香港人均壽命世界第一的啟示

11年前，我就已經(jīng)成為健康接力計劃宣傳員。

今年是很多大事的紀念年，包括香港回歸祖國20周年。我去香港一共只有3期特別節(jié)目的指標，我把其中一期偏心地送給了我自己健康宣傳員的身份，做了特別節(jié)目：香港人為什么長壽？

香港已經(jīng)連續(xù)兩三年超過日本和冰島，成為全世界人均預期壽命最高的城市（地區(qū)），香港的案例對我們更具有啟示作用。

香港是一個現(xiàn)代化壓力很大的城市，但是卻都能夠在這樣不利的條件下，做到全世界人均預期壽命最高的地區(qū)，當然有需要探討的理由。我覺得是兩點，第一個是公共醫(yī)療保障，由于受英國的醫(yī)療體系影響，香港的醫(yī)療保障非常強大，費用也很低。另外，香港救護車的平均到達時間10分鐘多一點，這個對于降低死亡率有很大幫助。第二個，不光是人們活得長，新生嬰兒的死亡率也極低。

大家有沒有注意到香港的精神，香港的精神就是獅子山精神，獅子山精神就是每個人不應該去抱怨，而是每個人該做自己的事，活到老，學到老，做到老。香港的老人不是路燈下下象棋，只要有事做都在做，這是香港老人的一個極大的特點。

香港給我們的啟發(fā)，這種不光體現(xiàn)在政府的行動上，還體現(xiàn)在香港的老人永遠有事可做。為什么畫家、醫(yī)生、文字創(chuàng)造者大多都長壽？因為他們都不退休。香港給我們的案例太值得內(nèi)地所有從事健康的人去研究。

回到傳統(tǒng)的文化當中，今天有三點粗略地跟大家分析一下。

剛才兩位院士都提到《黃帝內(nèi)經(jīng)》，這是中國哲學的源頭，真正的哲學是老莊，“道”這個字是中國極重要的字，先寫一個首字，再寫一個走之，中國很多的詞，道理，道路，大的詞往往跟“道”相連，健康宣傳一定要把思考理念和行為緊密結(jié)合在一起，這才是中國的健康之道。如果只有理念沒有行為是沒有用的，說更多不能轉(zhuǎn)變大家的生活方式，不能成為這個民族的哲學。光有理念沒有行為，中國歷史上為了健康做出的荒唐事，每幾年就出現(xiàn)幾個，比如我舅舅他們， “打雞血”都經(jīng)歷過，更不要說后來的綠豆。

《道德經(jīng)》有兩段話，第一段話在第50章的時候，“出生入死”這個詞是在《道德經(jīng)》里面出現(xiàn)的，體現(xiàn)了老子對死的透徹理解，“出生入死”是告訴我們，出生即入死，這種生命觀豁達敞亮，更重要的是告訴生命的真相。這四個字，后面一句話我翻譯成白話文告訴大家，他說人長壽的有三分之一，人短壽的有三分之一，剩下三分之一呢？剩下三分之一老子說得太好了，剩下三分之一是原本長壽但是為長壽做了太多的事，最后短壽了。我有一個朋友，40多歲，富豪，為了健康，為了保健，知其然不知其所以然，聽說日本、美國有長壽的針，去打了，回來就感染了，差點死了。還有老子的話也包含了另一個意思，為了長壽，胡吃海塞不可取。胡吃海塞所導致的后果大家都很清楚，我特別注意剛才陳院士強調(diào)的，不是說單純吃素，他強調(diào)的是比例問題，平衡問題，是在人們吃肉太多的情況下，強調(diào)人們要擴大吃素比例。老子多年以前就提醒我們，為什么會有這樣的三分之一，原本長壽卻為長壽做了太多的事情反而短壽了，我覺得現(xiàn)在這樣的人并不少。

