中藥配合抗菌治療慢性布病的效果觀察

朱光哲，邢智茹，黃永玉，宋秀蓮，羅艷麗

（1．吉林省敦化市疾病預防控制中心，吉林 敦化 133700；2．吉林3305機械廠職工醫院內科，吉林 敦化 133709；3．延邊州腦科醫院電診科，吉林 延邊 133000；4．吉林省龍井市疾病預防控制中心，吉林 龍井 133400）

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取了2009年3月～2015年3月間本中心門診部收治的100例慢性布病患者的治療資料作為研究樣本，運用盲選法和隨機數字法相結合的方式將100例患者分為了中藥組和西藥抗菌組，各50例患者。中藥組患者有男性27例，女性患者23例，年齡為31～85歲，平均年齡為（65.8±5.1）歲；西藥抗菌組患者有男性26例，女性患者24例，年齡為32～85歲，平均年齡為（66.1±5.1）歲。兩組患者的患病程度和基礎資料基本相近，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 西藥抗菌組

西藥抗菌組使用左氧氟沙星進行治療，左氧氟沙星，每次0.2 g，每日2次靜脈滴注。連續滴注10次左氧氟沙星為一個療程，每個療程之間間隔1周，西藥抗菌組患者連續治療3個療程。同時，在治療期間口服加多西環素，每2天服用1次，每次服藥0.1 g，口服藥物6周為一個療程。另外，每天為患者服用維生素C以及護肝片。

1.2.2 中藥組

中藥組在治療前后各10天加左氧氟沙星，每次0.2g，每日2次靜脈滴注。每個療程之間間隔1周西藥抗菌組患者連續治療3個療程。同時對患者進行辨證施治，隨證加減。

（1）肝腎虛虧型

陰虛證

癥狀表現為夜間盜汗，體溫升高，足心、掌心燥熱，口干舌燥，睡眠質量差，肢體主要關節疼痛，后腰酸痛。

陽虛證

癥狀表現為出虛汗，手腳冰涼，肢體畏寒，陽痿、早泄，小便淋瀝，大便溏瀉，抽筋，肌肉酸痛，肢體主要關節疼痛，后腰酸痛。

處方（全歸飲）：菟絲子20 g、狗脊20 g、石碎補20 g、牛膝20 g、枸杞子25 g、黃精20 g、五梅子15 g、當歸20 g、陳皮15 g。

取200 mL清水煎煮3次，早晚兩次飯后口服，1日1劑，10天為1個療程，每療程間隔1周，連服4～6個療程。

（2）經絡阻滯型

證見關節肌肉游走性、固定性疼痛，腫脹，活動受限，氣溫變化時疼痛加劇。

處方（蠲痛湯）：石碎補15 g、熟桃仁15 g、紅花15 g、白術15 g、牛膝15 g、黨參15 g、川斷續15 g、桂枝15 g、防風15 g、地龍骨30 g、炒蒼術20 g、陳皮15 g、羌活15 g、當歸15 g、川芎15 g。

取200 mL清水煎煮3次，早晚兩次飯后口服，1日1劑，10天為1個療程，每療程間隔1周，連服4～6個療程。

（3）氣血虧虛型

取200 mL清水煎煮3次，早晚兩次飯后口服，1日1劑，10天為1個療程，每療程間隔1周，連服4～6個療程。

1.3 統計學方法

采用SPSS 17.0統計軟件對本次數據進行分析處理，計數資料以例（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“”表示，采用t檢驗。以P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

中藥組治療痊愈30例，有效10例，好轉8例，總有效率為96%，西藥抗菌組治療痊愈9例，游戲哦啊13例，好轉17例，總有效率為78%，中藥組治療有效率要明顯高于西藥抗菌組，兩組數據差異明顯（P＜0.05），具體數據統計結果，見表1。

表1 兩組患者治療效果統計 [n（%）]

3 討 論

本次研究使用中藥配合左氧氟沙星進行抗菌治療的中藥組患者有30例治療后痊愈，有10例治療效果明顯，有8例治療后好轉，治療總有效率為96%，要遠高于單純一高抗菌藥物治療的西藥抗菌組的78%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，使用中藥聯合左氧氟沙星治療慢性布病的效果較為理想，治療效果要明顯好于單純依靠抗菌治療，值得在臨床上進行推廣使用。

[1]梁傳軍,郭秋萍,李建香.中藥加味二仙湯配合抗菌藥物治療女性患者慢性尿路感染的臨床療效評價[J].抗感染藥學,2016(6):1433-1435.

[2]肖東樓,布魯氏菌病防治手冊,北京:人民衛生出版社.2008(9).