荔枝季節(jié) 謹(jǐn)防荔枝病

艾華

荔枝中毒也稱荔枝病，多發(fā)于空腹攝入大量未成熟荔枝的兒童，死亡率較高。發(fā)病及程度與未成熟荔枝攝入量、其他碳水化合物食物伴隨攝入狀況（攝入越少，越易發(fā)病，病情越重）、兒童年齡等有關(guān)。

未成熟荔枝中含有較高濃度的降血糖素A，進(jìn)入人體后轉(zhuǎn)變?yōu)楦叨拘缘?-亞甲基環(huán)丙烷乙酰輔酶A，通過一系列反應(yīng)，導(dǎo)致體內(nèi)葡萄糖和酮體生成受阻。當(dāng)體內(nèi)糖原儲(chǔ)備耗竭后，大腦可利用的兩種能量物質(zhì)葡萄糖和酮體全面發(fā)生缺乏，就可引起低血糖性腦病，即荔枝中毒。

荔枝中毒在我國常見于上世紀(jì)70年代及以前的荔枝產(chǎn)區(qū)和收獲季節(jié)，雖然現(xiàn)在荔枝中毒病例已經(jīng)大大下降，但在荔枝產(chǎn)區(qū)和收獲季節(jié)，依然有較為集中的病例出現(xiàn)。非產(chǎn)區(qū)和非收獲季節(jié)，也有少量的散發(fā)個(gè)案，不得不引起警惕。

荔枝中毒的臨床表現(xiàn)

荔枝中毒患者常在清晨突然發(fā)病，主要表現(xiàn)為低血糖癥狀，頭暈、乏力、出汗、面色蒼白、肢冷、心悸、腹痛、腹瀉，嚴(yán)重者可出現(xiàn)突然昏迷、抽搐、心律失常、呼吸困難、血壓下降、甚至死亡。及時(shí)給予高濃度葡萄糖（口服或靜注）為基本治療措施，同時(shí)對癥治療。

荔枝中毒的防治措施

不吃未成熟荔枝;

空腹吃成熟荔枝時(shí)，應(yīng)控制量;

吃荔枝的同時(shí)或前后，最好也吃些富含碳水化合物的食物，如白面、大米等;

吃荔枝后一旦出現(xiàn)低血糖癥狀如頭暈、出汗、心慌等，應(yīng)立即攝入易消化的淀粉類食物如粥、饅頭、面包、大米飯等;

特別需要強(qiáng)調(diào)的是，由于成熟荔枝采摘后在非冷藏環(huán)境下保存期很短，果農(nóng)往往在荔枝七八分或八九分成熟的時(shí)候就進(jìn)行采摘，以便延長保存期，這樣可能導(dǎo)致荔枝中降血糖素A含量依然較高。而經(jīng)常吃這種非完全成熟荔枝的普通民眾卻習(xí)慣上以為有綠色的荔枝也是成熟的，而且口感上也很甜，并且以為發(fā)酸、發(fā)澀、不甜的荔枝才是不成熟的。

根據(jù)現(xiàn)有資料，我國的荔枝品種有十三種或以上，幾乎所有品種的成熟荔枝都是紅色或暗紅色的，綠色或半綠半紅的荔枝并不是完全成熟的荔枝。

對于非完全成熟上市的荔枝，一定要提高警惕。這種有相當(dāng)甜度但還不完全成熟的荔枝，對于那些以荔枝當(dāng)飯吃的荔枝收獲季產(chǎn)區(qū)的孩子，尤有誘惑性而更具危險(xiǎn)性。

還需要說明的是，從荔枝產(chǎn)地到銷售地，一般需要一天到幾天的運(yùn)輸、批發(fā)和零售時(shí)間。而在這個(gè)時(shí)間差中，荔枝會(huì)有一定的自熟過程，所含降血糖素A也有一定程度的下降。

但由于兒童大腦發(fā)育迅速，大腦能量消耗大，未發(fā)育成熟的組織器官細(xì)胞對2-亞甲基環(huán)丙烷乙酰輔酶A的抵抗能力差，兒童又活潑好動(dòng)，體內(nèi)糖原儲(chǔ)備少、消耗快，是發(fā)生荔枝中毒和死亡的主要群體，每一位家長都不可掉以輕心。