個(gè)體化護(hù)理對(duì)妊娠合并糖尿病患者圍產(chǎn)期焦慮狀況的作用探討

王雪萍

[摘要]目的：研究分析對(duì)妊娠合并糖尿病患者圍產(chǎn)期應(yīng)用個(gè)體化護(hù)理的臨床效果。方法：選取我院2011年10月-2016年10月妊娠合并糖尿病患者82例為主要實(shí)驗(yàn)對(duì)象，根據(jù)拋硬幣法，分為常規(guī)組和研究組，其中常規(guī)組為41例，予以常規(guī)護(hù)理措施，研究組為41例，給予個(gè)體化護(hù)理，統(tǒng)計(jì)比較兩組患者的焦慮狀況改善情況以及患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果：通過分析，研究組護(hù)理滿意度為（97.56%），常規(guī)組護(hù)理滿意度為（78.05%），同時(shí)研究組焦慮狀況改善情況要顯著的由于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)妊娠合并糖尿病患者圍產(chǎn)期，予以個(gè)體化護(hù)理，有著顯著的作用，值得，臨床推廣。

[關(guān)鍵詞]個(gè)體化護(hù)理；妊娠合并糖尿病；圍產(chǎn)期；護(hù)理滿意度

對(duì)于妊娠期產(chǎn)婦來說，妊娠糖尿病是較為常見的一種疾病，無論是對(duì)產(chǎn)婦本人，還是對(duì)胎兒來說，都有著十分嚴(yán)重的威脅。當(dāng)產(chǎn)婦發(fā)生妊娠合并糖尿病，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)較為嚴(yán)重乳酸性酸中毒、自然流產(chǎn)以及人身高血壓等嚴(yán)重的并發(fā)癥，容易造成胎兒早產(chǎn)，對(duì)胎兒的生命安全有著一定的負(fù)面影響。基于此，我院研究對(duì)妊娠合并糖尿病患者在圍產(chǎn)期過程中，予以個(gè)體化護(hù)理的臨床效果，取得了明顯的研究價(jià)值，具體報(bào)告報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2011年10月-2016年10月妊娠合并糖尿病患者82例為主要實(shí)驗(yàn)對(duì)象，根據(jù)拋硬幣法，分為常規(guī)組和研究組，其中常規(guī)組為41例，年齡22-34周歲，平均年齡（27.54±0.46）；研究組為41例，年齡26-35周歲，平均年齡（29.14±1.36），對(duì)比兩組患者一般資料，差異不明顯（P>0.05），兩組患者之間對(duì)比性十分良好。

1.2護(hù)理方法

常規(guī)組患者配合常規(guī)護(hù)理措施。

研究組患者予以個(gè)體化護(hù)理。（1）產(chǎn)前護(hù)理在產(chǎn)前密切關(guān)注胎兒的基本情況，并加強(qiáng)吸氧護(hù)理，一天三次，一次1h，指導(dǎo)患者掌握正確的胎動(dòng)計(jì)數(shù)方法，當(dāng)胎動(dòng)小于20次時(shí)，要立即告知醫(yī)生進(jìn)行處理。同時(shí)，要強(qiáng)化飲食護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行飲食調(diào)整，根據(jù)患者實(shí)際病情，指導(dǎo)患者合理攝入熱量，并保障患者餐后血糖值要始終處于正常狀態(tài)中。一些患者有一定的心理問題，護(hù)理工作人員要及時(shí)與患者溝通，幫助患者了解疾病的相關(guān)知識(shí)，提高患者的治療依從性。（2）產(chǎn)中護(hù)理：要根據(jù)新生兒的實(shí)際情況，在參考高危兒處理要求的情況下，對(duì)新生兒給予吸氧護(hù)理以及保暖護(hù)理，并在新生兒出生后的第一時(shí)間內(nèi)，檢查新生兒的血糖，在一天左右時(shí)間內(nèi)，再次進(jìn)行血糖檢查。（3）產(chǎn)后護(hù)理：護(hù)理工作人員要給予新生兒葡萄糖水?dāng)z入，保持新生兒的血糖值始終可以處在2.2mmol/L左右，密切觀察新生兒的生命體征以及并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)比較兩組患者焦慮情緒變化情況以及護(hù)理滿意度。選擇自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，集中對(duì)護(hù)理工作人員的綜合服務(wù)進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)，評(píng)分等級(jí)劃分為三個(gè)等級(jí)，非常滿意、一般滿意以及不滿意。采用SDS（抑郁自評(píng)量表）、SAS（焦慮自評(píng)量表）對(duì)患者的護(hù)理前后情緒進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越低，患者焦慮情況改善越好。

1.4數(shù)據(jù)分析

數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組患者護(hù)理滿意度為計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，卡方檢驗(yàn)比較。兩組患者護(hù)理前后SAS評(píng)分為計(jì)量資料均采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理滿意度比較

統(tǒng)計(jì)研究數(shù)據(jù)，研究組護(hù)理滿意度為（97.56%），常規(guī)組護(hù)理滿意度為（78.05%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2兩組患者護(hù)理前后焦慮評(píng)分比較

通過統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，護(hù)理前，兩組患者無論是SDS評(píng)分，還是SAS評(píng)分比較均無明顯差異（P>0.05）；護(hù)理后，研究組患者的SDS評(píng)分以及SAS評(píng)分均得到顯著改善，且明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表2。

3討論

妊娠合并糖尿病容易造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，影響患者與胎兒的生命安全。通過配合個(gè)體化護(hù)理，可以幫助患者改善心理情緒，并通過合理正確的飲食指導(dǎo)，可以保障患者的血糖處于正常狀態(tài)中，并同時(shí)加強(qiáng)健康教育，使患者認(rèn)識(shí)到疾病的相關(guān)知識(shí)，幫助患者順利度過圍產(chǎn)期，具有明顯的臨床效果，受到醫(yī)護(hù)人員認(rèn)可。

通過本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，采用個(gè)體化護(hù)理措施的患者，其自身的護(hù)理滿意度（97.56%），以及情緒改善情況，均顯著的優(yōu)于采用常規(guī)護(hù)理手段的患者，兩組患者組間比較有差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)患有妊娠合并糖尿病的患者在其圍產(chǎn)期，給予個(gè)體化護(hù)理，使患者降低心理壓力，改善負(fù)面情緒，提升患者對(duì)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的認(rèn)同感，具有顯著的作用，值得臨床推廣。