阿奇霉素聯(lián)合頭孢派酮鈉/舒巴坦鈉治療老年肺炎的效果觀察

馬光紅，閻慶娟，張文香，毛堅(jiān)麗，曹文娟

（青島阜外心血管病醫(yī)院，山東 青島 266034）

阿奇霉素聯(lián)合頭孢派酮鈉/舒巴坦鈉治療老年肺炎的效果觀察

馬光紅，閻慶娟，張文香，毛堅(jiān)麗，曹文娟

（青島阜外心血管病醫(yī)院，山東 青島 266034）

目的 本文主要就阿奇霉素聯(lián)合頭孢派酮鈉舒巴坦鈉對(duì)于老年肺炎患者的臨床治療效果進(jìn)行了分析研究。方法 選取2016年8月～2017年8月期間所收治的70例老年肺炎患者作為研究對(duì)象，根據(jù)治療方法的不同將所有患者隨機(jī)分為兩組，其中觀察組35例，給予阿奇霉素聯(lián)合頭孢派酮鈉/舒巴坦鈉進(jìn)行治療；對(duì)照組35例，給予亞胺培南聯(lián)合左氧氟沙星進(jìn)行治療，就兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 本次研究中，觀察組患者治療有效率要明顯高于對(duì)照組患者（P＜0.05），結(jié)論 在進(jìn)行老年肺炎的治療過(guò)程中，借助于阿奇霉素聯(lián)合頭孢派酮鈉/舒巴坦鈉治療方法的應(yīng)用，其能夠取得良好的治療效果，因此值得臨床應(yīng)用和推廣。

阿奇霉素；頭孢派酮鈉；舒巴坦鈉；老年肺炎

隨著我國(guó)人口老齡化程度的進(jìn)一步加深，使得老年肺炎患者的數(shù)量也得到了一定程度的增加，但是現(xiàn)階段在進(jìn)行老年肺炎患者的治療過(guò)程中還存在有漏診率高以及治療難度大等諸多問(wèn)題，并直接影響到了老年肺炎的治療效果[1]。為了有效克服老年患者機(jī)體免疫能力差以及耐藥菌株多等特點(diǎn)，并取得良好的治療效果，本文主要就阿奇霉素聯(lián)合頭孢派酮鈉/舒巴坦鈉這一治療模式對(duì)于老年肺炎的治療效果進(jìn)行了深入的研究，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016年8月～2017年8月期間所收治的70例老年肺炎患者作為研究對(duì)象，所有患者均已被確診。其中男35例，女25例，年齡66～81歲，平均年齡（72.5±3.5）歲。根據(jù)治療方法的不同將所有患者隨機(jī)分為兩組，其在年齡、性別等一般資料對(duì)比無(wú)明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者進(jìn)行靜脈注射亞胺培南，1 g/次，8 h/次，并需要同時(shí)給予靜脈注射左氧氟沙星500 mg/次，1次/d。實(shí)驗(yàn)組患者則靜脈注射頭孢派酮鈉/舒巴坦鈉，注射比例為2∶1，12 h/次，并在此基礎(chǔ)上給予患者進(jìn)行靜脈注射阿奇霉素500 mg/次，1次/d。給予兩組患者用藥治療7～10天，然后就兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。

1.3 觀察指標(biāo)

痊愈：患者的臨床癥狀完全消失，其X射線以及促炎癥因子水平檢查后恢復(fù)正常；顯效：患者的臨床癥狀得到明顯改善，而X射線以及促炎癥因子水平也得到了很大程度的優(yōu)化；有效：患者的臨床癥狀得到了一定程度的改善，上述檢查指標(biāo)也得到了優(yōu)化；無(wú)效：患者臨床癥狀無(wú)明顯改善，其各項(xiàng)檢查指標(biāo)無(wú)優(yōu)化甚至還出現(xiàn)了進(jìn)一步的惡化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在本次研究之中，觀察組患者其治療總有效率要明顯高于對(duì)照組患者，P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的治療效果對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

老年肺炎作為一種常見(jiàn)的肺部感染性疾病，因此老年患者具備有自身免疫力低下的特點(diǎn)，這也就導(dǎo)致了老年肺炎多是由多種病菌混合感染所導(dǎo)致的，其病因也比較復(fù)雜，對(duì)于藥物的耐受能力相對(duì)較差，這也就需要在進(jìn)行老年肺炎的治療過(guò)程中，能夠充分考慮到患者的病情以及致病因素等多項(xiàng)因素，并在此基礎(chǔ)上聯(lián)合抗生素進(jìn)行合理的治療。

通過(guò)阿奇霉素聯(lián)合頭孢派酮鈉/舒巴坦鈉治療的模式，因?yàn)榘⑵婷顾貫榇蟓h(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，因此具備有抗菌譜廣以及生物利用度高等諸多優(yōu)勢(shì)，因此在進(jìn)行老年肺炎的治療過(guò)程中具備有良好的治療效果[2-3]。通過(guò)靜脈注射頭孢派酮鈉/舒巴坦鈉的治療模式，能夠借助于舒巴坦鈉將頭孢派酮鈉的抑菌效果最大限度的發(fā)揮出來(lái)，并能夠?qū)ΤＲ?jiàn)的肺炎致病菌、革蘭陰性菌等病菌起到良好的抑制效果。通過(guò)兩類(lèi)藥物的協(xié)同效果，能夠促使炎癥因子從患者的肺內(nèi)感染部位滲出，對(duì)于一些老年肺炎患者的混合型致病菌也能夠起到良好的殺滅效果，從而起到良好的治療效果。

在本次研究中，觀察組患者其治療總有效率為97.15%，并且要明顯高于對(duì)照組患者的85.71%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，在進(jìn)行老年肺炎的治療過(guò)程中，通過(guò)阿奇霉素聯(lián)合頭孢派酮鈉/舒巴坦鈉這一治療方法，其能夠取得良好的治療效果，因此值得進(jìn)行臨床推廣和應(yīng)用。

[1] 黎 汝,王亞軍.阿奇霉素聯(lián)合頭孢派酮鈉/舒巴坦鈉治療老年肺炎的效果觀察[J].臨床肺科雜志,2013,18(6):1114-1115.

[2] 張友強(qiáng),周洪梅.阿奇霉素配合頭孢派酮鈉對(duì)老年肺炎的治療作用分析[J].醫(yī)藥前沿,2017,7(5):241-242.

[3] 張海琴.阿奇霉素與頭孢派酮鈉舒巴坦鈉聯(lián)合治療重癥肺部感染的臨床療效分析[J].心理醫(yī)生,2016,22(32):52-53.

R563.1

B

ISSN.2095-6681.2017.31.162.01

李 豆