知柏地黃丸聯(lián)合牙周基礎治療慢性牙周炎的臨床效果觀察

謝蘭芬

[摘要]目的：探討知柏地黃丸聯(lián)合牙周基礎治療慢性牙周炎的臨床效果。方法：隨機選取我院收治的50例慢性牙周炎患者作為研究對象，隨機分為對照組與觀察組，每組各為25例，對照組采用牙周基礎治療，觀察組在對照組基礎上聯(lián)合知柏地黃丸治療，觀察兩組效果。結果：兩組治療后牙周各項指標均有明顯改善，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組，臨床總有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：知柏地黃丸聯(lián)合牙周基礎治療慢性牙周炎，可明顯改善牙周各項指標，提高治療效果，值得臨床推廣應用。

[關鍵詞]知柏地黃丸；牙周基礎；慢性牙周炎

慢性牙周炎是口腔科常見疾病之一，近年來，隨著人們飲食習慣的改變，該病的發(fā)生率也逐年上升，其是由牙菌斑中的細菌導致的牙周支持組織慢性的、感染性病變，其發(fā)病初期大都只有一組牙齒發(fā)病，但若不及時治療，可能會侵犯更多牙齒，出現(xiàn)牙齦出血、退縮，繼發(fā)性咬合創(chuàng)傷等問題，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。針對該疾病，臨床多采用牙周基礎治療，但無法長期維持，有關研究表明，牙周基礎治療聯(lián)合中藥治療，可明顯提高治療效果，本文對25例慢性牙周炎患者實施知柏地黃丸聯(lián)合牙周基礎治療，取得了滿意效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2016年1月-2017年1月就診于我院口腔科的50例慢性牙周炎患者作為研究對象，所有患者均符合《牙周病學》中該病的診斷標準，且患者及其家屬知情并簽署合作協(xié)議，無其他系統(tǒng)性疾病，在3個月內(nèi)無使用抗生素或者中藥治療，排除半年內(nèi)做過牙周手術、天然牙在20顆以下以及對相關藥物過敏者。將患者隨機分為對照組和觀察組，每組各為25例；對照組25例，男13例，女12例，年齡32-58歲，平均年齡（42.23±5.82）歲，病程8個月一5年，平均病程（3.58±1.21）年；觀察組25例，男14例，女11例，年齡33-59歲，平均年齡（43.13±4.82）歲，病程9個月-5年，平均病程（3.68±1.18）年，兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料方面無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采用牙周基礎治療，主要為菌斑控制、齦下刮治、平整根面、雙氧水沖洗牙周袋，并同時給予抗炎治療。觀察組在對照組基礎聯(lián)合知柏地黃丸治療，每天3次，每次8丸。兩組均治療8周，在治療過程中均進行口腔衛(wèi)生宣教。

1.3觀察指標及評定標準

觀察記錄兩組治療前后牙周各項指標及臨床治療效果，牙周各項指標包括全口牙齒菌斑指數(shù)（PLI）、齦溝出血指數(shù)（SBI）、牙周袋探診深度（PD）、附著喪失程度（AL）。臨床治療效果評定標準：

（1）顯效：臨床癥狀牙齦充血、腫脹等基本消失，牙周袋消失、咀嚼功能基本恢復正常；

（2）有效：臨床癥狀及牙周袋基本消失，咀嚼有松動；

（3）無效：臨床癥狀、牙周袋及咀嚼功能無明顯變化甚至更嚴重?？傆行?顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS20.0軟件系統(tǒng)對本研究數(shù)據(jù)進行分析，計量資料采用（均數(shù)±標準差）表示，進行t檢驗；計數(shù)資料采用X²檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組治療前后牙周指標比較

對照組治療前PLI、SBI、PD、AL分別為（2.51±0.08）、（3.69±0.07）、（4.25±0.23）mm、（4.32±0.25）mm，治療后為（1.65±0.04）、（1.69±0.58）、（2.89±0.15）mm、（2.89±0.18）mm：觀察組治療前PLI、SBI、PD、AL分別為（2.52±0.09）、（3.71±0.06）、（4.26±0.19）mm、（4.33±0.28）mm，治療后為（1.32±0.05）、（0.98±0.48）、（2.08±0.13）mm、（2.09±0.14）mm：實驗結果顯示，兩組患者治療前牙周指標無明顯差異，治療后均有所下降，觀察組下降程度明顯多于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2兩組治療效果比較

對照組25例，顯效10例，有效9例，無效6例，對照組總有效率為76.00%：觀察組25例，顯效14例，有效10例，無效1例，觀察組總有效率為96.00%：實驗結果顯示，觀察組的總有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

慢性牙周炎是口腔科多發(fā)疾病，主要臨床表現(xiàn)為牙周袋形成、牙周組織破壞、牙槽骨吸收、附著喪失等，是人類牙齒缺失的主要原因之一，牙菌斑是該病的始動因子，也是治療的關鍵所在，臨床多采用牙周基礎治療，但多無法徹底根治。中醫(yī)對于該病的認識為足少陰腎經(jīng)虧損或素體腎陰虧虛，對其的治療應以補腎陰、益肝脾等為主，而知柏地黃丸是滋陰降火的代表藥物，主治腎陰不足，在輔助治療慢性牙周炎中有很好的療效。本研究對我院收治的25例慢性牙周炎患者采用知柏地黃丸聯(lián)合牙周基礎治療，實驗結果顯示，兩組患者治療前牙周指標無明顯差異，治療后均有所下降，觀察組下降程度明顯多于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），觀察組的總有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。綜上所述，對慢性牙周炎患者實施知柏地黃丸聯(lián)合牙周基礎治療，可有效改善牙周各項指標，提高治療效果，有較高的應用價值。endprint