李麗華

[摘要]目的:剖析干擾素a 2b霧化吸入療法在小兒上呼吸道病毒性感染中的應用價值。方法:以2015年10月至2017年4月本科接診的110例上呼吸道病毒性感染患兒為研究對象,采用抽簽的形式對其進行分組:研究組、對照組各55例。予以所有病患常規抗病毒治療,研究組同時加用干擾素a 2b霧化吸入療法。觀察兩組咳嗽咳痰等癥狀的緩解情況,比較臨床療效。結果:研究組的退熱時間與咳嗽咳痰消失時間均明顯比對照組短,組間差異顯著(P<0.05)。研究組療效的總有效率為98.18%,明顯比對照組的89.09%高,組間差異顯著(P<0.05)。結論:于小兒上呼吸道病毒性感染中積極應用干擾素a 2b霧化吸入療法,有助于改善患兒的臨床癥狀,提高治療效果。
[關鍵詞]上呼吸道病毒性感染;效果;干擾素;小兒
近年來,我國小兒上呼吸道病毒性感染的發病率有顯著升高的趨勢,因幼兒的免疫與呼吸系統均未發育完全,使得其更容易受外界病毒感染而發病,加之此病還具備病情重以及發展迅速等特點,若不及時治療將會危及患兒性命,所以臨床還應加強對本病患兒進行對癥治療的力度。本文旨在研究小兒上呼吸道病毒性感染用干擾素a2b霧化吸入療法的效果,報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
2015年10月至2017年4月本科接診且經相關檢查明確診斷的上呼吸道病毒性感染患兒110例,以抽簽的形式對所選患兒進行分組:研究組(n=55)有男性患兒29例,女性患兒26例;年齡為0.5-11歲,平均(4.2±1.3)歲;病程為1-15d,平均(6.3±1.8)d。對照組(n=55)有男性患兒30例,女性患兒25例;年齡為0.5-12歲,平均(4.3±1.5)歲;病程為2-16d,平均(6.5±1.7)d。兩組都由家屬簽署知情同意書,耐受本研究所用藥物,且能積極配合完成治療。比較各組的病程和家庭情況等基線資料,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
予以110例患兒常規治療:抗炎;吸氧;退熱。取病毒唑,10mg/(kg·d),加入5%葡萄糖溶液(250ml),待兩者充分混合后,再對患兒施以靜脈滴注治療。研究組同時加用干擾素a2b霧化吸入治療方案,詳細如下:重組人干擾素a2b注射液,5ug,加入0.9%氯化鈉溶液(2ml),先將混合后的藥物放入己備好的高頻霧化吸入器當中,然后再指導患兒進行霧化吸入治療,20min/次,每日1次。本次研究所用的重組人干擾素a2b注射液由“天津華立達生物工程有限公司”提供,準字號“S20000019”。所有病患的療程均為7d。
1.3評價指標
記錄兩組的咳嗽咳痰消失時間以及退熱時間,并對其作出比較。
1.4療效評價標準
本研究治療效果的評價等級分為:(1)治愈,咳嗽與發熱等癥狀徹底消失;體溫恢復正常。(2)顯效,咳嗽與發熱等癥狀基本消失;體溫趨于正常水平。(3)有效,咳嗽與發熱等癥狀明顯改善;體溫下降但仍未恢復至正常水平。(4)無效,咳嗽與發熱等癥狀未改善;體溫無變化。治療總有效率計算:(治愈+顯效+有效)/例數*100%。
1.5統計學分析
數據以統計學軟件SPSS20.0分析,以(x±s)表示計量資料,經t檢驗以[n(%)]表示計數資料,經x2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1臨床指標分析
研究組的咳嗽咳痰消失時間為(4.2±1.0)d,明顯比對照組的(5.6±1.1)d短,組間差異顯著(P<0.05)。和對照組的退熱時間相比,研究組的更短,組間差異顯著(P<0.05)。如表1。
2.2治療效果分析
對表2中的數據進行分析和比較,可知:研究組治療的總有效率為98.18%,比對照組的89.09%更高,組間差異顯著(P<0.05)。
3討論
在臨床兒科常見疾病當中,小兒上呼吸道病毒性感染具有非常高的發病率,可占上呼吸道感染類疾病的90%,且多發于春、冬兩個季節,患兒在發病后可表現出卡他癥狀。干擾素乃抗病毒藥物,不僅能有效阻滯病毒的復制過程,還能提高機體對抗病毒蛋白的生成量,增強免疫與調節功能。現階段,病毒唑作為臨床上比較常見的一種抗病毒藥物,可經靜脈滴注的方式被機體所吸收,然后再發揮出其自身的抗病毒作用,但靜脈滴注用藥在局部抗病毒中并不能取得較顯著的成效。對此,我們還應盡量采取霧化吸入的方式對患兒進行治療。重組人干擾素a2b除了具備抗腫瘤、抗病毒與調節免疫功能的作用之外,還不會對患者的機體組織造成任何的損傷,且經霧化吸入之后藥物還能直接作用于患者的病灶部位,既提高了藥物的生物利用度,又增強了患兒病情控制的效果。本研究結果表明,55例研究組患兒在采取了干擾素a2b霧化吸入治療的方式之后,咳嗽咳痰與發熱等癥狀的緩解情況均明顯優于對照組,組間差異顯著(P<0.05);研究組治療的總有效率為98.18%,明顯比對照組的89.09%高,組間差異顯著(P<0.05)。
總之,積極對上呼吸道病毒性感染患兒施以干擾素a2b霧化吸入治療,可促進其相關癥狀的緩解,提高病情控制效果。