“音樂區(qū)域”在特殊兒童康復(fù)訓(xùn)練中應(yīng)用研究

浦雅琴

（海寧市特殊教育中心 浙江海寧 314400）

“音樂區(qū)域”在特殊兒童康復(fù)訓(xùn)練中應(yīng)用研究

浦雅琴

（海寧市特殊教育中心 浙江海寧 314400）

文章通過繞有趣味的“音樂區(qū)域”活動，使各種不同障礙的兒童堅持參與康復(fù)訓(xùn)練，逐步改善身心功能,協(xié)調(diào)身心健康,矯正不良行為。設(shè)立欣賞區(qū)、歌唱區(qū)、器樂區(qū)、表演區(qū)，讓不同障礙類型的特殊兒童根據(jù)興趣、需要和能力來參與活動和探索學(xué)習(xí)，并根據(jù)各區(qū)域的特點(diǎn),開展針對性的康復(fù)訓(xùn)練，以促進(jìn)了特殊兒童的情感、語言、粗大動作和精細(xì)動作的康復(fù)。實(shí)踐證明，將“音樂區(qū)域”作為康復(fù)訓(xùn)練的一個載體，采用兒童喜歡的音樂來陪伴并轉(zhuǎn)移注意力，削弱疼痛帶來阻礙訓(xùn)練的因素，使訓(xùn)練能夠堅持下去，有助于促進(jìn)學(xué)生身心障礙的康復(fù)。

音樂區(qū)域；特殊兒童；康復(fù)

培智學(xué)校的音樂課雖然采用的是個別化教學(xué)，強(qiáng)調(diào)每位學(xué)生在在原有基礎(chǔ)上獲得發(fā)展，但由于個體間差異太大，除智力障礙以外，有的學(xué)生還伴隨著自閉癥、多動癥等等，所以班級授課制下的個別化教學(xué)也未能使班內(nèi)的學(xué)生在原有基礎(chǔ)上獲得最大程度的發(fā)展，也未能徹底的發(fā)揮音樂對于學(xué)生障礙的治療、康復(fù)功能。

“音樂區(qū)域”是指以音樂為主要內(nèi)容的區(qū)域游戲。教師根據(jù)現(xiàn)階段音樂教學(xué)的目標(biāo)、特殊兒童的身心發(fā)展特點(diǎn)和個體差異，設(shè)置欣賞區(qū)、歌唱區(qū)、器樂區(qū)和表演區(qū)，創(chuàng)造輕松、愉快的活動空間,通過學(xué)生與環(huán)境、學(xué)生與材料、學(xué)生與學(xué)生、學(xué)生與教師之間的相互作用來促進(jìn)學(xué)生認(rèn)知能力的提高、情感的發(fā)展和自我意識的形成，并根據(jù)各區(qū)域的特點(diǎn),開展針對性的康復(fù)訓(xùn)練,逐步改善身心功能,協(xié)調(diào)身心健康,矯正不良行為。

一、運(yùn)用欣賞區(qū)，促進(jìn)情感康復(fù)

特殊兒童的情感理解、情感表達(dá)、情感控制能力都很差,無法恰當(dāng)表達(dá)自身需求，不能與他人建立正常的人際關(guān)系，這使他們的社會交往能力發(fā)展受到阻礙,對以后適應(yīng)生活,融入社會產(chǎn)生不利影響。為此，欣賞區(qū)中,教師創(chuàng)設(shè)了一個安靜、祥和的欣賞氛圍，提供了不同風(fēng)格的樂曲及動畫片，幫助學(xué)生情感康復(fù)。

（一）視聽結(jié)合，幫助學(xué)生理解情感。許多特殊兒童，特別是患有自閉癥的孩子，無法理解正常的情感，因而，阻礙了他們高級情感的發(fā)展。在欣賞區(qū)中,教師選擇了具有明顯人物情緒的短片幫助他們理解高興、悲傷、生氣和恐懼四種情緒。如《彼得與狼》,選自人音版五年級上冊的欣賞曲目，是一部帶有故事情節(jié)的交響童話，通過不同的樂器將樂曲中各人物的情緒表達(dá)的淋漓盡致，“狼來了”樂段表現(xiàn)出全體角色恐懼、害怕的情緒，狼想吃小鳥，但又吃不到而非常生氣的情緒，鴨子被吃掉后的悲傷情緒；抓住大灰狼后，全體角色高興的情緒。學(xué)生在欣賞該短片時，認(rèn)真聆聽音樂及觀察與音樂相匹配的各人物的動作表情，并加以模仿，讓他們在親身體驗中理解情感。

