研究急診護理流程對兒童急救效果的影響

張 敏

（吉林省磐石市醫院兒科，吉林 吉林 132300）

當代社會經濟高速發展，在社會生活中兒童受到意外傷害的可能性呈現出急速上升的趨勢。當兒童受到意外傷害時，由于年齡小而無法提供充分詳細的信息，因此會影響患兒的急救效果。當患兒遭受到外界的意外傷害及其他突發狀況或疾病后對患兒采取的搶救過程稱之為兒童急救[1]。患兒的救治是否及時，對患兒采取的急救措施是否有效，是否正確的進行了急救過程都影響了患兒的急救成功率。對患兒采取急救的同時進行對應的急救護理，幫助患兒的監護人減少焦慮、煩悶、恐慌不安等不良情緒，從而為患兒急救的順利進行提供了幫助。本文主要就急診護理流程對兒童急救效果的影響進行探討分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年7月～2018年4月在市醫院兒科進行急救的兒童患者74例，在兒童患者的急救過程中對應采取急癥護理流程。74例兒童患者中，男50例，女24例，年齡分布于4～11歲，平均年齡（7.9±2.2）歲。患兒在院進行急救的原因有：高熱驚厥、急性中毒、意外跌落、溺水及中暑等。患兒入院時的臨床癥狀為：昏迷、意識不清、基本生命體征不穩定、體溫偏高或偏低、瞳孔放大及主訴不清等。74例患兒均需要醫院的急診治療。

1.2 方法

為急診患兒提供對應的急救護理。急救護理流程具體如下。（1）急診護理。觀察患兒的臨床癥狀，判斷患兒所需的急救護理。護理人員需及時清理患兒呼吸道異物，保證患兒呼吸道維持通暢狀態，穩定患兒側臥體位有利于患兒分泌物引流，防止堵塞呼吸道的同時也可以防止消化道內容物返流引起誤吸。觀察患兒體征，主要是心率和血壓，如有需要應迅速建立靜脈通道，維持患兒血壓。若患兒為急性中毒，護理人員應當根據患兒的中毒情況迅速準備急救藥物，安排患兒洗胃。在急救過程中，積極配合醫生，主動細致地協助醫生急救，并及時提出急救過程中出現的問題，為醫生提供參考性急救意見。護理人員還需要對急救中所需的醫療器械和設備等進行準備，如需消毒無菌使用，應按照相關規定嚴格進行消毒。保持急救時急診室內安靜、整潔，不宜有過強的光線，保證患兒的休息。（2）心理護理：在整個急救過程中，護理人員應做好患兒及患兒家屬的心理護理。患兒家屬面對患兒急救時，普遍存在嚴重的焦慮、急躁、恐懼不安等不良心理。極端情況時甚至會干預醫護人員的急救，妨礙急救。護理人員應以平和的心態去面對患兒家屬，與患兒家屬溝通，了解患兒的意外發生情況及是否有過往病史和過敏源、過敏藥物等。根據癥狀告知家長急救中所采取的措施以及可能發生的情況，讓患兒家屬不盲目，消除他們的不良情緒。急救患兒部分具有意識，護理人員應當采用適當的肢體語言來安撫患兒，從而開展心理護理，盡可能消除患兒的緊張恐懼心理，適當的以言語鼓勵患兒。（3）其他：急救過程結束后，待患兒病情穩定后，護理人員還應與相應的后期護理人員進行交接。應當仔細地交接，不得出現遺漏和隱瞞的情況。急救中因患兒病情嚴重如果急救失敗，應向患兒家屬告知急救失敗的原因，對其家屬進行適當的心理干預。

1.3 觀察指標

將急救成功率和護理滿意率作為觀察指標內容。

1.4 統計學方法

本文采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料采用t檢驗，計數資料以率x2表示，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

在市醫院進行急診護理急救的74例患兒中，急救成功率為97.3%（72例），護理滿意率為93.24%（69例）。

3 討 論

生活中，因為兒童年齡小，對危險的規避和意外突發狀況的應對能力等方面都不成熟，故而容易受到意外傷害，出現意外事故，因此兒童急救在當前社會中較為常見。另外患兒的年齡小，身體素質等方面無法與成人相比，如出現意外傷害，應當迅速的對其進行急救。急救過程中保證患兒呼吸道維持通暢狀態，對癥下藥等正確有效的急救措施都為患兒后期的診斷治療創造了有利的條件[2]。患兒因年齡小、對疼痛的忍耐性弱及言語表達能力有限等都會增加患兒家屬的焦慮恐懼的心理，這些都不利于急救。急救過程中采用對應的急診護理，可以有效的緩解患兒自身和其家屬的不良情緒，幫助家屬了解急救過程中采取的措施，能夠協助急救過程順利進行，避免出現家屬干預急救過程，延誤治療的情況。

通過對研究中74例患兒采取急診護理流程急救，可以得出在急救過程中配合高效的急診護理可以提高急救成功率，降低患兒及其家長的不良情緒，從細節處提高了急救的效果，同時也提高了護理滿意率。

綜上所述，急診護理流程對兒童急救效果具有積極的影響，可以提高急救成功率和護理滿意率，適用于臨床。