黃風(fēng)濕系列療法配合消糖丸治療糖尿病110例臨床觀察

黃再軍，石慶昌

成都黃再軍醫(yī)院，四川成都 610103

近年來(lái)糖尿病的發(fā)病率不斷增高。傳統(tǒng)的西醫(yī)治療方法如胰島素、口服降糖藥等，雖然有較好的療效，但副作用多，用量也不易掌握[1]。該院自2000年以來(lái)采用黃風(fēng)濕療法配合消糖丸治療糖尿病取得了顯著療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

根據(jù)1999年WHO糖尿病研究提出的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，選取成都黃再軍醫(yī)院已確診為2型糖尿病患者共110例，女性75例，男性35例，住院病例60例，門診病歷50例，病程最長(zhǎng)達(dá)20年，病程最短的3月，年齡最大80歲，年齡最小的60歲，患者均已確診。

2 治療方法

對(duì)照組采用口服鹽酸二甲雙胍0.5 mg，3次/d口服，15 d為1個(gè)療程。治療組采用口服鹽酸二甲雙胍0.5 mg+黃風(fēng)濕系列療法配合消糖丸口服，囑其患者讓其俯臥，將三七骨舒搽劑涂少許于患者背部，以黃風(fēng)濕可調(diào)試吸罐進(jìn)行走罐。2 min后以消毒滅菌后的梅花針由上至下叩打背部督脈。膀胱經(jīng)，使之微出血在繼續(xù)走罐。至皮膚紅紫，消毒干棉球擦去污血即可。選好肝俞穴、腎俞穴用可調(diào)式吸罐拔該部位，以拔出少量淤血為度，3 d為1次，15 d為1個(gè)療程，消糖丸3 g/次，3次/d，治療2個(gè)月為1個(gè)周期。治療時(shí)間為2個(gè)月，每 15、30、45、60、90 d 進(jìn)行 1 次監(jiān)測(cè)血糖。 注意事項(xiàng)：刮毒與拔罐療法時(shí)，體位須適當(dāng)，局部皮肉有皺紋、松弛疤痕凹凸不平及體位移動(dòng)時(shí)均不能施術(shù)，同時(shí)應(yīng)注意可調(diào)式吸罐的脫落及漏氣，以免影響操作及療效。

糖丸的成分說(shuō)明如下。

【來(lái)源】黃再軍醫(yī)院疑難病研究所

【成份】胡蘆巴、天花粉、薏苡仁、山藥、黃芪、制首烏

【規(guī)格】每10丸重1 g

【功能主治】滋陰補(bǔ)腎、益氣健脾，生精止咳，化瘀通絡(luò)。主治煩渴多飲，乏力氣短、多食善饑，小便頻數(shù)、手足心熱、腰膝酸軟、頭暈耳鳴等

【注意事項(xiàng)】孕婦禁用；有凝血障礙、出血傾向者慎用。

3 療效觀察

3.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)

①糖化血紅蛋白A1c≥6.5%；②空腹血糖FPG≥7.0 mmol/l。空腹定義為至少8 h內(nèi)無(wú)熱量攝入；③口服糖耐量試驗(yàn)時(shí)2 h血糖≥11.1 mmol/；④在伴有典型的高血糖或高血糖危象癥狀的患者，隨機(jī)血糖≥11.1 mmol/L。

3.2 療效標(biāo)準(zhǔn)

①痊愈：臨床癥狀完全消失，各種生化指標(biāo)正常；②好轉(zhuǎn)：臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，各種生化指標(biāo)有所下降；③顯效:臨床癥狀緩解明顯，生化指標(biāo)沒(méi)有下降；④無(wú)效：治療前后無(wú)明顯變化。

