不同劑量孕酮在無排卵型月經失調治療中的應用效果分析

王紅霞

（山東省鄆城縣人民醫院 山東 菏澤 274700）

月經失調屬于臨床常見婦科疾病，正常來說，女性月經周期為28 ～35 天[1,2]，正常女性的月經具有周期性與規律性的特點，一旦失去周期性與規律性，就會出現月經失調的現象，其原因通常是女性體內孕激素水平失調，從而引起患者子宮內膜不脫落，導致陰道出現無規律、持續流血現象[3]。該疾病在一定程度上會對女性患者的生活質量造成影響，目前使用孕激素進一步調節女性身體，使體內孕激素維持平衡是主要治療手段，雖然能具有良好的治療效果，但會引起患者發生一些不良反應[4，5]。回顧性分析我院收治的相關患者，采用不同劑量孕酮進行治療，報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取2017 年10 月—2019 年10 月來我院接受治療的無排卵型月經失調患者300 例，通過給予不同孕酮劑量進行治療分別分為甲組、乙組和丙組，每組各100 例，三組患者每天分別采用100mg、200mg、300mg 的孕酮劑量進行治療。三組患者的年齡、停經時間、血清孕酮含量經統計學軟件進行分析后可知：P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

通過采用不同劑量孕酮進行治療分為甲組、乙組和丙組，三組患者使用劑量分別為100mg、200mg、300mg，甲組患者每天睡前口服1 次；乙組患者每天早晚各一次，服用劑量平均分配；丙組患者每天早晚各一次，服用劑量平均分配。三組患者均持續服用治療15 天后，護理人員密切觀察患者陰道流血情況，并認真記錄相關信息，在月經后3 天到醫院做陰道B 超進行復查，了解子宮內膜厚度情況。

1.3 研究指標

經治療，對比三組患者的子宮內膜厚度與不良反應。患者出現惡心、頭暈、嘔吐及腹痛等情況均屬于不良反應類型。

1.4 統計學方法

數據經統計學軟件SPSS22.0 中進行統計學分析，計量資料和計數資料分別采用平均值±標準差（±s）、百分比（%）表示，并分別應用t、χ2檢驗。P ＜0.05 表示差異有統計學意義。

2.結果

2.1 對比三組患者的子宮內膜厚度

治療后，甲組與乙組的子宮內膜厚度無統計學意義（t=1.9265；P=0.0555）；甲組與丙組的子宮內膜無統計學意義（t=0.6284；P=0.5305）；乙組與丙組的子宮內膜無統計學意義（t=1.3152；P=0.1900），見表1。

表1 對比三組患者的子宮內膜厚度（±s）

表1 對比三組患者的子宮內膜厚度（±s）

組別例數治療前治療后甲組1000.76±0.180.67±0.23乙組1000.75±0.180.61±0.21丙組1000.74±0.180.65±0.22

2.2 不良反應對比分析

經治療，服藥后甲、乙兩組出現不良反應的患者明顯低于丙組，差異具有統計學意義（P ＜0.05）；甲組與乙組服藥后出現不良反應的差異并不顯著，不具備統計學意義（P ＞0.05），見表2。

表2 對比三組患者的不良反應發生率[n（%）]

3.討論

近年來，社會經濟發展越來越快，人們也逐漸處于快節奏的生活中，由于受到較大的生活壓力，現代女性的飲食習慣與生活習慣均有一定的變化，月經不調的發病率越來越高，其中較為常見的是無排卵型月經不調。出現月經不調現象的主要原因是孕激素分泌水平降低，因此，針對無排卵型月經不調患者的主要治療方式就是補充孕激素的分泌。

綜上所述，不同劑量的孕酮在無排卵型月經失調患者中均具有一定的臨床應用效果，口服量越少，服藥后產生不良反應的幾率就越小，其中以每天接受100mg 劑量孕酮進行治療的不良反應發生率最低。臨床對于月經失調的患者應該根據患者的實際情況控制藥物劑量，爭取獲得最佳效果。