慢性萎縮性胃炎的藏醫辯證治療效果研究

華太本

（青海省貴南縣藏醫院，青海 海南 813199）

慢性萎縮性胃炎是消化內科臨床上的常見多發病，患者表現為腹部不適感、惡心、反胃、食欲不振。本病治療周期長，易反復發作，遷延不愈，若得不到及時有效治療，容易發展為胃癌，對患者的生命健康造成威脅[1]。目前，藥物治療是首選，本研究以108例慢性萎縮性胃炎患者為主要對象，評價藏醫辨證療法在慢性萎縮性胃炎治療上的應用效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究以我院收治的108例慢性萎縮性胃炎患者為主要對象，納入起始時間為2017年1月，終止時間為2017年12月，隨機分為兩組，54例/組。對照組中：男性30例，女性24例；年齡為23～76歲，平均為（45.74±3.18）歲；病程為3個月～5年，平均病程為（3.02±0.13）年。觀察組中：男性29例，女性25例；年齡為24～76歲，平均為（45.79±3.22）歲；病程為4個月～5年，平均病程為（3.08±0.22）年。在統計學軟件中錄入兩組患者的年齡、性別和病程數據，經分析發現，兩組患者的各項一般資料對比無顯著差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 研究方法

對照組：給予奧美拉唑腸溶膠囊（海南通用同盟藥業有限公司，國藥準字H20113067，20 mg）口服，每次20 mg，每日1次。伴有噯氣、腹脹癥狀者，增加多潘立酮（青島黃海制藥有限責任公司，國藥準字H20080608，10 mg）口服，每次10 mg，每日3次。

觀察組：①培隆型（寒性）普如病：用佐志達協丸劑，每次1丸，于早晨空腹服用；早餐半小時后口服1 g安置精華液與佐太合劑，中午飯后半小時口服1 g十五味黑藥散，晚飯后半小時口服1 g八味沉香散。②赤巴型（熱性）普如病：用仁青常覺丸劑，每次1丸，于早晨空腹服用；早餐后半小時后口服1 g十五昧黑藥散，午飯后半小時口服1 g十味黑冰片，晚飯后半小時口服1 g大月晶丸。

1.3 療效判定標準

顯效：經治療后，各項臨床癥狀和疾病體征完全消失，經檢查患者的胃黏膜恢復正常；有效：經治療后，患者的各項臨床癥狀有所好轉，經檢查患者的胃黏膜明顯好轉；無效：經治療，患者的疾病體征和臨床癥狀無明顯變化，甚至加重[2]。

1.4 統計學處理

本組研究中108例慢性萎縮性胃炎患者的數據均納入SPSS 17.0統計學軟件中，計數型指標用n/%表示，x2檢驗；計量型資料用（±s）的形式表示，t檢驗，以P＜0.05說明組間數據對比有顯著差異。

2 結 果

觀察組中：顯效37例，有效15例，無效2例，治療總有效率為96.30%。對照組中：顯效28例，有效18例，無效8例，治療總有效率為85.19%。經統計學分析，x2=3.967，P=0.046＜0.05，差異有統計學意義。

3 討 論

慢性萎縮性性胃炎是臨床上常見的消化系統性疾病，該病的臨床發病率高，且治療后易反復發作，遷延不愈，影響患者的生活質量。通常情況下，患者發病時多表現為惡心嘔吐，部分患者或伴有反酸、腹脹、噯氣等癥狀，若病情不斷惡化，可進展為胃癌，危及患者的生命健康[3]。以往臨床上主要采用西藥治療，但由于慢性萎縮性胃炎患者的病情長、病情容易反復，采用西藥治療難以獲得理想的治療效果。

本組研究結果顯示，采用藏醫辨證治療的觀察組患者總有效率達到96.30%，而給予常規西藥治療的對照組患者總有效率為85.19%，這與以往報道中的研究結果存在一定相似性[4]，說明藏醫辨證施治可獲得理想治療效果，改善患者的臨床癥狀。藏醫認為慢性萎縮性胃炎的主要發病機制為外感風寒溫熱之郁結于胃腑，依據藏醫的辨證施治原則可有效改善患者的臨床癥狀。我院在治療慢性萎縮性胃炎時，采用辨證施治的方案進行治療，培隆型的治療方案可起到扶正固本、醒脾和胃、調和滋補、理氣止痛等功效；赤巴型的治療方案有清熱化濁、化痰通絡、行氣和胃之功效，總體治療效果更為理想。

綜上所述，藏醫辨證療法治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果顯著，可改善患者的臨床癥狀，提升患者的生活質量，更值得進一步推廣應用。