荔枝季節(jié) 謹防荔枝病

艾華

荔枝中毒也稱荔枝病，多發(fā)于空腹攝入大量未成熟荔枝的兒童，死亡率較高。發(fā)病及程度與未成熟荔枝攝入量、其他碳水化合物食物伴隨攝入狀況（攝入越少，越易發(fā)病，病情越重）、兒童年齡等有關(guān)。

未成熟荔枝中含有較高濃度的降血糖素A，進入人體后轉(zhuǎn)變?yōu)楦叨拘缘?-亞甲基環(huán)丙烷乙酰輔酶A，通過一系列反應，導致體內(nèi)葡萄糖和酮體生成受阻。當體內(nèi)糖原儲備耗竭后，大腦可利用的兩種能量物質(zhì)葡萄糖和酮體全面發(fā)生缺乏，就可引起低血糖性腦病，即荔枝中毒。

荔枝中毒在我國常見于上世紀70年代及以前的荔枝產(chǎn)區(qū)和收獲季節(jié)，雖然現(xiàn)在荔枝中毒病例已經(jīng)大大下降，但在荔枝產(chǎn)區(qū)和收獲季節(jié)，依然有較為集中的病例出現(xiàn)。非產(chǎn)區(qū)和非收獲季節(jié)，也有少量的散發(fā)個案，不得不引起警惕。

荔枝中毒的臨床表現(xiàn)

荔枝中毒患者常在清晨突然發(fā)病，主要表現(xiàn)為低血糖癥狀，頭暈、乏力、出汗、面色蒼白、肢冷、心悸、腹痛、腹瀉，嚴重者可出現(xiàn)突然昏迷、抽搐、心律失常、呼吸困難、血壓下降、甚至死亡。及時給予高濃度葡萄糖（口服或靜注）為基本治療措施，同時對癥治療。

荔枝中毒的防治措施

不吃未成熟荔枝;

空腹吃成熟荔枝時，應控制量;

吃荔枝的同時或前后，最好也吃些富含碳水化合物的食物，如白面、大米等;

吃荔枝后一旦出現(xiàn)低血糖癥狀如頭暈、出汗、心慌等，應立即攝入易消化的淀粉類食物如粥、饅頭、面包、大米飯等;

特別需要強調(diào)的是，由于成熟荔枝采摘后在非冷藏環(huán)境下保存期很短，果農(nóng)往往在荔枝七八分或八九分成熟的時候就進行采摘，以便延長保存期，這樣可能導致荔枝中降血糖素A含量依然較高。而經(jīng)常吃這種非完全成熟荔枝的普通民眾卻習慣上以為有綠色的荔枝也是成熟的，而且口感上也很甜，并且以為發(fā)酸、發(fā)澀、不甜的荔枝才是不成熟的。

根據(jù)現(xiàn)有資料，我國的荔枝品種有十三種或以上，幾乎所有品種的成熟荔枝都是紅色或暗紅色的，綠色或半綠半紅的荔枝并不是完全成熟的荔枝。

對于非完全成熟上市的荔枝，一定要提高警惕。這種有相當甜度但還不完全成熟的荔枝，對于那些以荔枝當飯吃的荔枝收獲季產(chǎn)區(qū)的孩子，尤有誘惑性而更具危險性。

還需要說明的是，從荔枝產(chǎn)地到銷售地，一般需要一天到幾天的運輸、批發(fā)和零售時間。而在這個時間差中，荔枝會有一定的自熟過程，所含降血糖素A也有一定程度的下降。

但由于兒童大腦發(fā)育迅速，大腦能量消耗大，未發(fā)育成熟的組織器官細胞對2-亞甲基環(huán)丙烷乙酰輔酶A的抵抗能力差，兒童又活潑好動，體內(nèi)糖原儲備少、消耗快，是發(fā)生荔枝中毒和死亡的主要群體，每一位家長都不可掉以輕心。