基于勝任力的高端護理人才貫通培養模式研究

張瑞琴

（首都醫科大學附屬衛生學校，北京 100070）

基于勝任力的高端護理人才貫通培養模式研究

張瑞琴

（首都醫科大學附屬衛生學校，北京 100070）

傳統培養模式已經不能滿足當今社會對高素質護理人才和全方位、多樣化護理服務的需求。本文圍繞護理專業貫通培養試驗項目，引入勝任力理論，探索構建基于勝任力的高端護理人才貫通培養模式，力圖促進護理教育改革和護理人才培養的科學化。

勝任力；高端護理人才；貫通培養模式

隨著社會的發展和醫學模式的轉變，人們對高素質護理人才和高水平護理服務的需求越來越多。中專護理教育漸呈萎縮態勢，對接首都經濟社會發展需要和城市功能定位，迫切需要培養大批勝任崗位工作的高端護理人才。《北京市“十三五”時期教育改革和發展規劃（2016—2020年）》提出“要完善現代職業教育體系，暢通學生成才通道。開展中、高職與本科教育貫通培養、聯合培養改革試點，探索推進高端技術技能人才貫通培養項目”。因此，高端護理人才貫通培養試驗班應運而生，由我校和首都醫科大學合作培養高端護理人才。

本研究以我校護理專業貫通培養試驗項目為例，引入勝任力理論，就基于崗位勝任力的高端護理人才貫通培養展開研究，探索構建行之有效的高素質、應用型護理人才培養模式。

1 崗位勝任力理論

1.1 概念

勝任力是指某一崗位上獲得最優績效的員工所具備的穩定性特征，包括以下幾方面內容：第一，個體的行動表現與工作績效緊密聯系，并能夠預測今后的工作績效；第二，在特定崗位和任務中能夠將高績效與一般績效個體相區別；第三，具有綜合性、情境性、動態性特點；第四，勝任力水平是可以測量的。

護理人才崗位勝任力是指護士職業行為中表現出來的、能區別績效優秀與績效一般者的潛在、發展、持久的綜合特征[1]。

1.2 護理人才崗位勝任力要素

關于護理人才崗位勝任力要素，近年來有不少學者開展了比較成熟的研究。依據已有的研究成果，結合高端護理人才培養要求，高端護理人才崗位勝任力要素主要包括以下方面：護理專業知識、醫學領域多學科知識、人文社會科學知識、臨床護理專業技能、科研與創新能力、教學技能、外語能力、概念性思維能力、評判性思維能力、管理能力、領導能力、獨立能力、自主學習能力、人際理解與溝通能力、關系建立能力、團隊合作能力、自我控制與管理能力、彈性、自我評估能力、關注質量與安全、信息尋求能力、職業價值觀與態度、主動性、樂觀自信、身體素質、成就動機、利他動機、組織權限意識[2]。

2 基于崗位勝任力的高端護理人才培養模式構建

2.1 基于崗位勝任力的高端護理人才培養模式

根據高端護理人才崗位勝任力要素模型，筆者提出了相應的人才培養模式（見圖1）。

2.2 基于崗位勝任力的高端護理人才培養模式的內容

2.2.1 轉變教育理念 轉變教育理念就是要樹立符合護理教育發展的辦學理念和教育思想。基于我校護理人才培養實際，要做到“兩個突出”：一是要突出綜合性、應用型特點，要區別于普通高校學術型護理人才培養，更關注人才培養、科學研究、社會服務和文化傳承的現實意義與實際價值；二是要突出崗位勝任力，根據護士崗位勝任力特征，注重應用能力與綜合素質培養，結合社會需求和首都城市定位進行高端護理人才培養。

2.2.2 確定培養目標 依據崗位勝任力特征確定高端護理人才培養目標，即培養應用型和學科型相結合的高端護理人才。培養的學生除了具有扎實的理論知識、熟練的專業技能和良好的職業素養外，還應具備一定護理教學能力、科研能力、外語能力、護理管理能力、良好的評判性思維能力以及創新精神和可持續發展能力。

