淺談松筋針治療慢性軟組織損傷及其臨床診療

莫云達(dá)　陳昱

[摘要]目的：研究松筋針對治療慢性軟組織損傷的，臨床效果。方法：選擇我院2016年7月至2017年2月收治的慢性軟組織損傷患者共108例，按照就診先后順序隨機(jī)分為使用松筋針治療方法組（觀察組）與使用常規(guī)治療方法組（對照組）各54例，并對兩組患者的疼痛情況與肢體功能恢復(fù)情況進(jìn)行分析。結(jié)果：觀察組的疼痛緩解程度與肢體功能恢復(fù)程度均優(yōu)于對照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：松筋針對治療慢性軟組織損傷具有一定效果，能夠幫助減輕患者疼痛與肢體功能障礙癥狀。

[關(guān)鍵詞]松筋針；慢性軟組織損傷；臨床診療

慢性軟組織損傷是軟組織損傷的一種，是因?yàn)楦鞣N外傷或勞損造成機(jī)體的皮膚與皮下軟組織發(fā)生病例損害的一系列臨床癥狀，主要表現(xiàn)為疼痛、變形、腫脹、功能障礙等。臨床中治療慢性軟組織損傷主要通過使用患側(cè)肢體鍛煉，使用抗炎消腫藥物，緊急止痛等方式治療，但該方法往往見效慢，不能較快的控制疼痛、腫脹等癥狀，而采用松筋針?biāo)山庵委焺t能夠通過直接刺激和松解局部與遠(yuǎn)端肌肉與神經(jīng)而實(shí)現(xiàn)消腫止痛作用。它結(jié)合了針刺與軟組織松解術(shù)的優(yōu)勢，可實(shí)現(xiàn)更佳的治療效果。在本文中就通過使用松筋針治療慢性軟組織損傷疾病，并收獲了一定的成果，現(xiàn)將本次研究報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

在本次研究中選擇我院2016年7月至2017年2月收治的慢性軟組織損傷患者共108例，按照就診先后順序隨機(jī)分為使用松筋針治療方法組（觀察組）與使用常規(guī)治療方法組（對照組）各54例，其中觀察組年齡（13-54歲），平均年齡（33.7±20.3歲），男性31例，女性23例，平均病程（3.1±0.8年），對照組年齡范圍（13-55歲），平均年齡（33.7±20.5歲），男性30例，女性24例，平均病程（3.3±0.9年）兩組患者在年齡、性別與病程方面的差異具有均衡性，P>0.05，兩組具有對比價(jià)值。

1.2選擇標(biāo)準(zhǔn)

選擇標(biāo)準(zhǔn)：①患者在我院確診且接受相關(guān)治療與護(hù)理；②患者在接受我院治療期間未接受其他治療，可影響研究結(jié)果者；③患者無皮膚潰瘍、傳染病、出凝血障礙等不適宜接受松筋針治療。

1.3方法

1.3.1對照組方法

對照組采取慢性軟組織損傷常規(guī)治療方法進(jìn)行治療，主要內(nèi)容及操作如下：①服藥：雙氯芬酸鈉腸溶膠囊，為一日一次，一次1粒（75mg）；②按摩：患者無出血且腫脹不明顯時(shí)可進(jìn)行局部按摩并聯(lián)合使用消腫止痛藥物；③疼痛：如患者自覺疼痛不適可使用熱毛巾熱敷以溫散瘀血，減輕痛感，若疼痛較為尖銳、劇烈時(shí)可使用紗布包裹冰塊冷敷止痛。

1.3.2觀察組方法

觀察組采取松筋針療法進(jìn)行治療，具體內(nèi)容與操作方法如下：①選擇20與25cm長的兩種松筋針，確定患者病變位置與操作部位；②術(shù)前準(zhǔn)備：在進(jìn)行松筋針術(shù)之前對操作室進(jìn)行徹底消毒，操作者佩戴醫(yī)用消毒口罩與帽子，常規(guī)外科術(shù)前清洗手，穿著無菌手術(shù)大衣與消毒手套；③操作：在擬進(jìn)針點(diǎn)5cm半徑內(nèi)消毒滅菌，使用絡(luò)合碘，消毒后使用濃度為1%的利多卡因進(jìn)行局部侵潤麻醉，在此基礎(chǔ)上使用16號(hào)粗針頭刺入破皮，便于松筋針進(jìn)入，在使用松筋針時(shí)須使用鑷子鑷取針柄，進(jìn)行局部組織的松解，降低其牽張力，待軟組織粘連、瘢痕分離柔軟后使用無菌創(chuàng)可貼貼敷，囑咐患者3天內(nèi)禁止傷口沾水，避免感染。

1.4評(píng)價(jià)指標(biāo)

①疼痛：使用VAS疼痛評(píng)分?jǐn)?shù)字評(píng)分法（VAS）進(jìn)行疼痛評(píng)分；②肢體功能：使用Rivermead運(yùn)動(dòng)指數(shù)評(píng)分（RivermeadMobilityIndex）進(jìn)行患者肢體運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用EpiData3.0軟件建立數(shù)據(jù)錄入系統(tǒng)，用SPSS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計(jì)量資料服從正態(tài)分布，以（x±s）表示，用t檢驗(yàn)進(jìn)行比較，計(jì)數(shù)資料比較用X²檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果

2.1兩組患者VOS與運(yùn)動(dòng)指數(shù)評(píng)分分析

見表1。

3討論

慢性軟組織損傷雖不如急性損傷般病情急迫，但在疾病過程中常因長期的疼痛與不適感而對患者的身心帶來不良影響，在臨床中治療軟組織損傷主要以消腫抗炎為手段，但其治療效果出現(xiàn)過慢，一時(shí)難以緩解患者的疾病癥狀。而松筋針是通過針刺的手法使患者的局部組織得到分離和牽張力降低的治療手段，它通過刺激局部的組織、血管和神經(jīng)使其發(fā)揮生理改變，從而產(chǎn)生相應(yīng)的激素改變而使組織的粘連、水腫、出血等癥狀得到改善，從而使患者的疼痛與不適感得到緩解或解除。

通過對兩組患者的疼痛與肢體功能情況分析可知，觀察組的疼痛緩解程度與肢體功能恢復(fù)程度均優(yōu)于對照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

綜上所述，使用松筋針對治療慢性軟組織損傷具有一定效果，能夠幫助減輕患者疼痛與肢體功能障礙癥狀，提高患者生活質(zhì)量。endprint