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關于便便的那些事兒

2018-01-04 01:30:14單瀅
健康博覽 2018年9期

單瀅

什么樣的便便才算正常

便便的形狀、頻率、量的多少都跟我們的身體健康狀況息息相關,所以,學會觀察自己的便便是非常重要的。

標準一:便便的頻率為每周3~ 21次。無論是3次,天還是3次,周,都在正常范圍內。

標準二:便便的量為100~ 300克,次,可隨進食的食物種類、數量有所不同。便便量過多或過少可能與胃腸、胰腺功能紊亂、炎癥、腫瘤等有關。

標準三:正常的便便的形狀為圓柱狀,類似香蕉或香腸狀軟便便。很多人發現有時便便會閃著油光黏附在馬桶上沖不掉,這并不是什么濕氣太重,大部分只是飲食中脂肪、蛋白質比例過高或者精神因素導致胃腸功能紊亂而已,排除這些原因,只有極少數人出現這種情況是與腸道炎癥、腫瘤有關。

標準四:便便的顏色為棕黃色或金黃色。如果它變白(白陶土樣便)、變紅(血便)、變黑(柏油樣便),先問問自己最近有沒有吃豬血、鉍劑和補鐵藥物,食用這些會導致黑便,如果沒有,可能是膽囊、胰腺、胃腸道出了問題。

標準五:便便的氣味有些臭臭的,因為含有吲哚、糞臭素,臭味以肉食者重,素食者輕。若出現惡臭,可能與胃腸道感染、腫瘤等有關。

關于便秘那些事兒

便秘,其實就是排便次數減少(<3次/周),糞便干硬;排便費時費力、總感覺排不盡或需用手輔助排便;癥狀持續至少6個月。

便秘的原因有結腸推進蠕動減少,糞便走行減慢,表現為排便次數少、糞便干硬;直腸敏感性降低,不能及時發出排便信號,肛門與直腸在排便時運動不協調,表現為排便費力、排便不盡。

什么人容易便秘

一般說來老年人較年輕人、女性較男性、白領較藍領更易便秘。此外中風、帕金森癥、糖尿病、甲狀腺功能減退等患者也易便秘;一些鎮痛藥、降壓藥、抗抑郁藥、抗過敏藥、麻醉鎮靜類藥物、含有鈣或者鋁的胃粘膜保護劑、補鐵的藥物均有導致便秘的副作用。

便秘治療的誤區

生香蕉治療便秘

生香蕉鞣酸含量高,反而容易引起便秘。即便是熟香蕉,其膳食纖維含量也不及一些常見水果(蘋果、橙子、梨、火龍果)高。再加上香蕉含有保護腸黏膜的成分以及相對豐富的鉀含量及高熱量,因此更適合腹瀉病人食用。

蜂蜜水治療便秘

蜂蜜通便的原理主要是蜂蜜含有較多果糖,不易吸收,到達結腸后可以通過吸水增加大便體積,從而促進排便。

但若想達到明顯效果,每天起碼需要攝入50克果糖,折算成蜂蜜起碼150克,那種甜到哀傷的痛苦,也是不好受的。

通便茶治療便秘

很多通便茶會非法添加瀉藥成分,比如番瀉葉、果導片、大黃等,含有蒽醌類化合物,直接刺激腸黏膜神經,引起排便反射,導致結腸平滑肌收縮,腸蠕動加快,促進排便。

長期使用瀉藥,會導致不可逆的腸神經損害和肌肉萎縮,并對其產生依賴:還會引起結腸黑變病,具有一定癌變傾向。

洗腸治療便秘

這是市面上“養生機構”提出的概念,醫學上與此對應的專業術語叫灌腸。臨床上灌腸手段多樣,通常用于減輕腹脹、便秘,術前準備,治療腸道感染和腸道炎癥;鎮靜、催眠、物理降溫,稀釋清除有害物質減輕中毒等。

長期灌腸不但會擾亂腸道茵群,帶來更多腸道問題;形成腸道依賴成性,加重便秘;而且非醫療機構的不規范操作可能引起感染、腸穿孔等意外,得不償失。

便秘會引起大腸癌

首先明確大腸癌的危險因素包括:年齡、腸道息肉、某些炎癥性腸病(克羅恩病、潰瘍性結腸炎)、遺傳因素以及不良生活方式(吸煙、飲酒、膳食多紅肉、缺乏膳食纖維、肥胖、缺乏運動)。

同時多項研究也提示便秘與大腸癌之間并無因果關系。但是不良的生活方式與這兩者都密不可分。

怎樣治療便秘

治療便秘最重要的還是改善生活習慣,規律作息,多膳食纖維(保證每日蔬菜、水果、粗糧、菌菇、豆類供給),多喝白開水,多運動,規律排便(每日固定時間排便、蹲坑優于坐便、10分鐘以內解決且3分鐘以內最優),平時可多做提肛運動。

若以上措施都無效,可以嘗試使用益生菌制劑、乳果糖等。盡量少用開塞露,避免使用含有大黃、番瀉葉的刺激性瀉藥。

以上方法都試過,若仍然便秘,建議去醫院吧,醫生通過問診、查體以及必要的器械檢查。可以找出便秘原因,進行針對性治療。

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