抑郁癥患者實施心理護理對自我接納及情緒的影響探究

段翠蘭

（鄂爾多斯市第四人民醫院，內蒙古 鄂爾多斯 017000）

?精神科護理?

抑郁癥患者實施心理護理對自我接納及情緒的影響探究

段翠蘭

（鄂爾多斯市第四人民醫院，內蒙古 鄂爾多斯 017000）

目的探討抑郁癥患者實施心理護理對自我接納及情緒的影響。方法選取2016年2月～2017年2月收治的120例抑郁癥患者為研究對象，依據護理方法分為對照組和心理護理組，各60例。對照組采用常規護理，心理護理組在對照組基礎上實施心理護理。比較兩組患者抑郁癥的治療效果、治療依從性、干預前后患者自我接納及情緒。結果心理護理組抑郁癥治療效果高于對照組（P＜0.05）；心理護理組治療依從性高于對照組（P＜0.05）；干預前兩組自我接納及情緒相近（P＞0.05）；干預后，心理護理組自我接納及情緒優于對照組（P＜0.05）。結論抑郁癥患者實施心理護理對自我接納及情緒的影響大，可有效減輕不良情緒，提高患者自我接納能力和治療依從性，值得臨床推廣。

抑郁癥患者；心理護理；自我接納；情緒；影響

抑郁癥是現代社會常見心理疾病，其發生和遺傳、大腦突觸神經遞質分泌減少等相關，患者以思維遲緩、情緒低落和運動抑制為主要表現，在藥物治療的同時需關注患者心理狀態并給予心理疏導[1-2]。本研究分析抑郁癥患者實施心理護理對自我接納及情緒的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年2月收治的120例抑郁癥患者為研究對象，依據護理方法分為對照組和心理護理組，各60例。心理護理組男33例，女27例；年齡18～46歲，平均年齡（38.18±2.13）歲。對照組男34例，女26例；年齡18～45歲，平均年齡（38.91±2.57）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理。（1）常規和患者溝通，加強患者病情監測，及時處理；（2）加強用藥指導和監督，指導家屬監督患者用藥，確保按計量、按時服藥，確保足療程用藥，預防復發。在用藥后需檢查口腔，避免藏藥。（3）認知護理。給予患者和家屬疾病知識的教育和支持，提高其疾病認知和承受能力。

心理護理組在對照組基礎上實施心理護理。（1）心理調整。和患者單獨交談，交談過程注意保持耐心，多傾聽患者訴說，了解其人生觀和價值觀，并給予患者觀念上的糾正和指導，介紹成功治療案例，對其心理、情感等進行調整，使其樹立樂觀積極的態度。（2）心理療法。指導患者通過聽音樂、戶外活動和下棋等方式轉移注意力，轉移矛盾情感，將時間花在可讓自身愉悅的事情上。（3）心理健康講座。定期開展心理健康講座，對患者進行集中健康教育。

1.3 觀察指標

比較兩組患者抑郁癥的治療效果、治療依從性、干預前后患者自我接納及情緒（情緒狀態分別用焦慮自評量表和抑郁自評量表進行評價，分數越高說明焦慮抑郁程度越高，而自我接納采用自我接納問卷，包括自我接納和自我評價兩部分，總分為64分，分數越高說明自我接納程度越高[3]）。

顯效：抑郁自評量表評分、自我接納改善50%以上；有效：抑郁自評量表評分、自我接納改善20%以上；無效：抑郁自評量表、自我接納無改善。治療總有效率=顯效率＋有效率[4]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 抑郁癥治療效果

心理護理組抑郁癥治療效果高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者抑郁癥治療效果比較（n，%）

2.2 干預前后自我接納及情緒

干預前，兩組自我接納及情緒相近（P＞0.05）；干預后，心理護理組自我接納及情緒優于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者干預前后自我接納及情緒比較（±s，分）

表2 兩組患者干預前后自我接納及情緒比較（±s，分）

注：組內前后比較，#P＜0.05；組間比較，*P＜0.05

組別 n 時間 SAS評分 SDS評分 自我接納心理護理組 60 干預前 73.98±4.25 72.99±5.56 38.73±2.65干預后 21.87±0.32#* 32.77±0.51#* 48.95±5.61#*對照組 60 干預前 73.84±4.21 72.73±5.71 37.02±2.66干預后 52.73±0.69# 53.06±0.25# 39.14±3.62#

2.3 治療依從性比較

心理護理組治療依從性高于對照組（P＜0.05）。見表3。

3 討 論

抑郁癥患者多存在自我封閉和自我接納低下的現象，對患者實施心理護理可通過宣泄法、自勉方法等形式對患者開展心理疏導，穩定其情緒后通過心理健康講座提高其疾病認知和心理知識認知，并借助音樂療法等心理療法和勉勵方法鼓勵患者，使其恢復自信和樂觀情緒[5-6]。

表3 兩組患者治療依從性比較（n，%）

本研究中，對照組采用常規護理，心理護理組在對照組基礎上實施心理護理。結果顯示，心理護理組抑郁癥治療效果高于對照組（P＜0.05）；心理護理組治療依從性高于對照組（P＜0.05）；干預前兩組自我接納及情緒相近（P＞0.05）；干預后心理護理組自我接納及情緒優于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，抑郁癥患者實施心理護理對自我接納及情緒的影響大，可有效減輕不良情緒，提高患者自我接納能力和治療依從性，值得臨床推廣應用。

[1] 許洪英.心理護理及應對技能訓練對抑郁癥患者康復的療效[J].臨床心身疾病雜志,2015,21(z1):139-140.

[2] 熊貴芬,張 慧,彭國美,等.優質護理服務在住院抑郁癥合并糖尿病患者護理中的應用[J].實用臨床醫藥雜志,2015,19(22):16-19.

[3] 黃愛麗.優質護理服務對抑郁癥患者服藥依從性和護理滿意度的效果觀察[J].健康前沿,2016,23(6):57,60.

[4] 金鳳仙,趙建利.心理護理干預對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的效果觀察[J].廣東醫學,2013,34(20):3217-3219.

[5] 張培峰.心理護理干預對抑郁癥患者臨床療效的影響評價[J].健康前沿,2016,25(12):54

[6] 鞠曉麗.1例腰椎間盤突出合并抑郁癥病人圍手術期的心理護理[J].中國保健營養,2016,26(18):197.

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ISSN.2096-2479.2017.49.150.02

張 鈺