（二）視動結(jié)合，幫助學(xué)生表達(dá)情感。由于多種障礙，發(fā)育遲緩等原因，在培智學(xué)校就讀的大部分學(xué)生不會正常表達(dá)自己的情感，教師采用樂曲欣賞和小游戲相結(jié)合的方式開展干預(yù)。例如：六年級的濤濤很喜歡同班的楠楠，卻經(jīng)常用突發(fā)性的擁抱、推搡、拉扯等方式與之接觸，楠楠很反感，經(jīng)常向老師報告濤濤的“不良行為”并躲著他。濤濤一直不被接納，得不到友善的回應(yīng)，對他的情感發(fā)展很不利。為了引導(dǎo)他正確表達(dá)情感，教師在區(qū)域里播放節(jié)奏歡快明朗，有故事情節(jié)的音樂，并用木偶演示內(nèi)容，讓濤濤感受、理解如何表達(dá)“喜歡”之情，而后再邀請楠楠一起參加，引導(dǎo)他正確的向表達(dá)楠楠自己的友好和喜歡，讓他們良性互動。繼而將此遷移于自己的日常行為，逐步學(xué)會正確表達(dá)各種情感。

（三）聆聽樂曲，幫助學(xué)生控制情感。由于情感發(fā)展滯后，情緒不穩(wěn)，特殊兒童遇到不順心的事情就會發(fā)脾氣，常常管不住自己，情緒失控，如大哭、自虐、攻擊等。音樂旋律是音樂的靈魂，可以表達(dá)情感、凸現(xiàn)樂曲性質(zhì)。如活潑的、舒展的、優(yōu)美的、寧靜的……，這些因素能使兒童產(chǎn)生不同的情緒反應(yīng)。相關(guān)研究表明：音樂能直接作用于下丘腦和邊緣系統(tǒng)等主管情緒中樞，能對情緒進(jìn)行雙向調(diào)節(jié)，[1]節(jié)奏歡快、旋律活潑、強(qiáng)而有力的音樂能帶來積極、興奮情緒體驗；節(jié)奏舒緩、音色優(yōu)美、力度輕柔的音樂能安撫焦躁情緒。[2]所以我們采用聆聽樂曲的方式，幫助學(xué)生控制情感。

根據(jù)樂曲對情感的治療功能,以及學(xué)生情緒失控的類型，選擇相關(guān)樂曲。對于情緒低落的學(xué)生，播放正性音樂，正性音樂多段音和切分音、速度快、節(jié)奏強(qiáng)烈，能提高他們的肌肉張力，使學(xué)生聽后情緒興奮高漲，激發(fā)他們積極情感。當(dāng)他們情緒波動不定，煩躁不安時，我們選擇播放中性音樂，這類音樂旋律流暢、節(jié)奏平穩(wěn)，速度適中，聽了之后會使人感到舒暢、平靜，安撫、穩(wěn)定他們的情緒，使他們的情緒恢復(fù)正常，促進(jìn)他們的情感康復(fù)，發(fā)揮音樂的治療功效。

教師按照學(xué)生的障礙類型和身心發(fā)展特點(diǎn)，幫助其選擇適合的樂曲播放、聆聽，經(jīng)歷探索、模仿至創(chuàng)造的過程，將內(nèi)心無法用語言來表達(dá)的情緒和情感在音樂的激發(fā)下，通過行為將其外化，即表現(xiàn)喜、怒、哀、樂。此時，音樂就成為特殊兒童抒發(fā)、表現(xiàn)和宣泄內(nèi)心情緒和情感的方法和手段。[3]所以該區(qū)域也成為調(diào)控學(xué)生情緒的一個重要場所，平時有學(xué)生情緒失常的時候，也可以帶他們來這里調(diào)節(jié)。

