干擾素a2b霧化吸入治療小兒上呼吸道病毒性感染的效果研究

李麗華

[摘要]目的：剖析干擾素a 2b霧化吸入療法在小兒上呼吸道病毒性感染中的應(yīng)用價值。方法：以2015年10月至2017年4月本科接診的110例上呼吸道病毒性感染患兒為研究對象，采用抽簽的形式對其進(jìn)行分組：研究組、對照組各55例。予以所有病患常規(guī)抗病毒治療，研究組同時加用干擾素a 2b霧化吸入療法。觀察兩組咳嗽咳痰等癥狀的緩解情況，比較臨床療效。結(jié)果：研究組的退熱時間與咳嗽咳痰消失時間均明顯比對照組短，組間差異顯著（P<0.05）。研究組療效的總有效率為98.18%，明顯比對照組的89.09%高，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：于小兒上呼吸道病毒性感染中積極應(yīng)用干擾素a 2b霧化吸入療法，有助于改善患兒的臨床癥狀，提高治療效果。

[關(guān)鍵詞]上呼吸道病毒性感染；效果；干擾素；小兒

近年來，我國小兒上呼吸道病毒性感染的發(fā)病率有顯著升高的趨勢，因幼兒的免疫與呼吸系統(tǒng)均未發(fā)育完全，使得其更容易受外界病毒感染而發(fā)病，加之此病還具備病情重以及發(fā)展迅速等特點，若不及時治療將會危及患兒性命，所以臨床還應(yīng)加強對本病患兒進(jìn)行對癥治療的力度。本文旨在研究小兒上呼吸道病毒性感染用干擾素a2b霧化吸入療法的效果，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

2015年10月至2017年4月本科接診且經(jīng)相關(guān)檢查明確診斷的上呼吸道病毒性感染患兒110例，以抽簽的形式對所選患兒進(jìn)行分組：研究組（n=55）有男性患兒29例，女性患兒26例；年齡為0.5-11歲，平均（4.2±1.3）歲；病程為1-15d，平均（6.3±1.8）d。對照組（n=55）有男性患兒30例，女性患兒25例；年齡為0.5-12歲，平均（4.3±1.5）歲；病程為2-16d，平均（6.5±1.7）d。兩組都由家屬簽署知情同意書，耐受本研究所用藥物，且能積極配合完成治療。比較各組的病程和家庭情況等基線資料，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

予以110例患兒常規(guī)治療：抗炎；吸氧；退熱。取病毒唑，10mg/（kg·d），加入5%葡萄糖溶液（250ml），待兩者充分混合后，再對患兒施以靜脈滴注治療。研究組同時加用干擾素a2b霧化吸入治療方案，詳細(xì)如下：重組人干擾素a2b注射液，5ug，加入0.9%氯化鈉溶液（2ml），先將混合后的藥物放入己備好的高頻霧化吸入器當(dāng)中，然后再指導(dǎo)患兒進(jìn)行霧化吸入治療，20min/次，每日1次。本次研究所用的重組人干擾素a2b注射液由“天津華立達(dá)生物工程有限公司”提供，準(zhǔn)字號“S20000019”。所有病患的療程均為7d。

1.3評價指標(biāo)

記錄兩組的咳嗽咳痰消失時間以及退熱時間，并對其作出比較。

1.4療效評價標(biāo)準(zhǔn)

本研究治療效果的評價等級分為：（1）治愈，咳嗽與發(fā)熱等癥狀徹底消失；體溫恢復(fù)正常。（2）顯效，咳嗽與發(fā)熱等癥狀基本消失；體溫趨于正常水平。（3）有效，咳嗽與發(fā)熱等癥狀明顯改善；體溫下降但仍未恢復(fù)至正常水平。（4）無效，咳嗽與發(fā)熱等癥狀未改善；體溫?zé)o變化。治療總有效率計算：（治愈+顯效+有效）/例數(shù)*100%。

1.5統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0分析，以（x±s）表示計量資料，經(jīng)t檢驗以[n（%）]表示計數(shù)資料，經(jīng)x2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1臨床指標(biāo)分析

研究組的咳嗽咳痰消失時間為（4.2±1.0）d，明顯比對照組的（5.6±1.1）d短，組間差異顯著（P<0.05）。和對照組的退熱時間相比，研究組的更短，組間差異顯著（P<0.05）。如表1。

2.2治療效果分析

對表2中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和比較，可知：研究組治療的總有效率為98.18%，比對照組的89.09%更高，組間差異顯著（P<0.05）。

3討論

在臨床兒科常見疾病當(dāng)中，小兒上呼吸道病毒性感染具有非常高的發(fā)病率，可占上呼吸道感染類疾病的90%，且多發(fā)于春、冬兩個季節(jié)，患兒在發(fā)病后可表現(xiàn)出卡他癥狀。干擾素乃抗病毒藥物，不僅能有效阻滯病毒的復(fù)制過程，還能提高機體對抗病毒蛋白的生成量，增強免疫與調(diào)節(jié)功能。現(xiàn)階段，病毒唑作為臨床上比較常見的一種抗病毒藥物，可經(jīng)靜脈滴注的方式被機體所吸收，然后再發(fā)揮出其自身的抗病毒作用，但靜脈滴注用藥在局部抗病毒中并不能取得較顯著的成效。對此，我們還應(yīng)盡量采取霧化吸入的方式對患兒進(jìn)行治療。重組人干擾素a2b除了具備抗腫瘤、抗病毒與調(diào)節(jié)免疫功能的作用之外，還不會對患者的機體組織造成任何的損傷，且經(jīng)霧化吸入之后藥物還能直接作用于患者的病灶部位，既提高了藥物的生物利用度，又增強了患兒病情控制的效果。本研究結(jié)果表明，55例研究組患兒在采取了干擾素a2b霧化吸入治療的方式之后，咳嗽咳痰與發(fā)熱等癥狀的緩解情況均明顯優(yōu)于對照組，組間差異顯著（P<0.05）；研究組治療的總有效率為98.18%，明顯比對照組的89.09%高，組間差異顯著（P<0.05）。

總之，積極對上呼吸道病毒性感染患兒施以干擾素a2b霧化吸入治療，可促進(jìn)其相關(guān)癥狀的緩解，提高病情控制效果。