加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)對(duì)促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的意義

本文對(duì)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)對(duì)財(cái)務(wù)管理的意義進(jìn)行分析，并對(duì)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)存在的不足展開(kāi)研究，進(jìn)而提出加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的優(yōu)化策略，以期為提高我國(guó)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的質(zhì)量和效率，為促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理貢獻(xiàn)綿薄之力。

在我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展的背景下，人們的生活水平發(fā)生了巨大的變化，對(duì)醫(yī)院服務(wù)水平也提出了更高的要求。只有提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量，才能有效的提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。因此，本文對(duì)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)對(duì)促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的意義展開(kāi)研究，這對(duì)提高醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理水平，規(guī)范醫(yī)院經(jīng)營(yíng)行為，以最大限度的降低醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)具有重要意義。

一、醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)對(duì)財(cái)務(wù)管理的意義

在我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)制不斷改革的背景下，醫(yī)院面臨了前所未有的巨大挑戰(zhàn)，各醫(yī)院為了統(tǒng)籌醫(yī)療資源、提升管理機(jī)制，以財(cái)務(wù)管理為中心，展開(kāi)了一系列具有針對(duì)性的結(jié)構(gòu)調(diào)整，這就需要醫(yī)院不斷建立和完善內(nèi)部審計(jì)制度，加強(qiáng)控制和監(jiān)督醫(yī)院衛(wèi)生的工作，從而充分利用醫(yī)院資源，提高醫(yī)院醫(yī)療資金的利用率，為患者創(chuàng)造一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境。同時(shí)建立完善的、有效的、持久的醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)制度，將醫(yī)院財(cái)務(wù)行為和項(xiàng)目納入審計(jì)制度中，能夠有效避免因工作失誤而產(chǎn)生的醫(yī)療事故，有利于醫(yī)院醫(yī)療資金的流動(dòng)，防止灰色交易等不法行為。

另外，建立和完善醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)制度，能夠提供自身的醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)水平，提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的目標(biāo)。加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理內(nèi)部審計(jì)制度，能為醫(yī)院決策者提供準(zhǔn)確的、及時(shí)的、有效的信息，為醫(yī)院的下一階段的發(fā)展指導(dǎo)方向，從而及時(shí)調(diào)整工作強(qiáng)度，轉(zhuǎn)變工作重心，提高醫(yī)院醫(yī)院資源的配置，確保醫(yī)院資金投入的準(zhǔn)確性，從而有效的利用醫(yī)療資金，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。由此可以看出，增強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作，能提高醫(yī)院資金利用率，使醫(yī)院充分利用醫(yī)療資源，提生醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平，對(duì)促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)的發(fā)展具有重要的意義。

二、醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)存在的不足

（一）內(nèi)部審計(jì)人員素質(zhì)有待提升

醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作具有技術(shù)性、專業(yè)性較強(qiáng)的特點(diǎn)，要求審計(jì)人員要具備較好的專業(yè)知識(shí)和較高的政治覺(jué)悟。但當(dāng)前，我國(guó)部分醫(yī)院審計(jì)人員專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能水平并未能夠很好的滿足醫(yī)院審計(jì)工作的需求。其一，醫(yī)院缺乏專業(yè)審計(jì)人才，并且現(xiàn)有的審計(jì)人員專業(yè)技能水平偏低；其二，部分醫(yī)院審計(jì)人員由醫(yī)院醫(yī)生兼職擔(dān)任，另外，審計(jì)人員年齡較大，專業(yè)技能水平已不能滿足醫(yī)院現(xiàn)代化審計(jì)工作的需求。最后，現(xiàn)有的審計(jì)人員缺乏計(jì)算機(jī)、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)、經(jīng)營(yíng)管理方面的知識(shí)，知識(shí)面較為單一，導(dǎo)致醫(yī)院審計(jì)工作質(zhì)量和效率難以提高。

（二）內(nèi)審工作的認(rèn)識(shí)有待加強(qiáng)

當(dāng)前，我國(guó)部分醫(yī)院并未給予審計(jì)部分足夠得到重視，并未認(rèn)識(shí)到醫(yī)院審計(jì)工作的重要性，在進(jìn)行醫(yī)院審計(jì)工作時(shí)，往往只是表現(xiàn)在形式上，審計(jì)工作并未得到有效的落實(shí)，長(zhǎng)此以往，導(dǎo)致醫(yī)院審計(jì)部門失去了應(yīng)有的作用，未能發(fā)揮出醫(yī)院審計(jì)工作應(yīng)有的作用，造成醫(yī)院財(cái)務(wù)管理出現(xiàn)問(wèn)題，如：醫(yī)療資金利用、醫(yī)院資源分配等工作，影響了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的順利進(jìn)行，阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。

（三）內(nèi)審制度尚未完善

現(xiàn)今，我國(guó)有關(guān)部門并未對(duì)醫(yī)院建立審計(jì)制度進(jìn)行明確的規(guī)定，導(dǎo)致醫(yī)院審計(jì)人員在實(shí)際工作中出現(xiàn)散漫的工作態(tài)度，審計(jì)工作未能根據(jù)制度進(jìn)行，造成在審計(jì)工作中出現(xiàn)工作問(wèn)題，降低了醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作應(yīng)有的作用。另外，醫(yī)院管理層并未根據(jù)自身的實(shí)際發(fā)展情況制定符合自身發(fā)展的審計(jì)制度，導(dǎo)致醫(yī)院審計(jì)工作質(zhì)量和效率難以提高。