二、運(yùn)用歌唱區(qū)，開展語言康復(fù)

絕大多數(shù)特殊兒童存在語言發(fā)展障礙，他們總是受到到語言的困擾，如與人溝通、表達(dá)自我、用語言直接學(xué)習(xí)都有困難。唱歌是以語言為基礎(chǔ)的，在培智學(xué)校的音樂教學(xué)中，經(jīng)常會出現(xiàn)這么一種現(xiàn)象：一些學(xué)生在課堂中無法開口唱或根本唱不準(zhǔn)，有些是因為先天缺陷，有些是因為心理因素，不過如果一首歌反復(fù)演唱一個月以上，他們會哼幾句，甚至連不會說話的學(xué)生，也會唱1～2個歌詞。所以音樂的非語言性為特殊兒童的交流提供了可能，可以使他們在語言缺失的情況下用音樂進(jìn)行交流，再通過歌唱活動，慢慢引入語言的訓(xùn)練，從而達(dá)到語言能力的提高或康復(fù)。

（一）誦讀歌詞，提高語言的流暢性。有些學(xué)生在集體教學(xué)中，比較膽怯，不太敢唱，在區(qū)域游戲中，因為沒人特別關(guān)注，他們心靈上比較自由，能夠放松的參與活動，可以糾正語言表達(dá)上的缺陷。有節(jié)奏誦讀歌詞，朗朗上口，學(xué)生非常喜歡。如：根據(jù)《美麗的家鄉(xiāng)》的主題，創(chuàng)編的歌曲《我的家鄉(xiāng)》，如圖（片段）：

因內(nèi)容熟悉，節(jié)奏誦讀又讓學(xué)生感到有趣，他們樂于反復(fù)朗誦，恒拍穩(wěn)定的情況下，再用兩小節(jié)卡農(nóng)念，效果太神奇了，例如六年級的小凡說話有點(diǎn)結(jié)巴，剛開始時，他念起來無法合上節(jié)奏，后來通過不斷的和同學(xué)練習(xí)，在這個主題即將結(jié)束時，他能夠按節(jié)奏念了，克服了長久以來口吃的毛病。在反復(fù)的朗誦中，學(xué)生語言的清晰度、流暢性得到了改善。

（二）趣味演唱，克服溝通障礙。趣味演唱的形式有輪唱、對唱、小組唱、運(yùn)用打擊樂伴奏唱形式等等。因趣味性強(qiáng)，學(xué)生非常癡迷，我們一般依據(jù)學(xué)生需要選擇演唱形式。

如小逸同學(xué)與人溝通交流時，說話只看到口形，不發(fā)出聲音，別人不知道他在說什么，他也得不到自己想要的回音，形成了溝通障礙，但唱歌時，卻能發(fā)出聲音。鑒于他的這種情況，我們從唱歌開始對他進(jìn)行語言溝通能力的訓(xùn)練。為了幫助他克服溝通障礙，我特地將他帶到歌唱區(qū)，選擇了一首對唱的歌曲《你的名字叫什么》，一個學(xué)生唱著問“你的名字叫什么？你的名字叫什么？”讓他響亮的念著答：“我叫××，我叫×××”。在練習(xí)中，他積極性越來越高，后來他能唱著問了。演唱幫他克服溝通時的膽小、害羞、不敢說話的缺點(diǎn)。

對于無主動語言的、意愿表達(dá)不暢的學(xué)生，我們運(yùn)用打擊樂伴奏唱形式。

以歌曲《這是什么》為例，教師將這首歌曲的歌詞、節(jié)奏、打擊樂器制作成節(jié)奏圖譜，張貼于區(qū)域之中，讓學(xué)生觀察，哪句歌詞要用雙向筒伴奏，哪句歌詞要用碰鐘伴奏。然后學(xué)生分成兩組，一組用雙向筒給歌詞“嘀嗒 嘀嗒”伴奏，另一組用碰鐘給歌詞“當(dāng) 當(dāng) 當(dāng) —”伴奏，教師介入活動，個別輔導(dǎo)。分組練習(xí)數(shù)次后，邊唱邊輪奏，使不會用語言表達(dá)的學(xué)生參加到動態(tài)的活動中，通過敲、唱，將自己的身心問題借自己創(chuàng)造的音樂表達(dá)出來，嘗試著與他人溝通，慢慢的學(xué)會演唱一個詞、一個樂句……,學(xué)會說一個詞、一句話……能完整地、連貫地表達(dá)，克服溝通上的障礙。

