使用中西醫結合療法對重癥哮喘患者進行治療的效果觀察

王 虎

（四川省滎經縣人民醫院內一科，四川 滎經 6252 00）

·中西醫結合研究·

使用中西醫結合療法對重癥哮喘患者進行治療的效果觀察

王 虎

（四川省滎經縣人民醫院內一科，四川 滎經 6252 00）

目的：探討用中西醫結合療法對重癥哮喘患者進行治療的臨床效果。方法：將2015年10月至2016年10月期間四川省滎經縣人民醫院內一科收治的86例重癥哮喘患者作為研究對象。將這86例患者隨機分為對照組和觀察組，每組各有43例患者。為兩組患者均使用西醫內科療法進行治療。在此基礎上，為觀察組患者加用玉屏風散加減湯進行治療。然后，比較兩組患者的治療效果。結果：與對照組患者相比，觀察組患者治療的總有效率更高（P＜0.05）。結論：用中西醫結合療法對重癥哮喘患者進行治療的效果顯著，可有效地緩解其臨床癥狀，促進其康復。

重癥哮喘；呼吸內科；治療效果

哮喘是臨床上常見的呼吸系統疾病。哮喘是指因支氣管痙攣、黏膜水腫、分泌物增多而使支氣管發生阻塞的慢性炎癥性疾病。重癥哮喘患者的臨床表現有呼吸困難及意識模糊等，嚴重地影響其日常生活[1]。以往，臨床上對重癥哮喘患者主要使用西醫內科療法進行治療，但效果并不理想。為了進一步探討治療重癥哮喘的最佳方法，筆者對四川省滎經縣人民醫院內一科收治的86例此病患者分別使用西醫內科療法和中西醫結合療法進行治療，其中接受中西醫結合療法治療的43例患者取得了很好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次的研究對象為2015年10月至2016年10月期間四川省滎經縣人民醫院內一科收治的86例重癥哮喘患者。這86例患者及其家屬均同意參加本次研究，并簽署了知情同意書。將這86例患者隨機分為對照組和觀察組，每組各有43例患者。在對照組的43例患者中，有男性21例，女性22例；其年齡為23歲～78歲，平均年齡為(40.59±10.16)歲。在觀察組43例患者中，有男性20例，女性23例；其年齡為24歲～77歲，平均年齡為(41.35±10.28)歲。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治療方法

為兩組患者均使用西醫內科療法進行治療。具體的方法：1）對患者進行面罩吸氧治療。同時對患者的血壓、心率等生命體征進行密切的監測。2）對合并細菌感染的患者進行抗感染治療。3）讓患者口服氨茶堿片（由國藥集團汕頭金石制藥有限公司生產，批準文號為國藥準字號H44021063，規格為0.1g），0.2 g/次，2次/d。根據患者的病情，為其調整用藥量，每天最大的用藥量不超過1g。4）將2.5 g的硫酸鎂和15 mg的多巴胺加入到400 ml的生理鹽水中，用此藥液對患者進行靜脈滴注，密切觀察其用藥后的反應。在此基礎上，為觀察組患者加用玉屏風散加減湯進行治療。玉屏風散加減湯的藥物組成和用法：半夏15 g、芍藥10 g、桂枝12 g、黃芪9 g、白術14 g、五味子7 g、炙甘草5 g[2]，為有氣虛癥狀的患者在此方中加入杜仲10 g，為有脾虛癥狀的患者在此方中加入薏苡仁12 g。將上述藥物用清水煎煮1 h后取汁250 ml，分早晚2次服用。

1.3 療效判定標準

按照《臨床醫藥實踐》中規定的療效判定標準將對患者進行治療的效果分為顯效、有效和無效三個等級。經過治療，患者的臨床癥狀消失，無用藥不良反應，可判定對其進行治療的效果為顯效。經過治療，患者的臨床癥狀均明顯改善，用藥不良反應較少，可判定對其進行治療的效果為有效。經過治療，患者的臨床癥狀加重，用藥不良反應較多，可判定對其進行治療的效果為無效?？傆行?（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學處理

將本次研究的數據錄入到SPSS17.0軟件中進行處理，計數資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

經過治療，與對照組患者相比，觀察組患者治療的總有效率更高（P＜ 0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者治療效果的比較[n(%)]

3 討論

重癥哮喘是臨床上常見的呼吸內科疾病。遺傳因素、環境因素等均可誘發重癥哮喘[3]。近年來，我國重癥哮喘的發病率顯著增加。臨床上對重癥哮喘患者主要使用西醫內科療法進行治療，但受諸多因素的影響，此療法的臨床效果不是十分理想。隨著醫學技術的不斷發展，中西醫結合療法逐漸被應用于對重癥哮喘患者進行治療中，并取得了較為理想的效果。氨茶堿是茶堿與乙二胺復鹽，其藥理作用主要來自于茶堿，乙二胺可使其水溶性增強。但是，長期使用氨茶堿會導致患者產生抗藥性。玉屏風散加減湯中的半夏屬于天南星科植物，其氣微味淡，主要用于治療痰多咳喘、風痰眩暈等癥狀；芍藥屬于芍藥科多年生宿根草本花卉，其對腹痛、胃痙攣、眩暈的患者具有很好的治療作用；桂枝屬于樟科草本植物，其味辛、性溫，具有散寒止痛、溫經通脈之功效；黃芪屬于豆科植物，其味甘、性溫，對氣虛衰弱的患者、陰虛盜汗的患者均有良好的治療效果。本次研究的結果顯示，經過治療，與對照組患者相比，觀察組患者治療總有效率更高。這說明，用中西醫結合療法對重癥哮喘患者進行治療的效果顯著，可有效地緩解其臨床癥狀，促進其康復。

[1] 楊華勤.呼吸內科危重癥哮喘的診斷及治療效果觀察[J].中國實用醫藥，2016，5(17):63-64.

[2] 薛梅.重癥哮喘呼吸內科采用綜合方案治療的效果觀察[J].中國醫藥指南，2016，2(13):111-112.

[3] 哈日特別克，道勒特漢.探討老年重癥哮喘呼吸內科規范治療臨床效果[J].世界最新醫學信息文摘，2015，4(9):66-67.

R562.2＋5

B

2095-7629-（2017）20-0193-01