2.2.3 改革課程體系 要堅持以崗位勝任力培養為核心，以工作過程為導向，對相應崗位勝任力要素進行界定，分解為具體任務并落實到教學中，構建符合護理崗位需求和社會需求的新型課程體系。要按照崗位勝任力要求，系統設計護理實踐課程和教學內容，增加實驗實訓課時，包括課堂實踐、實驗室實踐和課后實踐等，使學生早期接觸專業，不斷提升操作技能。采用漸進式實踐教學模式，從單項操作到綜合操作，從模擬人到真人，從實驗室到臨床，從簡單重復訓練到實際應用，不斷推進實訓、見習、實習一體化教學模式，真正實現教學與臨床零距離，全面提升學生評判性思維能力、實踐能力和臨床適應能力。基于崗位勝任力的部分課程設計見表1。

圖1 基于崗位勝任力的高端護理人才培養模式

2.2.4 更新教育方法和手段 圍繞護理人才崗位勝任力要求，綜合運用案例分析、基于問題的學習、情境模擬、項目教學等多種方法，引導學生做課堂的主人，激發和調動學生學習興趣及創造性思維，提升獨立思考、主動探究能力，使學生不僅掌握相關專業知識，而且養成良好學習習慣，為今后的職業發展奠定基礎。

注重現代信息技術在教學中的應用。創設網絡學習環境，開發網上學習平臺，提高教師和學生應用現代信息技術能力。各學科實踐教學配備高、精、尖的教學設備，讓學生在學校就能體驗到現代化護理環境，增強職業自豪感。護理實訓中心在布局上模擬醫院實際，營造仿真臨床情境，使學生能夠有真實的體驗。學生按照未來就業崗位對技術的要求進行實際操作訓練和綜合素質培養，實現實踐教學與臨床崗位零距離。

2.2.5 完善考核評價辦法 傳統考核評價往往重結果評價而輕過程性評價、重理論考試而輕技能考核、考試內容重記憶輕理解，這對于提高學生崗位勝任力極為不利。基于崗位勝任力的考核評價體系，一是要突出能力本位，注重過程性評價。理論課考核將平時成績納入最終考試成績，實訓課考核既包括實習或見習報告，也包括學生綜合表現。二是采用多元化評價方式。對于知識、技能等能夠衡量的勝任力要素，可通過理論考核和實際操作進行評價；對于溝通能力、組織管理能力、評判性思維能力等無法進行衡量的勝任力要素，可通過小組匯報、專題討論、面試、角色扮演等形式進行評價。

2.2.6 加強師資隊伍建設 要培養具有崗位勝任力的高端護理人才，教師隊伍建設是關鍵。教師所具有的崇高的敬業精神、強烈的責任意識、孜孜不倦的鉆研探索精神等，會影響學生人格的塑造[3]。因此，要建立一支有理想信念、有道德情操、有扎實學識、有仁愛之心的高素質專業化教師隊伍。首先，采取多種方式加強教師培訓，不斷改進教師教育理念、知識結構、工作方式、教學手段，提高整體素質，由過去單一的知識傳遞者變為學習的引導者、激勵者和促進者。其次，完善教師管理制度，制定有效激勵機制，增強教師教書育人的責任感和積極性。要大力加強專業基礎課和專業課“雙師型”教師隊伍建設，培養理論水平高、實踐能力強的“雙師型”教師，為學生崗位勝任力培養提供有力保障。

表1 基于護士崗位勝任力的部分課程設計

3 小結

基于崗位勝任力的高端護理人才培養模式改革在我國雖處于起步階段，但為培養社會需要的高素質技能型護理人才提供了全新視角。此次設計的基于崗位勝任力的高素質護理人才培養模式已經得到運用，但由于高端護理人才貫通培養試驗剛剛起步，最早的試驗班學生只有兩年多在校學習時間，因此無法有效開展效果驗證。本研究將持續跟進貫通培養試驗，并且在教育教學實踐中不斷加以調整和改進。希望新的人才培養模式能夠促進護理人才培養的科學化，為衛生類職業院校護理人才培養改革提供借鑒和參考。

[1]劉俊麗，張俐，馮正直，等．護士勝任特征的概念和成分分析[J]．第四軍醫大學學報，2006，27（10）：941-944．

[2]代鄭重．綜合醫院臨床護士勝任力研究[D]．吉林：吉林醫科大學，2014．

[3]彭廣飛，王鳳枝．高職護生人文素質培養策略[J]．中國中醫藥現代遠程教育，2015，13（1）：150-151．

G420

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1671-1246（2018）01-0065-03