中醫康復護理在腦卒中肢體功能障礙患者中的應用

史建悅，崔艷艷，冷東東

（日照市中醫醫院，山東 日照 276800）

肢體功能障礙是腦卒中的常見后遺癥之一，若不及時采取措施進行處理干預，可加大致殘風險，繼而嚴重降低了患者的生活質量[1]。目前，臨床上多采用藥物方法、康復訓練以及針灸理療等進行治療干預，以此有效改善預后。本次研究中，我院對腦卒中肢體功能障礙患者采用中醫康復護理進行干預，現將其總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月～2017年8月我院收治的腦卒中肢體功能障礙患者72例，按住院時間的先后順序進行分組：A組與B組，各36例。A組中女16例，男20例；年齡最小48歲，最大82歲，平均年齡（63.34±2.53）歲；腦出血患者19例，腦梗死患者17例。B組中女15例，男21例；年齡最小49歲，最大82歲，平均年齡（63.87±2.65）歲；腦出血患者20例，腦梗死患者16例。比較2組患者的一般資料發現P＞0.05，可對比。

1.2 方法

A組：應用一般護理措施進行干預，如給予患者心理護理以及健康教育等，并根據患者的病情狀況給予其針對性的康復訓練指導，其訓練內容包括：①坐立與平衡訓練；②日常生活鍛煉；③步行、上下樓梯鍛煉等。

B組：在此基礎上行中醫康復護理干預，方法如下：

（1）中醫情志護理。中醫理論認為，情志不暢可引起陰陽平衡失調，導致臟腑功能異常等，繼而容易誘發相關疾病，為此在中醫康復護理中首先應加強患者的情志護理。針對腦卒中肢體功能障礙患者，護理人員應耐心地向其講解相關的疾病知識，有效消除患者的困惑。同時應采用順情法、暗示法等幫助患者克服心理障礙，讓患者保持樂觀向上的心態面對疾病，使其積極配合護理、治療。

（2）中藥熏蒸。依據中醫辯證理論的相關治療標準選擇不同的組方對患者進行辯證施治：①陰虛風動類型：給予患者鎮肝熄風湯進行治療；②風痰上亢類型：給予患者天麻鉤藤飲加減進行施治；③氣虛血瘀證類型：給予患者補陽還五湯進行加減施治；④痰熱腑實證類型：給予患者星蔞承氣湯進行治療。采用紗布包裹諸藥，而后將其置入中藥熏蒸機中，40～43℃的溫度控制，36.8～37.5℃的體表溫度控制，每次熏蒸時間約為二十分鐘，每日一次。

1.3 觀察指標

觀察比較2組患者護理后的肢體功能恢復狀況及護理滿意度狀況。肢體功能恢復狀況采用神經功能缺損程度（NIHSS）進行評估；護理滿意度（總分100分），分數越高滿意度越好。

1.4 統計學方法

數據處理用統計學軟件SPSS 17.0，計量資料以（±s）表示，用t檢驗，計數資料用x2檢驗，P＜0.05時，差異有意義。

2 結 果

B組的NIHSS評分為（4.32±1.97）分，A組的NIHSS評分為（10.75±1.34）分，2組患者的肢體功能恢復狀況比較差異明顯，P＜0.05；B組的護理滿意度評分為（76.43±3.13）分，A組的護理滿意度評分為（95.54±2.58）分，比較可知，B組的護理滿意度高于A組，P＜0.05。

3 討 論

腦卒中屬于神經科常見疾病，患者發病時其臨床癥狀多表現為昏迷、頭痛、意識障礙等，作為臨床常見的腦血管疾病，腦卒中的發生給患者的生命健康造成了嚴重的威脅，如腦卒中肢體功能障礙給患者的生活造成了嚴重的影響[3]。為了降低提高患者的生活質量，中醫認為應給予患者辨證施治，而中醫康復護理則是一種較為常見的辨證施護方式[4]。本文研究中，我院對B組實施中醫康復護理進行干預，通過給予患者中醫情志護理，能夠有效疏導患者的不良情緒，使患者保持調暢的身心狀態面對疾病；而給予患者中藥熏蒸則能夠達到通經活絡、促進血液循環以及神經功能恢復等治療效果，繼而全面地改善患者的不良癥狀[5]。本文B組護理后的NIHSS評分以及護理滿意度明顯優于采用一般護理的A組，綜上，對腦卒中肢體功能障礙患者應用中醫康復護理的臨床價值高，適合推廣。

[1]周 紅,栗先增,周金潔,等.早期中醫康復對腦卒中患者吞咽障礙及生活質量的影響[J/OL].中國臨床保健雜志,2018(01):96-99.

[2]郭獻密,覃 勤,林 琴.中醫康復護理在腦卒中肢體功能障礙病人中的應用[J].全科護理,2017,15(09):1089-1091.

[3]李淑萍,郭淑玲.中醫康復護理在腦卒中恢復期肢體功能障礙中的應用價值[J].內蒙古中醫藥,2017,36(11):154-155.

[4]彭麗麗,陳 芳,朱正剛,等.“品管圈”活動在腦卒中肢體功能障礙患者早期康復護理中的應用[J].中國民間療法,2015,23(09):93-94.

[5]楊 飛,宋 霞,韋亞潔,等.基于腦卒中篩查的高危人群對卒中的認識、防治態度及藥師服務需求的調查[J/OL].中國醫院藥學雜志,2018(02):1-5.