歌唱區(qū)的活動，能喚起特殊需要學(xué)生的音樂本能，通過誦讀歌詞，演唱歌曲，使他們的語言障礙獲得了一定的康復(fù)，身體動作協(xié)調(diào)性等方面也因得到鍛煉而有所緩解。

三、運(yùn)用器樂區(qū)，促進(jìn)精細(xì)動作康復(fù)

對于大部分特殊兒童來說，手部力量小、動作僵硬，手指靈活性差，如不會書寫、不會拿調(diào)羹，不會使用筷子等，給他們的學(xué)習(xí)生活帶來不便。在器樂區(qū)中，為學(xué)生提供的各種打擊樂器及師生自制的一些簡易樂器，可以讓學(xué)生在“玩”樂器的過程中，進(jìn)行手部精細(xì)動作的康復(fù)訓(xùn)練。

（一）自主體驗，鍛煉手部的抓握能力。剛開始時進(jìn)入這個區(qū)域時，大部分學(xué)生被五顏六色的打擊樂器所吸引，但他們不會正確地操作，即使老師努力地去教他們?nèi)绾尾僮鳎仓挥袀€別能力較好的學(xué)生才能較快學(xué)會。患有自閉癥的學(xué)生往往則滿足于制造巨大的聲響，或者鐘情于某個樂器而抓握在手中不肯放下。[3]各種樂器因形狀、功能的不同，他們在玩耍過程中，會需要采用合適的抓、握、搖、捏等等動作，才能使樂器發(fā)出不同的聲響，滿足他們的探索欲望。這個過程很適合鍛煉手部的抓握能力。大部分多種障礙并存學(xué)生在自由敲打、彈奏、玩耍中，實(shí)現(xiàn)了情感的宣泄。也激發(fā)了他們對打擊樂器的興趣。

（二）隨機(jī)引導(dǎo)，鍛煉手指的控制能力。這種情況持續(xù)一段時間后，便為他們提供了三角鐵、鈴鼓、雙響筒、鑼、鼓、串鈴等打擊樂器。讓他們隨意玩玩這些樂器，發(fā)現(xiàn)不同樂器發(fā)出的不同聲音，讓學(xué)生通過親自操作，知道不同的樂器，在拿法和使用方法上也有所不同，所發(fā)出的聲音也有所不同。為了讓他們記住樂器名稱、音色及使用方法，教師為每種樂器制作了一張圖形卡，每張圖上有樂器的使用方法，及其音色代號。一般，我先在課堂上教授這些樂器的名稱以及打擊方法，讓他們辨聽音色，并給每種樂器取一個音色代號，如：叮、咚、沙、采等。然后把這些圖形卡放在區(qū)域里，讓學(xué)生看著圖形卡找相關(guān)樂器，找到后，說一說，敲一敲，打一打，逐步掌握各種不同樂器的演奏方法,這個掌握的過程也就是康復(fù)訓(xùn)練的過程。例如敲擊碰鐘時,需要用食指和拇指捏著底部的繩子，才能敲出明亮的聲音，在學(xué)習(xí)拿、敲擊的過程中，鍛煉拇指和食指地協(xié)調(diào)性，提高了手指拿捏的精確度和力度，鍛煉手指的控制能力。

（三）開展輪奏，培養(yǎng)手眼協(xié)調(diào)能力。在掌握了樂器的使用方法基礎(chǔ)上，我們增加難度，利用生活中常見事物，根據(jù)其本身的形狀特點(diǎn)，表示打擊樂器和相應(yīng)的時值，組合成一個節(jié)奏圖譜（圖略），放在區(qū)域里，讓學(xué)生看圖打節(jié)奏，同時教師介入引導(dǎo)：

