腦外科護理工作中應用柔性管理效果探究

孫雅萍

[摘要]目的：探究腦外科護理工作中應用柔性管理的效果。方法：選擇我院自2015年3月～2017年3月收治的行腦外科手術患者100例，隨機分成對照組和觀察組，各50例。對照組采用常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎上采用柔性管理，觀察比較兩組患者護理效果以及患者護理滿意度。結論：經(jīng)護理干預后，觀察組護理質(zhì)量顯著高于對照組（P<0.05）；觀察組患者護理滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。結論：對腦外科手術患者應用柔性管理，能夠顯著提高護理質(zhì)量，增強患者護理滿意度，值得，臨床推廣。

[關鍵詞]腦外科；護理；柔性管理

柔性管理是以“以人為本”為指導思想的新型護理管理方式，通過充分研究了解個體的心理、行為規(guī)律，采取緩和、人性化的管理方式，使得患者易于接受護理管理理念，從而更加積極、自覺配合護理工作。本次研究中，筆者選擇我院收治的腦外科手術患者100例，對其部分患者應用柔性管理，效果顯著，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般臨床資料

選擇我院自2015年3月至2017年3月收治的行腦外科手術患者100例，按照隨機數(shù)字表法分為對照組與觀察組，各50例。對照組男27例，女23例；年齡7～74歲，平均年齡（58.4±8.1）歲；文化程度：小學7例，初中11例，高中19例，大學及以上13例。對照組男26例，女24例；年齡6～73歲，平均年齡（57.9±7.5）歲；文化程度：小學6例，初中13例，高中20例，大學及以上11例。兩組患者在性別、年齡、文化程度方面差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護理，觀察組在此基礎上應用柔性管理，具體方法如下。（1）建立和諧醫(yī)護關系，鼓勵患者充分參與集體活動。護理人員要把腦外科護理科室當做家庭來對待，在這個大家庭當中，護士長作為家長，每個小組作為小家庭，每個人都是大家庭當中的一份子。護士長要增強患者以及護理人員的家庭歸屬感，讓每個人都融入到大家庭當中，增強每個人的集體榮譽感。在困難面前，患者與護理人員要互幫互助，通過一系列活動，提高患者的凝聚力、向心力。（2）管理方式民主化，成立護士管理小組，人人參與組織管理，共同制定制度標準，以自我約束形成行為規(guī)范，定期組織開展護士民主討論會，鼓勵護士暢所欲言，積極獻策，既作為制度的制定者，也作為制度的執(zhí)行者，更加科學合理的建設護理科室。（3）在護士群體中推行幫帶模式，經(jīng)驗豐富的護士帶教剛?cè)肼毜淖o士。通過制定合理學習計劃、目標，定期開展培訓、考核。根據(jù)護理科室特點，護士長編制培訓手冊，由護理人員參與制定考核評價制度。推薦業(yè)務骨干參加國內(nèi)外學術研討以及進修深造，鼓勵在職護士利用自學、函授等方式參加在職研究生、本科、專科等進修考試，努力提高各護士的理論知識層次，提高整體護士學歷水平。將學習標兵作為科室學習模范，組織學習經(jīng)驗交流會，邀請學習標兵研究授課，與護士交流心得。通過定期與患者的互動交流會，從側(cè)面發(fā)現(xiàn)自身知識不足，積極采納患者及其家屬的建議，產(chǎn)生內(nèi)在學習動力，注重發(fā)揮自身特長，積極不足自身薄弱環(huán)節(jié)。（4）建立護士、患者的柔性激勵管理機制，以多表揚、多鼓勵為工作激勵方法，在護士工作交流會上，對待護士工作出現(xiàn)的不足、失誤，要多包容、鼓勵，以批評為輔助手段。鼓勵護士多提出自身不足，平常心對待護理人員工作的失誤，不能一味追究護士責任，要多提出改進措施，鼓勵護士發(fā)現(xiàn)自身不足時多思考創(chuàng)新性措施，己達到共同進步、共同發(fā)展的目標。

1.3觀察指標

護理質(zhì)量參考《深圳市醫(yī)療服務質(zhì)量整體評估》，參考內(nèi)容有基礎護理質(zhì)量、病床管理、護理操作、護理文書四項內(nèi)容。對兩組患者護理滿意度作觀察比較，比較內(nèi)容有醫(yī)療水平、服務水平、健康教育水平三方面。護理滿意度分為十分滿意、滿意、不滿意三個等級，護理滿意度=十分滿意+滿意。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SSPS 22.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學處理。計量資料采用均數(shù)±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗。計數(shù)資料比較采用卡方檢驗。以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組護理質(zhì)量比較

觀察組護理質(zhì)量顯著高于對照組（P<0.05），詳見表1。

2.2兩組護理滿意度比較

觀察組護理滿意度顯著高于對照組（P<0.05），詳見表2。

3討論

柔性管理是一種與傳統(tǒng)管理方式理念相異的護理管理，以人性化管理為主要特點，通過實施人性化、情感化、教育引導等手段，積極發(fā)掘人的心理資源，盡大可能利用人的潛能，實現(xiàn)組織、人員雙向互贏。在具體護理工作開展過程中，通過對護理人員人性關懷，增強其家庭歸屬感、責任感、榮譽感，充分尊重每一位護理人員的行為、護理水平，鼓勵創(chuàng)新性、改良性舉措，從而實現(xiàn)護理人員正確價值觀的建立，自覺遵守組織管理規(guī)范。

吳小紅通過選擇部分護理人員以及患者，將其分為對照組與觀察組，對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用柔性管理，結果顯示觀察組護理人員滿意度以及患者護理滿意度均顯著高于對照組（P<0.05）；觀察組護理質(zhì)量顯著高于對照組（P<0.05）。本從本次研究結果來看，觀察組患者護理滿意度以及護理質(zhì)量均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），與吳小紅學者研究結果基本一致。提示，在腦外科護理工作中實施柔性管理，能夠顯著提高護理質(zhì)量，增強患者護理滿意度，改善醫(yī)患關系，值得臨床推廣。