氟桂利嗪治療原發性頭痛的臨床療效觀察

楊鑒洲

（中江縣人民醫院，四川 德陽 618100）

氟桂利嗪治療原發性頭痛的臨床療效觀察

楊鑒洲

（中江縣人民醫院，四川 德陽 618100）

目的 探討氟桂利嗪治療原發性頭痛的臨床療效。方法 將2014年6月～2017年6月于我院接受治療的原發性頭痛患者93例作為研究對象，對比采用氟桂利嗪聯合萘普生治療（觀察組，47例）與采用萘普生治療（對照組，46例）的臨床療效差異。結果 經臨床治療后觀察組的療效達到了93.62%，顯著高于對照組的78.26%，且組間對比差異有統計學意義（x2=4.559，P＜0.05）。結論 采用氟桂利嗪聯合萘普生治療原發性頭痛臨床療效顯著，有助于改善患者的預后恢復效果，可予以推廣應用。

原發性頭痛；氟桂利嗪；臨床療效

頭痛大致可分為原發性頭痛和繼發性頭痛兩類。原發性頭痛不能歸因于某一確切病因，也可稱為特發性頭痛，常見的如偏頭痛、緊張型頭痛等，并多為良性病程。原發性頭痛是一種比較常見的神經系統疾病，中醫理論認為頭痛與內傷或外感病因致使失養或脈絡拙急有很大的關系[1]。而采用氟桂利嗪則可促使血管平滑肌的收縮性得以減小，解除患者腦血管痙攣癥狀，促進患者顱外血管擴張壓力的有效降低。本文主要就針對采用氟桂利嗪聯合萘普生治療原發性頭痛的臨床療效情況展開了相關的探究工作。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2014年6月～2017年6月于我院接受治療的原發性頭痛患者93例作為研究對象，將其依據隨機數表法分為觀察組與對照組，對所有患者均排除高血壓、腦外傷、代謝性疾病等所導致的頭痛情況。觀察組47例，男16例，女31例；年齡17～69歲，平均年齡（38.6±4.2）歲；頭痛類型：無先兆性頭痛37例，有先兆性頭痛10例。對照組46例，男16例，女30例；年齡18～68歲，平均年齡（39.1±4.3）歲；頭痛類型：無先兆性頭痛38例，有先兆性頭痛8例。比較各組患者的各項常規性統計資料，均無顯著性差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組：對患者采用萘普生片（批準文號：國藥準字H51020774，生產企業：成都錦華藥業有限責任公司）治療，每次0.4 mg，2次/d，以持續治療2周為1個療程，持續治療2個療程。觀察組：對患者采用鹽酸氟桂利嗪膠囊（批準文號：國藥準字H43020665，生產企業：湖南迪諾制藥有限公司）聯合萘普生治療，萘普生方案同對照組，觀察組加用鹽酸氟桂利嗪每次10 mg，每晚1次，以持續治療2周為1個療程，持續治療2個療程。對比兩組患者的療效。

1.3 療效評價標準

顯效：患者的原發性頭痛癥狀完全消失；有效：患者的原發性頭痛癥狀發作次數明顯減少，且程度也有顯著環節，發作持續時間顯著縮短；無效：患者的原發性頭痛癥狀發作次數與程度均未取得任何緩解。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經臨床治療后，兩組患者的治療總有效率分別達到了93.62%（觀察組）與78.26%（對照組），組間對比差異有統計學意義（x2=4.559，P＜0.05）。

表1 兩組患者的療效對比 [n（%）]

3 討 論

目前臨床上在治療神經頭痛時所選用的藥物種類，主要是依據患者的臨床癥狀表現來予以選取。當前所較常用到的預防性治療藥物主要有三環類抗抑郁藥、β-受體阻滯劑與抗癲癇類藥物。大量的臨床研究均表明原發性頭痛是一類離子通道異常性病癥，鈣通道在發病機制當中發揮著至關重要的作用價值，因而切斷鈣通道也將是臨床上在治療原發性頭痛的一種主要方式[3]。鹽酸氟桂利嗪一中選擇性鈣拮抗劑，能夠對過量的鈣離子產生阻滯效應并促使跨膜進到細胞當中，以避免細胞中的鈣超載引起相關阻滯受損。本組研究的結果表明對觀察組患者采用鹽酸氟桂利嗪聯合萘普生治療原發性頭痛后療效顯著。其主要的作用機制主要是可抑制鈣離子進到細胞內部，從而對血管平滑肌細胞鈣超載所導致的血管痙攣起到抑制效果；并可避免由于鈣超載而致使神經細胞遭受破壞，進而也便能夠實現對腦細胞的有效保護效果[4]。

綜上所述，采用氟桂利嗪聯合萘普生治療原發性頭痛療效顯著，有助于改善患者的預后恢復效果，可予以推廣應用。

[1] 張桂娟,顧能榮,何 平,錢曉瓊.氟桂利嗪聯合手法復位治療后半規管原發性良性陣發性位置性眩暈的臨床療效觀察[J].中華耳科學雜志,2011,9(03):312-314.

[2] 羅 浩,王洋洋,曾 召,李 慧.通竅活血湯治療瘀血型原發性頭痛的Meta分析[J].實用醫學雜志,2017,33(03):476-479.

R747.2

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ISSN.2095-6681.2017.31.63.01

吳宏艷