如把兩個連在一起的櫻桃和碰鐘放在一起，表示兩個八分音符，在操作中，用碰鐘敲兩下××（一拍）； 蘋果代表小鼓，一個蘋果表示一個四分音符，在操作中，一個蘋果用小鼓敲一下×(一拍)；帶藤的西瓜代表鈴鼓，一個帶藤的西瓜表示一個二分音符，在操作中，用鈴鼓搖奏一次×—（兩拍）。

水果是學(xué)生常常接觸的食物，他們都很喜歡吃，對其形象也已熟記于心，所以運(yùn)用水果制作節(jié)奏圖譜，很容易激發(fā)他們的興趣，通過水果的外形認(rèn)識各種不同的打擊樂器，感知音的時值，能夠讓學(xué)生在讓學(xué)生在輕松愉快的氛圍中掌握音的長短，認(rèn)識節(jié)奏符號，喜歡各類打擊樂器，初步了解使用方法。在輪奏過程中，學(xué)生必須看圖打節(jié)奏，既用眼，又用手，有效地培養(yǎng)了學(xué)生的手眼協(xié)調(diào)能力。

在器樂區(qū)中，學(xué)習(xí)、使用樂器時，學(xué)生手部的腕關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)，拿、捏等精細(xì)動作得到了鍛煉，使精細(xì)動作發(fā)展不佳的學(xué)生得到良好的康復(fù)，增強(qiáng)了手部動作的靈活性，為更好演奏打擊樂器提供了前提基礎(chǔ)，也在學(xué)習(xí)準(zhǔn)確演奏得過程中，進(jìn)一步增強(qiáng)節(jié)奏感。

四、運(yùn)用表演區(qū)，促進(jìn)粗大動作康復(fù)

如同精細(xì)動作發(fā)展一樣，大部分特殊兒童的粗大動作發(fā)展水平也很不理想，如有些低段學(xué)生不會走路，必須在家長陪同下才能上學(xué)；有些孩子只能扶著把桿走，有些孩子腳跟無法著地，身體極度不協(xié)調(diào)，更夸張的向后轉(zhuǎn)也容易摔跤，坐在凳子上一不小心也會摔跤，雖然學(xué)校配備了專門的個訓(xùn)課，但也需要平時的鍛煉。

在表演區(qū)中，我為學(xué)生提供表演道具、表演圖片、頭飾、表演服裝、歌曲和音樂童話劇等碟片。讓他們按喜好裝扮自己、扮演角色，開展律動模仿、表演歌曲或者相互合作表演音樂童話劇等游戲。通過音樂的刺激誘發(fā)特殊兒童的身體律動來調(diào)節(jié)運(yùn)動能力，促進(jìn)粗大動作的康復(fù)。[4]

（一）律動模仿，培養(yǎng)手腳協(xié)調(diào)能力。在律動模仿中，通過身體運(yùn)動可以跟大腦建立一個“橋梁”，即運(yùn)動覺。除了模仿鳥飛、大象走等動物動作的，還有生活中的一些動作，如掃地、摘果子，另外還安排了一些有利于學(xué)生康復(fù)的節(jié)奏性律動。[4]為了讓學(xué)生較快地掌握動作，我在區(qū)域中貼上圖譜：

讓學(xué)生看圖了解那幾拍是跺腳的、那幾拍是拍手的，然后教師進(jìn)行示范，再引導(dǎo)學(xué)生邊唱邊按節(jié)奏跺腳、拍手，最后讓他們看圖練習(xí)，這樣的游戲充滿挑戰(zhàn)性，需要口、手、腳配合節(jié)奏一起進(jìn)行，但因為很有趣味性，學(xué)生很是喜歡，所以他們經(jīng)常一起玩耍，有時還會互相監(jiān)督、互相幫助、互相配合，這樣的練習(xí)提高了學(xué)生的應(yīng)變能力，有效的促進(jìn)了音樂感知覺和思維能力的發(fā)展，在某種信念下，使他們的大腦較快地指揮肢體作出相應(yīng)的反應(yīng)，肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)得到了鍛煉，在手腳協(xié)調(diào)方面有障礙的學(xué)生，獲得了一定的康復(fù)。

