中西醫(yī)結(jié)合防治下肢骨折術(shù)后深靜脈血栓形成的療效觀察

李遠(yuǎn)文

[摘要]目的：分析討論中西醫(yī)結(jié)合方法應(yīng)用在防治下肢骨折術(shù)后深靜脈血栓形成中的臨床效果。方法：本組選擇2015年8月-2016年8月在我院接受治療的45例下肢骨折術(shù)后形成深靜脈血栓患者作為觀察對象，分為對照組（22例）和試驗(yàn)組（23例）。其中，對照組給予西醫(yī)方法治療，試驗(yàn)組給予中西醫(yī)結(jié)合方法治療。結(jié)果：對照組的臨床總有效率為77.27%，試驗(yàn)組患者的臨床總有效率為95.65%，試驗(yàn)組患者的臨床療效明顯的比對照組高（P<0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合方法應(yīng)用在防治下肢骨折術(shù)后深靜脈血栓形成中療效顯著，對于降低不良反應(yīng)發(fā)生率以及提高生活質(zhì)量等具有著至關(guān)重要的作用。

[關(guān)鍵詞]中西醫(yī)結(jié)合；下肢骨折術(shù)；深靜脈血栓；臨床療效

本研究中選擇2015年8月-2016年8月在我院接受治療的45例下肢骨折術(shù)后形成深靜脈血栓患者作為觀察對象，其目的在于分析討論中西醫(yī)結(jié)合方法應(yīng)用在防治下肢骨折術(shù)后深靜脈血栓形成中的臨床效果，現(xiàn)匯報如下：

1資料與方法

1.1一般資料

本研究中選擇2015年8月-2016年8月在我院接受治療的45例下肢骨折術(shù)后形成深靜脈血栓患者作為觀察對象，全部患者都經(jīng)超聲及造影等確診。其中有24例男性，21例女性，年齡為22～70歲，平均為（42.2±4.1）歲。依照隨機(jī)數(shù)字法將其分為兩組：對照組（22例）和試驗(yàn)組（23例）。2組患者的性別及年齡等差異無顯著性（P>0.05）。

1.2方法

對照組給予西醫(yī)方法治療，給予30-60U尿激酶及500mL低右旋糖酐進(jìn)行靜脈滴注，滴速為每分鐘30滴，皮下注射0.4mL低分子肝素鈣，每天2次，依照患者實(shí)際情況，用藥時間一般為1-2個星期；護(hù)理人員需在決定停藥的前2天給予患者華法林，口服，初始劑量為每天3-4mg，3天以后，可以依照患者凝血酶原時間以及凝血酶原活性等確定維持量，維持劑量一般為每天2-3mg，每個療程為1個星期。而試驗(yàn)組在對照組前提下給予中西方法治療，根據(jù)中醫(yī)證型治療，就血疲氣虛型患者來說應(yīng)給予補(bǔ)陽還五湯聯(lián)合通絡(luò)活血方治療；就血疲濕熱型患者來說應(yīng)給予三妙散聯(lián)合通絡(luò)活血方治療。水煎服，每天1劑，分早晚2次服用，每個療程為1個星期，堅持治療4個療程。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

患者經(jīng)過臨床治療后，對2組下肢骨折術(shù)后形成深靜脈血栓患者的臨床療效進(jìn)行評估，一般分成3個等級。其中，患者臨床癥狀及體征完全消失，且經(jīng)血管超聲檢查顯示深靜脈運(yùn)行通暢為顯效；患者臨床癥狀及體征明顯改善，且經(jīng)血管超聲檢查顯示深靜脈通暢程度欠佳為有效；患者臨床癥狀及體征無變化或者加重為無效。總有效率=[（顯效患者人數(shù)+有效患者人數(shù)）/治療患者總數(shù)]*100.0%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)SPSS15.0對本組中得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理與分析，計量資料通過t檢驗(yàn)，采用x±s表示；計數(shù)資料通過卡方檢驗(yàn)，采用百分比（%）表示，若P<0.05，則認(rèn)為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

患者經(jīng)過臨床治療后，對2組下肢骨折術(shù)后形成深靜脈血栓患者的臨床療效進(jìn)行評估，對照組的臨床總有效率為77.27%，試驗(yàn)組患者的臨床總有效率為95.65%，試驗(yàn)組患者的臨床療效明顯的比對照組高（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)如表1所示。

3討論

深靜脈血栓作為下肢骨折術(shù)后常見的并發(fā)癥，其臨床發(fā)病率己經(jīng)達(dá)到了50%-80%，屬于高發(fā)疾病，此疾病并發(fā)的原因主要是凝血及抗凝系統(tǒng)失衡，導(dǎo)致機(jī)體處于高凝狀態(tài)下而引發(fā)的，除了臨床積極的治療，早期預(yù)防也可以有效的降低形成深靜脈血栓的概率。相關(guān)研究證實(shí)，就下肢骨折手術(shù)患者來說，需注意預(yù)防深靜脈血栓，而中西醫(yī)結(jié)合方法應(yīng)用在防治下肢骨折術(shù)后深靜脈血栓形成中療效顯著，對于降低不良反應(yīng)發(fā)生率以及提高生活質(zhì)量等具有著至關(guān)重要的作用，確保患者早日恢復(fù)健康。

此次臨床研究的結(jié)果顯示：患者經(jīng)過臨床治療后，對2組下肢骨折術(shù)后形成深靜脈血栓患者的臨床療效進(jìn)行評估，對照組的臨床總有效率為77.27%，試驗(yàn)組患者的臨床總有效率為95.65%，試驗(yàn)組患者的臨床療效明顯的比對照組高（P<0.05）。

4結(jié)語

總而言之，就下肢骨折手術(shù)患者來說，需注意預(yù)防深靜脈血栓，而中西醫(yī)結(jié)合方法應(yīng)用在防治下肢骨折術(shù)后深靜脈血栓形成中療效顯著，對于降低不良反應(yīng)發(fā)生率以及提高生活質(zhì)量等具有著至關(guān)重要的作用，確保患者早日恢復(fù)健康，值得在臨床中廣泛推廣應(yīng)用。endprint