《道德經(jīng)》第76章的兩句話，在文化的層面上值得大家思考。老子談到了生和死，剛強與柔軟。他說你發(fā)現(xiàn)沒有，人剛一出生，遞給你一個小孩，可愛，剛出生，草木最旺盛的時候你經(jīng)常感覺是柔軟的，人一死就硬了，花草一死了，它就枯萎了。人生柔軟是生的信息，他這時候強調(diào)的是生命態(tài)度。

我強調(diào)柔軟，而不是柔弱，在面對巨大的壓力你能夠柔軟，而不是逞強，現(xiàn)在流行一句話，人生分為上半場和下半場，上半場就是官、位、錢，都想往上升，下半場是血壓、血脂、血糖都想往下降；上半場，拼命地上升，真的是拼命了，當那三個上去了之后，后三個能不上去嗎？下半場后三個卻降不下去。現(xiàn)在全中國高血壓的患者當中，只有10%得到了有效控制，90%都沒有得到有效控制。現(xiàn)在重視血壓的人多了，但最基礎(chǔ)的血脂，中國人重視的不夠多。

那么老子的這句話里面過分強硬是死的信息，而柔軟才是生的信號。

說完了老子的這些東西以后，大家說了，又無為了，什么都不爭了，不爭是對的，《道德經(jīng)》的最后14個字可以當成健康的概念去理解。他說“天之道利而不害，圣人之道為而不爭”，我們誤解了老子這么多年是無為的，他是為而不爭的，他去做，但是不爭。天之道，不對人做有害的事情，也要對自己做有利的事情，要讓社會哲學成為民族的哲學，需要漫漫幾十年的時間，讓中國人開始接受生命的哲學。

最后結(jié)束的時候，拿一段歷史典故做結(jié)束。扁鵲跟魏文侯的一段對話，魏文侯問扁鵲，你們?nèi)值墚斨校l的醫(yī)術(shù)最好？扁鵲說我大哥醫(yī)術(shù)最高，我二哥其次，我最差。我大哥是在別人沒有得病的時候，就看出他有可能得什么病，就通過一些其他的方式告訴他。但是平常人不覺得我大哥有什么本事，只有行內(nèi)人才知道我哥厲害。魏文侯問，那你二哥呢？扁鵲回答：我二哥是在別人的病初起的時候就開始介入，因此給人留下的印象他只會治小病，名氣比我大哥大，卻不如我。而別人都是病入膏肓或者是有重癥的時候來找我，要么動手術(shù)，要么開大藥方，所以我的名氣很大。大家都知道扁鵲能把別人從鬼門關(guān)給拽回來，但是從醫(yī)術(shù)上來說，我是最差的。

大醫(yī)治未病慢慢也就成為生命哲學。

我經(jīng)常為醫(yī)患關(guān)系說的一句話：為什么我們現(xiàn)在有很多人咬牙切齒地去面對醫(yī)生？請問，人一輩子不就是生老病死，哪個階段能躲開醫(yī)生，如果你能確定一輩子不面對醫(yī)生，那你繼續(xù)罵。其實尊重醫(yī)生是在尊重自己，在人生老病死這些環(huán)節(jié)誰也離不開醫(yī)生，醫(yī)生就是金字塔的塔尖做保障的人。

西方出了一本書，我覺得對我做宣傳起了很大的作用，書名叫《生命的關(guān)鍵決定》，他指的是這100年世界發(fā)生的事情，患者參與做決定的時候，問題出現(xiàn)得很多，因此怎么樣使生命賦權(quán)達到一種新的平衡，我覺得這對于中國的醫(yī)患關(guān)系太有道理了。過去就是醫(yī)生做決定，現(xiàn)在大部分是患者做決定，但患者大多都是只知其一，不知其二，最后產(chǎn)生了錯位。我覺得中國此時也要考慮生命賦權(quán)到底誰來做關(guān)鍵決定，怎么樣在雙方合作中去做決定。endprint