活血通竅湯治療短暫性腦缺血發作的療效及對體內炎癥反應的影響

高晏峰，白俊峰，韓純剛

（山東聊城市莘縣俎店鎮中心衛生院，1.中醫科，2.內科；山東 聊城 252418）

活血通竅湯治療短暫性腦缺血發作的療效及對體內炎癥反應的影響

高晏峰1，白俊峰2，韓純剛2

（山東聊城市莘縣俎店鎮中心衛生院，1.中醫科，2.內科；山東 聊城 252418）

目的 探討活血通竅湯治療短暫性腦缺血發作的療效及對體內炎癥反應的影響。方法 隨機的選取我院2001年1月～2017年1月之間接受治療的1800例短暫性腦缺血患者，隨機地分為觀察組和對照組兩組，平均每組為900例。對照組采取常規的方法進行治療，觀察組在此基礎上，采用活血通竅湯進行治療。結果 觀察組的發作次數明顯少于對照組。觀察組的血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平明顯低于對照組。（P＜0.05），表示為兩組之間的差異具有統計學意義。結論 活血通竅湯在治療短暫性腦缺血發作方面，具有良好的療效。它能夠有效的減少短暫性腦缺血患者的發作次數，降低患者體內的炎性因子水平。

活血通竅湯；短暫性腦缺血；療效；炎癥反應

短暫性腦缺血發作，指的是頸動脈或者椎-基底動脈系統發生短暫性血液供應不足的狀況，引起局灶性腦缺血導致突發的、短暫性、可逆性神經功能障礙。它大多在患者的體位改變、活動過度、頸部突然轉動或者屈伸等情況下發病。短暫性腦缺血發作時沒有先兆，一般情況下沒有意識障礙，容易反復。本文主要針對我院2001年1月～2017年1月之間接受治療的1800例短暫性腦缺血患者的臨床治療效果進行回顧性分析?，F報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文中的研究對象選取于2001年1月～2017年1月之間在我院接受治療的短暫性腦缺血患者患者，一共選取了1800例老年血管性癡呆患者，隨機地將其分為觀察組和對照組兩組，平均每組為900例。觀察組男性病例450例，女性病例450例，年齡為61～72歲，平均年齡為（66.37±5.35）歲，病程時間為4～9 h，平均病程時間為（6.19±2.17）h；對照組男性病例450例，女性病例450例，年齡63～72歲，平均年齡為（67.23±4.21）歲，病程時間為（5～10）h，平均病程時間為（7.53±2.47）h。兩組在性別，年齡，病程等方面均無顯著的差異，差異無統計學意義（P＞0.05），故而，兩組之間具有一定的可比性。

1.2 方法

對照組采取抗血小板藥物等常規的方法進行治療，觀察組在此基礎上，采用活血通竅湯進行治療。主要成分為赤芍12 g、桃仁10 g、紅花10 g、蔥白3個、生姜三片等，黃酒為引。

1.3 觀察指標

在短暫性腦缺血患者出院前，取3ml靜脈血，使用免疫酶聯吸附方法檢測血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組短暫性腦缺血患者的發作次數的比較

觀察組的短暫性腦缺血患者的發作次數為（3.12±1.04）次，對照組的短暫性腦缺血患者的發作次數為（5.12±1.47）次。觀察組的短暫性腦缺血患者的發作次數明顯少于對照組。差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組短暫性腦缺血患者的炎性因子水平的比較

實驗結果表明，觀察組的短暫性腦缺血患者的血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平明顯低于對照組。（P＜0.05），表示為兩組之間的差異具有統計學意義。見表2。

表2 兩組短暫性腦缺血患者的炎性因子水平的比較（±s）

表2 兩組短暫性腦缺血患者的炎性因子水平的比較（±s）

組別治療前治療后血清IL-6（ng/L）hs-CRP=（mg/L）TNF-α（ng/L）血清IL-6（ng/L）hs-CRP（mg/L）TNF-α（ng/L）觀察組（n=900）7.23±2.0113.3515.69±2.123.67±1.035.178.79±1.86對照組（n=900）7.58±2.3114.5614.81±2.415.78±1.218.0310.12±2.01 P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3 討 論

短暫性腦缺血發作時伴隨著局灶癥狀的短暫的腦血液循環障礙，具有反復發作的短暫性失語、癱瘓或感覺障礙等特征。短暫性腦缺血疾病的病因很大程度上是患者出現動脈粥樣硬化的狀況，這是由于血液成分的改變、頭部血流的改變和逆流、血液動力學改變、微血栓等觸發因素而發病。

對照組的短暫性腦缺血患者采取常規的方法進行治療，觀察組的短暫性腦缺血患者在此基礎上，采用活血通竅湯進行治療?；钛ǜ[湯主要由赤芍、桃仁、紅花、麝香0.15 g，蔥白、生姜等中藥而制成，具有活血、化瘀、行氣、抗炎等作用。中藥療法，更加符合患者的體質，副作用比較小。根據實驗數據可以得出，短暫性腦缺血患者服用活血通竅湯，可以有效的減少血清IL-6、hs-CRP、TNF-α等炎性因子的釋放，有助于患者病情的更好康復。中醫藥藥性比較溫和，服用中藥對短暫性腦缺血患者的身體傷害比較小。

綜上所述，活血通竅湯在治療短暫性腦缺血發作方面，具有良好的療效。它能夠有效的減少短暫性腦缺血患者的發作次數，降低患者體內的炎性因子水平。

[1] 汪 寧,劉青云,彭代銀,等.活血通竅湯對腦缺血大鼠腦組織中CGRP、ET、IL-1β、TNF-α的影響[J].中成藥雜志,2015,27(11):1295-1297.

[2] 崔英慧.活血通竅湯治療短暫性腦缺血發作的療效及對體內炎癥反應的影響[J].現代中西醫結合雜志,2012,21(23):2572-2573.

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ISSN.2095-6681.2017.31.124.02

李 豆