疾控中心采血患者的心理反應與臨床護理干預分析

馬長命

[摘要]目的：探討疾控中心采血患者的心理反應與，臨床護理干預效果。方法：以2015年10月-2016年10月間，在疾控中心采血的患者88例，作為本次研究對象，以電腦隨機的方式，分為常規組（n=44）與研究組（n=44），常規組采用常規護理，研究組在常規護理基礎之上，按照患者心理反應，實施針對性的護理干預措施。統計處理兩組采血不良反應率以及護理滿意度。結果：研究組采血不良反應率，顯著低于常規組（6.82%Vs 20.45%，p<0.05）；研究組患者護理總滿意度，明顯高于常規組（93.18%Vs 75.00%，p<0.05）。結論：采血期間，掌握患者心理特點，并在此基礎之上實施有效的針對性的護理干預舉措，可進一步減低采血不良反應率，促進患者護理滿意度提升。

[關鍵詞]疾控中心；護理干預；采血；心理反應

有研究發現，對疾控中心的采血患者，進行加強護理干預，能夠使暈針的發生率大大降低。

1一般資料與方法

1.1一般資料

在疾控中心進行采血的88例患者，收治時間為2015年10月-2016年10月間，采用電腦隨機的方式，分為研究組與常規組，各組占44例。研究組中25例男性研究對象，19例女性研究對象，年齡20-65歲，平均（48.64±3.13）歲，有20例抽血史，有24例無抽血史；常規組中27例男性研究對象，17例女性研究對象，年齡21-66歲，平均（48.71±3.12）歲，有21例抽血史，有23例無抽血史。均簽署知情同意書，兩組臨床資料經比較，雖無統計學意義（P>0.05），但具備較強的可比性。

1.2方法

常規組采用常規護理，研究組在常規護理基礎之上，按照患者心理反應，實施針對性的護理干預措施，具體為：（1）心理護理干預：采血期間，大部分患者會出現頭痛、惡性等不良反應，更甚至有些患者在采血期間發生不適感受，采血順從性較低，嚴重影響采血工作的順利進行，故在進行護理時，護理人員應當動態監測患者心理反應，若患者心理較為消極，則詳細分析其不良心理反應的誘發因素，而后實施相應的心理干預舉措。另外，在患者采血過程中，護理人員積極與其進行交流，主動關心、詢問患者，以取得患者信任，在采血期間讓患者主動說出自己的不適感受，便于針對性改進護理措施，構建良好的護患關系。（2）嚴格采血過程：采血過程具有較高的透明性，在進行采血過程中，護理人員必須嚴格遵守采血過程，實施相應的采血操作，嚴格查對制度。采血前評估患者血管，取粗大、彈性好的血管，保證一次性成功穿刺。（3）環境干預：舒適、干凈整潔的采血環境，有利于患者身心愉快，故應當為采血患者營造一個良好的采血環境，如配置飲水機、等候座椅、綠色植物，在采血區域設置氧氣瓶、擔架等醫療措施，采血期間若患者昏厥，以便于急救。（4）健康教育：采血期間，積極與患者溝通，讓其提升對疾病的認識程度，并實施針對性教育，將采血過程中的注意事項、安全性等告知于患者，教會患者深呼吸，以消除其不良心理及其負面情緒。另外，告訴患者，成人每次采血200ml為安全采血量，并不會引起貧血。

1.3觀察指標

觀察并統計兩組患者采血不良反應情況，包括輕度、中度、重度，即采血期間存在眩暈、惡心等臨床表現且血液減低<20mmHg視為輕度；采血期間存在冷汗現象，且血液減低>20mmHg，減低趨勢較為顯著，視為中度；采血期間出現眩暈、冷汗、心慌等反應，且血壓降低到80/50mmHg，心理不正常，視為重度。

以問卷形式，調查兩組患者護理滿意度，總分為100分，80-90分為比較滿意，60-79分為比較滿意，低于60分視為不滿意度，總滿意度=（比較滿意+非常滿意）/總病例*100%。

1.4統計學分析

采用SPSS21.0軟件對數據進行統計分析。以率（%）表示計數資料，組間對比采用x2檢驗；以x±s表示計量資料，組間對比采用t檢驗。統計學意義以P<0.05表示。

2結果

2.1對比兩組采血不良反應

研究組患者中，有3例患者在采血期間出現不良反應，幾率為6.82%，常規組患者中，有9例患者在采血期間出血不良反應，幾率為20.45%.此結果比較，有統計學意義（p<0.05）。見表1。

2.2對比兩組護理滿意度

研究組護理總滿意度為93.18%，常規組護理總滿意度為75.00%，此結果比較，研究組護理總滿意度高于常規組，有差異統計學意義（p<0.05）。見表2。

3討論

有研究發現，因為自身疾病、消極心理、采血環境、對采血認識不足等，多數患者的心理會出現恐慌、害怕等不良心理，影響到采血工作的順利進行，同時，很有可能會誘發頭暈、惡心等諸多并發癥。故本次研究中，特此詳細分析采血患者心理特點，其心理類型主要有如下幾點，即恐懼害怕采血引起身體不適，所以依從性價差；第二是因為焦慮，多數患者對采血認識不足，認為采血極易誘發感染等疾病；第三是因為不信任采血人員的操作技術，害怕穿刺一次不成功，多次穿刺而引起強烈的痛感。

在詳細分析采血患者心理特點的基礎之上，本次研究特此實施了針對性的護理干預，包括加強心理護理干預、嚴格采血操作、環境護理干預以及健康宣教等舉措，結果發現研究組采血不良反應低于常規組，護理滿意度高于常規組（p<0.05）由此說明，在掌握采血患者心理特點的基礎之上，實施相應的護理舉措，有利于降低采血不良反應率，提升患者護理滿意度，確保采血工作順利進行。值得臨床應用。