分別采用t檢驗和x2檢驗，P<0.05，即差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組（觀察組和對照組）療效對比

見表1、2。

2.3兩組不良反應比較

觀察組產婦出血1例、新生兒窒息2例，母嬰的不良反應率4.69%；對照組產婦出血5例、新生兒窒息4例，母嬰不良情況出現的概率為14.06%。兩組比較，差異顯著（P<0.05）。

3討論

妊娠高血壓綜合征臨床癥狀一般表現為高血壓、尿蛋白、皮膚水腫等，（這會造成孕婦出現不同程度的頭痛眼花和胸悶乏力等癥狀，一些情況相對嚴重的的產婦，可造成四肢抽搐、昏迷和心腎功能出現衰竭，這是危及孕婦和新生兒生命的重要因素）。

硫酸鎂，（一種鈣離子拮抗劑，其可以有效抑制或阻止乙酰膽堿的釋放，然后阻斷神經與肌肉之間的信號傳導），可控制子癇的發生，但其治療高血壓綜合征往往也有一定的弊端（母嬰不良反應率高，有效率相對較低）。因此選擇一種更佳的治療方式顯得尤為重要。川穹嗪可以通過擴張人體的血管來改善人體體內的血液微循環（究其根本原因是藥物作用于人體體內的自由基和血小板來達到擴張血管的目的）。尤其在活血化瘀，祛除疲勞，以及止痛等方面，川芎嗪注射液具有很好的功效。

本研究通過對比兩組的治療效果發現，硫酸鎂聯合川穹嗪（觀察組）對產婦的治療總有效率為93.75%（比對照組的總有效率高了20.31%），治療效果優于對照組（血壓的降壓效果均比對照組好），觀察組的母嬰不良情況發生率4.69%，達到了我們的預期效果（比對照組低了9.37%）。

綜上所述，妊娠高血壓綜合征在硫酸鎂與川穹嗪聯合治療下，效果顯著（母嬰的不良情況發生率低）值得臨床推廣。