（二）歌曲表演，提高身體平衡能力。在歌曲表演中，學(xué)生可以自由自在、無拘無束，因此容易投入，不像在課堂上，因為受到集體的注視而不敢嘗試，從而有利于老師觀察、了解每位學(xué)生的真實(shí)水平，把握個別輔導(dǎo)的關(guān)鍵點(diǎn)，開展適時、適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，除了保證個別化教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成，進(jìn)一步提高他們的音樂知識技能，彌補(bǔ)了課堂教學(xué)的不足。使有運(yùn)動障礙的學(xué)生這樣的氣氛下，不知不覺完成了平時很難完成的的一些有難度動作，如單腳點(diǎn)地旋轉(zhuǎn)、劈叉等，從而使腳力不足，平衡能力差、身體重心不穩(wěn)的學(xué)生得到鍛煉和康復(fù)。

（三）童話劇表演，糾正異常動作姿勢。童話劇表演是一個綜合性的表演活動，融入多種類型的舞蹈動作。在童話劇表演中，豐富的情節(jié)和色彩鮮艷的道具都能激發(fā)起學(xué)生的表現(xiàn)欲望。學(xué)生樂于扮演角色，模仿角色在場景中的各種動作，如跳躍、坐跪、站立、行走、跑步、彎腰、旋轉(zhuǎn)等及上肢伸直、扭轉(zhuǎn)等高難度的粗大動作。比較適合糾正某些學(xué)生由于先天不足而導(dǎo)致的動作姿勢異常，最明顯的莫過于腦癱兒，專門的康復(fù)訓(xùn)練容易產(chǎn)生疼痛，極其痛苦，有些學(xué)生會堅持不住，但如果把訓(xùn)練內(nèi)容放在童話劇表演中，那就變得很有趣，能讓他們克服困難，在愉快的表演中發(fā)展其正常的動作，糾正不良姿勢，提高其身體的移動能力，發(fā)展粗大動作敏捷性和靈活性。

音樂區(qū)域游戲具有較強(qiáng)的自主性，為學(xué)生提供了一個沒有壓力、展現(xiàn)自我的平臺，作為康復(fù)訓(xùn)練的一個載體，采用學(xué)生喜歡的音樂來陪伴并轉(zhuǎn)移注意力，削弱疼痛帶來阻礙訓(xùn)練的因素，使訓(xùn)練能夠堅持下去。[4]能使教師更真實(shí)、更直接地觀察、了解學(xué)生，尋找身體和心理的障礙所在，可以讓不同障礙類型學(xué)生根據(jù)興趣、需要和能力來參與活動和探索練習(xí)，使他們獲得多重感官的刺激，能調(diào)動和發(fā)展感覺器官的功能，豐富感覺經(jīng)驗；音樂活動的參與又使他們?nèi)砘蚓植康拇笮〖∪饧皺C(jī)體間的協(xié)調(diào)能力得到鍛煉，反過來刺激大腦；在大腦得到發(fā)展的同時，又促進(jìn)了身體機(jī)能的協(xié)調(diào)發(fā)展。使他們的各個方面獲得了一定的康復(fù)。

[1]何琦，鄒霞.醍醐灌頂：試析特色音樂治療在腦癱康復(fù)中的作用[J].江西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2006(4)：67.

[2]金野，等.特殊兒童可視音樂治療系統(tǒng)的建構(gòu)與應(yīng)用[J].中國特殊教育，2008(5):7.

[3]劉剛，羅廣鋒，袁立霞，等.孤獨(dú)癥患兒音樂治療過程中的臨床表現(xiàn)及治療指導(dǎo)原則[J].中國臨床康復(fù)，2005(24):3.

[4]方俊明，等.特殊兒童的音樂治療[M].北京：北京大學(xué)出版社，2015：38,123.

G760

A

2095-0438（2018）01-0145-04

2017-10-10

浦雅琴（1973-），女，浙江海寧人，海寧市特殊教育中心一級教師，研究方向：音樂教育、音樂治療。

[責(zé)任編輯 靳開宇]