三、加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)工作的優(yōu)化策略

（一）提升內(nèi)部審計(jì)人員素質(zhì)，健全人才培養(yǎng)制度

提升內(nèi)部審計(jì)人員素質(zhì)，有利于提高醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的質(zhì)量和效率。首先，在醫(yī)院審計(jì)人員招聘方面，需要具備能力強(qiáng)、知識(shí)面廣、懂業(yè)務(wù)、作風(fēng)優(yōu)良的綜合性人才，包括懂經(jīng)營(yíng)管理、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)、計(jì)算機(jī)等高素質(zhì)人才，從而提高醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)人員的綜合素質(zhì)。其次，在現(xiàn)有的審計(jì)人員的基礎(chǔ)上，樹(shù)立其優(yōu)良的道德和工作作風(fēng)，增強(qiáng)醫(yī)院審計(jì)人員的責(zé)任感和使命感，提高審計(jì)人員綜合素質(zhì)。最后，擴(kuò)展審計(jì)人員的事業(yè)，提高先進(jìn)的技術(shù)支持。例如：購(gòu)買先進(jìn)的技術(shù)設(shè)備，為審計(jì)工作人員創(chuàng)造一個(gè)良好的工作環(huán)境，并且還能夠提高審計(jì)工作的質(zhì)量和效率，從而促進(jìn)醫(yī)院快速的發(fā)展，如：計(jì)算機(jī)輔助審計(jì)、經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)、效益審計(jì)、基建審計(jì)方面應(yīng)基礎(chǔ)足夠的資金支持。

另外，應(yīng)健全人才培養(yǎng)制度，樹(shù)立現(xiàn)代化管理理念，將審計(jì)人員的人生目標(biāo)與崗位緊密結(jié)合，鼓勵(lì)審計(jì)人員積極向上的人生理想，從提高其內(nèi)在意識(shí)著手，改變審計(jì)人員傳統(tǒng)工作的思想，激發(fā)審計(jì)人員工作的主動(dòng)性和積極性，并建立人才培養(yǎng)制度，從全國(guó)的各地不斷的引進(jìn)先進(jìn)的管理人才，如：與各大高校建立人才培養(yǎng)輸送計(jì)劃，從而實(shí)現(xiàn)一流的人才培訓(xùn)制度，建立完善的人才培養(yǎng)計(jì)劃，使審計(jì)人員能夠通過(guò)培訓(xùn)不斷的提升自身的綜合素質(zhì)和專業(yè)技能水平水平。

（二）提高審計(jì)工作認(rèn)識(shí)，重視審計(jì)工作的重要性

在醫(yī)療機(jī)制不斷改革的背景下，醫(yī)院審計(jì)工作的質(zhì)量和效率對(duì)醫(yī)院的發(fā)展具有重要影響，起到的作用也越來(lái)越顯著。醫(yī)院管理層應(yīng)從自身做起，首先要對(duì)各個(gè)部門和機(jī)構(gòu)進(jìn)行審查，設(shè)立醫(yī)院監(jiān)督部門和基建部門，實(shí)現(xiàn)審計(jì)機(jī)構(gòu)的一體化，提高審計(jì)工作應(yīng)有的作用。其次，醫(yī)院管理層應(yīng)積極引領(lǐng)，增強(qiáng)各部門之間的聯(lián)系，建立相互監(jiān)督機(jī)制，促進(jìn)各部門之間的發(fā)展，從本質(zhì)上提高醫(yī)院審計(jì)工作的質(zhì)量和效率，從而提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量。最后，應(yīng)全面認(rèn)識(shí)審計(jì)工作的重要性，上至醫(yī)院管理層，下至醫(yī)院審計(jì)工作人員，將審計(jì)工作全面落實(shí)到實(shí)際的工作中，充分發(fā)揮審計(jì)工作應(yīng)有的作用，提高工作效率，提高財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院穩(wěn)定的、可持續(xù)的發(fā)展。

（三）建立和完善醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)制度

建立和完善醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)制度，能夠提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量，從而使得醫(yī)院管理者認(rèn)識(shí)到經(jīng)濟(jì)變革和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)制改革對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理帶來(lái)的影響。不僅如此，增強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作，還能促進(jìn)醫(yī)院成本核算制度的建立。因此，建立和完善醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)制度，有效提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的水平，促進(jìn)醫(yī)院穩(wěn)定的、可持續(xù)的發(fā)展。例如，根據(jù)相應(yīng)的法律法規(guī)制定符合自身發(fā)展的醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)制度，通過(guò)法律法規(guī)約束審計(jì)人員的工作，使得審計(jì)人員工作有法可依、依法辦事。如《衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)工作規(guī)定》、《審計(jì)法》等，確保醫(yī)院審計(jì)工作的順利進(jìn)行。

四、結(jié)語(yǔ)

綜上所示，本文對(duì)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)對(duì)財(cái)務(wù)管理的意義進(jìn)行分析，針對(duì)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)存在的不足提出建立和完善醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)制度、提高審計(jì)工作認(rèn)識(shí)，重視審計(jì)工作的重要性、提升內(nèi)部審計(jì)人員素質(zhì)，健全人才培養(yǎng)制度三方面優(yōu)化測(cè)量。研究結(jié)果表明，醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作依然受到了內(nèi)審制度尚未完善、內(nèi)審工作的認(rèn)識(shí)不足和內(nèi)部審計(jì)人員素質(zhì)普遍偏低等問(wèn)題的影響。因此，在未來(lái)的工作中，還需加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)對(duì)促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的研究，為提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量和促進(jìn)醫(yī)院穩(wěn)定的、可持續(xù)的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。（作者單位為云南大理州巍山縣人民醫(yī)院）