3.3 療效結(jié)果

治療組的總有效率61.8%要明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表 1。

表1 兩組臨床療效比較

4 病例資料

鄧某某，女性，61歲，于2012年8月前來(lái)該院治療。患者神智欠清楚，精神差，于2010年突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查顱內(nèi)有2 cm×3 cm大小的包塊，遂在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行顱內(nèi)手術(shù)；老人患有糖尿病10年，顱內(nèi)術(shù)后1年，口服鹽酸二甲雙胍0.5 g，3次/d，皮下注射普通胰島素8 U，患者多飲、多食等癥狀比較明顯,餐前血糖10.2 mmol/L,餐后血糖13.5 mmol/L，入院后治療方案在原來(lái)的基礎(chǔ)上加上中醫(yī)的刮毒、拔罐療法，4個(gè)療程后老人的血糖控制在餐前8.3 mmol/L,餐后控制在10.2 mmol/L,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期治療后，現(xiàn)患者取消肌注胰島素，口服降糖要改為1次/d，血糖餐前控制在5.6 mmol/L,餐后血糖控制在7.8 mmol/L,門診隨訪。

5 討論

糖尿病中醫(yī)稱為消可病，是以多飲、多食、多尿、乏力、消瘦，或尿濁、尿有甜味為主的一種疾病。其最早見于《內(nèi)經(jīng)》[3]。《內(nèi)經(jīng)》消渴病因病機(jī)：認(rèn)為五臟虛弱，過(guò)食肥甘，情志失調(diào)是引起消渴的原因，而內(nèi)熱是其主要病機(jī)。如《靈樞·五變篇》說(shuō)：“五臟皆柔弱者，善病消癉。”《素問(wèn)·奇病論》：“此肥美之所發(fā)也，此人必?cái)?shù)食甘美而多肥也，肥者令人內(nèi)熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉(zhuǎn)為消渴。”《靈樞·五變》：“怒則氣上逆，胸中蓄積，血?dú)饽媪鳎D(zhuǎn)而為熱，熱則消肌膚，故為消癉。”后世醫(yī)家將其分為上、中、下三消。《太平圣惠方.三痟論》：“夫三痟者，一名痟渴，二名痟中，三名痟腎。”目前西醫(yī)在治療糖尿病方面主要以藥物療法為主，但由于機(jī)體自身調(diào)節(jié)功能紊亂，藥物的劑量會(huì)隨著年齡的增加而效果不明顯，該院采用黃風(fēng)濕系列療法配合消糖丸治療糖尿病的療效主要原理是通過(guò)調(diào)節(jié)人體機(jī)體功能，提高自身免疫力，其中消糖丸中主要以天花粉、薏苡仁、山藥、黃芪、制首烏、、墨旱蓮、金櫻子、生地、茯苓、丹參等組成；天花粉的功效:清熱生津，消腫排膿。主治:用于熱病煩渴，肺熱燥咳，內(nèi)熱消渴，瘡瘍腫毒。薏苡仁的功效利水消腫,滲濕,健脾…墨旱蓮的功效涼血止血,補(bǔ)益肝腎金櫻子的功效縮尿止遺，澀腸止瀉，止咳平喘，抗痙攣，降血脂，黃芪的功效補(bǔ)氣血的功能，諸藥合用對(duì)排濕利尿，降低血糖效果明顯。

黃風(fēng)濕系列療法以經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為基礎(chǔ)，通過(guò)經(jīng)絡(luò)內(nèi)聯(lián)臟腑外絡(luò)肢節(jié)的功能，調(diào)節(jié)身體內(nèi)臟機(jī)能，運(yùn)行氣血，濡養(yǎng)全身，疏經(jīng)活血調(diào)節(jié)各臟腑發(fā)揮正常的生理功能，刮毒拔罐療法具有補(bǔ)氣益血，強(qiáng)肝腎，溫陽(yáng)散寒，調(diào)理脾胃，使氣血生化有源，調(diào)節(jié)全身陽(yáng)經(jīng)之氣，這樣諸法共施達(dá)到刺激機(jī)體釋放足夠的胰島素而起到降糖作用。

[1]黃再軍.黃風(fēng)濕系列療法叢書[M].成都：四川科技出版社,1998：1.

[2]畢清泉.內(nèi)科護(hù)理學(xué)[M].北京：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2012：1.

[3]董衛(wèi).胃脘下俞穴埋線法治療糖尿病臨床研究[J].中國(guó)針灸，22（10）：653-655.