兒內科病房醫院感染分析

郭愛芬

[摘要]目的：分析兒內科病房醫院感染臨床特點，并對相關內容進行感染分析。方法：2014年1月一2017年5月兒內科醫院感染的臨床特征及其與醫院感染發病率相關的因素。結果：住院患兒為15101例，感染發生概率為2.16%，以呼吸道感染以及消化道感染為主，分別占有總感染人數的48.23%和51.77%，患兒年齡在40天到1歲之間的患兒最容易發生醫院感染，占有醫院感染病例的68.02%，發病率高峰期以夏秋季為主，占有總人數的65.27%。結論：加強醫院的空氣以及醫務人員的雙手消毒，醫院感染防治知識應該按照規定的時間進行定期培訓，患兒和家屬的健康教育也應該有正面的措施傳播，預防醫院感染的情況發生。

[關鍵詞]兒內科；病房；醫院；感染

小兒由于母體抗體在不斷降低，在這樣的環境下，自身的免疫球蛋白需要在學齡期才能達到成人的水平，在這樣的條件下，就會導致小兒的免疫功能差、抵抗能力低、缺乏衛生意識以及生活料理能力。鑒于此，小兒屬于醫院就醫感染人群的高發人群，為了將醫院的兒內科病房醫院感染的發生概率進行降低，就需要制定和預防控制措施，對醫院兒內科病房連續三年的住院患兒發生醫院感染的情況進行調查分析。現分析結果如下：

1資料和方法

1.1資料

選擇該院2014年1月-2017年5月住院患兒為15101例，醫院感染病例為326例，其中男性患兒為241例，女性患兒為85例，患兒年齡在40天到15歲之間。

1.2方法

采用回顧性調查方法，由醫院感染管理專職人員查閱醫院2014年1月-2017年5月住院患兒15101例的住院資料，并對醫院感染病例進行分析和整理。

1.3診斷標準

根據我國2001年中國人民共和國衛生部《醫院感染診斷標準》確定患兒是否為醫院感染病例。

2結果

住院患兒為15101例，感染發生概率為2.16%，以呼吸道感染以及消化道感染為主，分別占有總感染人數的48.23%和51.77%，患兒年齡在40天到1歲之間的患兒最容易發生醫院感染，占有醫院感染病例的68.02%，發病率高峰期以夏秋季為主，占有總人數的65.27%。

3討論

3.1住院患兒年齡比較小，醫院感染發生概率比較高

從以上住院患兒的年齡進行分析，由于小兒自身的特點，從母體帶來的抗體在逐漸降低，但又由于自身的免疫系統沒有發育完全，這樣就會導致小兒細胞免疫和體液免疫都會處于一個下降的狀態，自身機體抵抗能力差，再加上原發疾病進一步降低了患兒的機體免疫力，導致患兒在醫院感染發生概率有所提升。除此以外，由于嬰兒非特異性免疫能力不足，自身免疫屏障比較弱，這樣的情況也是引起醫院感染發生概率高的原因。

3.2不同季節醫院感染發生概率有所不同

經過之前的三年患兒資料分析，調查發展，兒內科病房醫院感染的高峰時期以夏秋季節為主，在加上這兩個季節有自身的特點，氣溫比較高，空調使用時間也比較長，這樣的環境下導致發生夏秋季節使用空調后出現的醫院感染概率明顯增加。夏季患兒大部分以呼吸道感染為主，而秋季患兒則為消化道感染為主。

針對這樣的問題，醫院建議增加開窗通風的次數，對于空調內的贓物應該及時的進行清理，并將室內溫度進行有效的控制，相對濕度也有進一步的保證，使用動態空氣消毒機進行定時消毒，醫院室內的地面、各種臺面以及門把手、水龍頭和門窗等患兒容易接觸到的位置進行消毒液的定期擦拭。除此以外，還應該每月進行物體表面、工作人員的雙手以及一次性物品的檢測，并盡可能的安排年齡比較小的患兒靠近離空調遠一點的位置，經過以上的措施能夠讓醫院感染有進一步的下降。

3.3感染率以呼吸道、胃腸道感染為主

由于我院住院患兒為15101例，感染發生概率為2.16%，以呼吸道感染以及消化道感染為主，分別占有總感染人數的48.23%和51.77%。其原因首先是由于醫院在夏秋季本身就存在患兒比較多的情況，在加上兒內科人員眾多，病房狹窄但是收治的患兒比較多，這樣的環境下就會導致患兒的病情會出現交叉感染的問題，病菌也會有蔓延的趨勢。這樣的問題也是在醫院容易出現院內感染的重要原因。除此以外，還有就是在患兒住院之后，家屬陪護以及探視患兒的人員比較多，這樣的環境也會有外界的細菌影響患兒的自身恢復。使得患兒在醫院的院內感染概率有明顯提升。

從以上對于兒內科病房醫院感染的情況進行分析，想要將該問題進行進一步的解決，就應該加強醫院的空氣以及醫務人員的雙手消毒，醫院感染防治知識應該按照規定的時間進行定期培訓，患兒和家屬的健康教育也應該有正面的措施傳播，預防醫院感染的情況發生。本次研究選擇的病例比較少，想要進行深層次的研究，應該選擇更多的病例進行分析，以便保證最后的解決準確度呈最高值。