互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)實現(xiàn)遠程監(jiān)護的一款家用超微型心電監(jiān)護儀的設(shè)計

陳冰融

[摘要]目的：研發(fā)一種家用超微型便攜式心電監(jiān)護裝置并借助互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)隨時檢測心肌梗死患者的心臟跳動情況。方法：通過專用的數(shù)據(jù)庫軟件和正常心電波形進行比對，正常的心電波形由于不能和數(shù)據(jù)庫的非正常心電波形比對成功而濾除；非正常心電波形和數(shù)據(jù)庫中的某一種比對成功時，利用手機的kPP軟件第一時間響應(yīng)家屬或醫(yī)療救治中心。結(jié)果：能夠?qū)崟r監(jiān)護心梗患者的心臟跳動情況，一旦有異常情況出現(xiàn)，及時反饋給病人家屬或急求平臺，第一時間得到救治。

[關(guān)鍵詞]超微型心電監(jiān)護儀；心肌梗死；臨床救治

1前言

隨著人們生活水平的提高、生活節(jié)奏的加快，心肌梗死的發(fā)病率逐年上升，己成為威脅人類健康的的“第一殺手”，潛伏期往往具有極大地“隱蔽性”和“突發(fā)性”，《中國心肌梗死報告2016》顯示：我國現(xiàn)有心肌梗死患者2.9億，也就是說在我們身邊，平均不到5人當中就有1名心肌梗死的患者。其中40歲以下人群中大約有10%-15%患有不同程度的心肌梗死；40歲至50歲的人群中心血管的患病率占到20%-25%：50歲至60歲的人心肌梗死占到30%-35%；60歲以上的老年人有40%-45%患有不同程度的心肌梗死。而且近幾年來，還有年輕化的趨勢。

2家用超微型心電監(jiān)護儀的設(shè)計

常規(guī)心電圖是人們在醫(yī)院里靜臥的狀態(tài)下由心電記錄儀記錄的心臟跳動在幾秒或十幾秒之內(nèi)的很有限的信息，這么短的時間，很難發(fā)現(xiàn)，而心肌梗死在時間上具有很大的不確定性，很多疾病有時發(fā)生在半夜，也有時發(fā)生在生活中，甚至在沒有任何征兆的情況下出現(xiàn)，使患者本人、家屬很難預(yù)測，更無所適從。因此很有必要設(shè)計一款產(chǎn)品需要對患者進行長時間的實時監(jiān)護，記錄患者的心臟活動數(shù)據(jù)。又由于心肌梗死具有突發(fā)性的特點，患者不可能長時間靜臥在醫(yī)院里或者家里，但又實時需要掌握患者本人心電活動的情況，所以開發(fā)設(shè)計超微型心電產(chǎn)品更為重要。

醫(yī)院現(xiàn)有專用的用于檢測心臟的設(shè)備是在短期內(nèi)采集心電信號、通過分析軟件的初步篩查并結(jié)合人工來分析，進一步確定患者是否患有心肌梗死。所有這些有限的信息只有在醫(yī)院進行例行檢查才有可能獲得，甚至根本不可能查得到，這對于普通民眾一年才進行一次體檢來說是遠遠不夠的，很可能會耽誤就診的最佳時期。又由于心肌梗死的特殊性，醫(yī)院病房使用的專業(yè)的心電監(jiān)護儀，在一段時間內(nèi)也很難對患者進行檢測、分析，更不可能讓患者帶到家里使用。而家用超微型微型心電監(jiān)護產(chǎn)品的研發(fā)恰恰解決了這個問題。

技術(shù)原理概述：

由心電電極檢測到的心電信號，經(jīng)過心電模塊處理后到達分析軟件，由分析軟件對所測得心電信號進行常規(guī)分析，并和數(shù)據(jù)庫里面的異常的心電信息進行比對，當所獲心電信息和數(shù)據(jù)庫的軟件沒有比對成功，說明所測得的心電信號為正常心電信號，系統(tǒng)自動濾除；同理當所獲的心電信息經(jīng)過比對和數(shù)據(jù)庫的信息一致時，說明這個信號就為非正常的心電信息，此信息進入藍牙模塊，并通過藍牙模塊發(fā)送到手機專用的APP軟件，同時將該信息存儲在機內(nèi)的存儲卡內(nèi)，做為患者診斷治療時的依據(jù)。需要時可從機內(nèi)取出，放在專用的閱讀器上。存儲卡記錄的模式和醫(yī)院現(xiàn)有的讀卡器模式信息記錄格式相同。由于該手機的APP軟件為專用軟件，有著最高級別的傳輸特性，所以一旦接收到由藍牙模塊傳遞過來的信息，在手機正常開機且信號正常的情況下，會自動切斷所有的手機本身的業(yè)務(wù)，借助互聯(lián)網(wǎng)第一時間會把該信息發(fā)出去，做到患者親屬或急救平臺及時獲得患者的生命指標特征信息，為下一步采取應(yīng)急措施或進行救治做準備。

家用超微型心電監(jiān)護裝置只記錄非正常的心電波形，正常的心電波形被軟件認為是無用的可以忽略不計，可以不予以考慮。故此當心電波形正常時，該裝置幾乎不耗電或耗電極低。當軟件通過數(shù)據(jù)庫比對發(fā)現(xiàn)非正常心電波形時，此時才開始正常耗電，一方面進行語音提示，另一方面通過內(nèi)置的藍牙裝置向接收裝置發(fā)射信號，但這個過程相比較于整個使用過程來說是很短的一段時間，因此該過程的耗電量很少。又由于不需要存儲很多的數(shù)據(jù)，所以產(chǎn)品可以做得很小、很薄、很輕便（類似于身份證的2/3大小），更方便與患者攜帶。

3結(jié)語

手機專用的APP軟件具有最高級別傳輸?shù)膬?yōu)越性，只要手機有正常的信號，正常開機，無論患者是否使用手機，一旦有異常的心電信息出現(xiàn)，手機會中斷所有的業(yè)務(wù)，第一時間向外發(fā)出求救信息。