智華
甘南州藏醫醫院心臟血管內科,甘肅甘南州 747000
高血壓中風作為一種常見以及多發的疾病,是高血壓的并發癥,以老年人居多。它會誘發一些心腦血管類的疾病,并且具有高復發率、高死亡率和高致殘率的特點,所以對其進行有效地治療以及預防是非常必要的。對老年高血壓中風疾病的治療不僅僅可以通過藥物來進行治療,還可以對患者采取預防和保健措施[1]。該文就分析在藥物基礎上加強預防和保健措施對老年高血壓中風患者產生的效果,現報道如下。
選取2011年1月—2016年12月來該院治療的老年高血壓中風患者80例,納入標準:所有患者年齡在60歲以上;經檢查都患有老年高血壓或高血壓中風疾病;出現了耳鳴、眩暈、惡心以及心悸氣短和肢體麻木的臨床癥狀。患者隨機將其分為對照組和研究組,均為40例。對照組患者男24例,女16例,年齡61~86 歲,平均年齡為(73.4±3.1)歲,高血壓病程 1~27年,平均病程為(16.3±2.4)年。研究組患者男23例,女17 例,年齡 60~87 歲,平均年齡為(74.2±2.9)歲,高血壓病程2~28年,平均病程為(17.2±2.6)年。 兩組患者在性別、年齡和病程等一般資料方面差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。兩組患者均知情同意該研究,并經過醫院倫理委員會批準。
1.2.1 對照組治療方法 對照組采用常規高血壓中風藥物的治療,患者每天使用硝苯地平控釋片28 mg,以保證每天的減壓治療,并且對患者進行藥物的護理治療[2]。
1.2.2 研究組治療方法 在常規藥物的基礎上加強預防和保健措施。首先對患者進行健康教育的宣傳。患者住院以后,因為高血壓屬于一種慢性疾病,很多患者會出現一些不良情緒,要求醫護人員能夠對患者進行相關的健康知識教育,比如高血壓和中風疾病產生的原因、臨床的癥狀等內容。讓患者對疾病的類型以及危害有所認識,從意識上實現預防的作用[3]。其次要對患者的用藥的關注指導以及飲食的控制。醫護人員要指導患者自己對血壓進行測量,檢測2次/d,對指導患者以及家屬要對降壓藥物進行了解,并且要叮囑老年患者服用方法、藥量和禁忌等。老年患者經常會根據自己對血壓以及身體的測量和感受,就停止用藥,這樣的話就會影響到疾病的治療結果,所以醫護人員要對患者的用藥時刻關注,病情要定期回訪,以保證疾病的治療效果[4]。對于老年人的高血壓情況,必須在飲食上進行控制,要求患者少吃一些高蛋白和油膩的食物,多食用一些多維生素和好消化的膳食纖維,并且要多飲水,多吃水果蔬菜,少食多餐。除了在飲食上要注意外,還要加強鍛煉,增強體質以提高對疾病的有效治療[5]。最后要對患者進行日常保健,包括對老年患者建立健康檔案、進行體檢、養成用藥習慣等。
通過不同的治療方法,對兩組老年高血壓中風患者的血壓和心率進行檢測,并且分析兩組患者的治療有效率。治療效果分為顯效、有效和無效。顯效:采取預防和保健措施后,患者的病癥取得了有效的緩解和治療。有效:患者的病情得到了一定程度的緩解和治療。無效:患者的病癥沒有任何變化。有效率=顯效+有效。
數據統計應用SPSS 15.0統計學軟件分析和處理,計量資料采用(±s)表示,進行t檢驗,計數資料采用[n(%)]表示,進行 χ2檢驗,P<0.05 為差異有統計學意義。
治療前兩組患者的血壓無明顯區別(P>0.05),治療后血壓和心率得到了有效地控制,研究組顯著優于對照組(P<0.05),見表 1。
研究組患者的治療有效率高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表 2。
高血壓是引起中風的重要因素,高血壓會引發很多并發癥,并且危急到患者的身體健康。隨著醫學事業的發展,醫療水平也得到了一定程度的提升,控制高血壓患者的血壓是減少中風的關鍵。降壓藥物可以有效地控制血壓,但是很多患者的用藥依從性不強,所以需要對老年高血壓中風患者加強預防和保健措施。可以對老年高血壓中風患者先進行健康教育的講座,這樣就可以加強患者戰勝病癥的信心和決心,并且很多老年人會出現一些消極的情緒不利于治療,可以進行心理輔導[6]。還可以通過對患者提供一些保健的措施,這樣為了能讓患者在運動和飲食上得到有效科學的調節,可以增強患者的身體素質,增強患者的免疫力。并且還需要醫護人員對患者的用藥進行關注和監測,很多老年人在用藥上不及時,對藥物的用量、時間以及注意事項,這樣才能實現藥物對病情有效控制。只有這樣通過有效的預防和保健,能夠對老年人的血壓和心率得到了有效地控制,并且治療的有效率優于單單的藥物治療。
表1 兩組患者的檢查情況(±s)

表1 兩組患者的檢查情況(±s)
組別 治療前血壓(mmHg)收縮壓治療后血壓(mmHg)收縮壓 心率對照組(n=40)研究組(n=40)稍快正常t P 150.3±2.0 148.2±1.9 6.257>0.05 136.5±1.8 130.3±2.1 10.268<0.05<0.05

表2 兩組患者的治療有效率情況[n(%)]
綜上所述,對老年高血壓中風患者進行治療時,除了藥物治療外,采取預防和保健措施,可以幫助患者控制血壓,使心率和肝功能都實現正常,降低中風的幾率,有良好的治療效果,幫助患者加快恢復的速度,縮短病程,節省住院的費用,值得推廣和應用。
[1]楊廣亮,沈菁.老年高血壓中風的預防與保健措施探討[J].醫藥,2016,1(7):284.
[2]周啟明.預防老年高血壓性中風的有效綜合干預措施研究[J].醫藥與保健,2015,2(9):40.
[3]薛銀鳳.老年高血壓患者的預防與保健研究[J].大家健康旬刊,2015,1(8):68-69.
[4]于海艷.老年高血壓患者的預防與保健探究[J].中西醫結合心血管病雜志:電子版,2015,3(36):50.
[5]侯煥濤.探討老年高血壓患者的護理對策及臨床效果[J].東方食療與保健,2015,2(1):251.
[6]趙鴻.高血壓及中風患者的中醫護理[J].醫學信息,2015,2(5):111.