吲達帕胺聯合培哚普利治療高血壓合并心力衰竭的療效分析

劉玉含，張麗佳，王 磊

（黑龍江省齊齊哈爾市第一醫院西藥局，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目前，患發高血壓患者的人數在不斷增加，高血壓是導致患者出現心理衰竭癥狀的主要原因。據相關統計表明，高血壓患者出現心力衰竭的概率是平常人的3倍[1]?；颊呋及l該疾病后對其生理和心理造成的影響較大，臨床上需應用有效的治療方法。本文主要分析了對高血壓合并心力衰竭患者應用吲達帕胺聯合培哚普利治療后的效果，分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院選取2016年1月～2018年2月收治的60例高血壓合并心力衰竭患者，按照隨機抽簽法將所有患者分為2組，每組30例，對照組男18例，女12例，年齡38歲～81歲，平均年齡（64.74±2.35）年；觀察組男17例，女13例，年齡37歲～81歲，平均年齡（64.32±2.21）年。兩組一般資料無明顯差異P＞0.05。

1.2 方法

對照組采用培哚普利（施維雅（天津）制藥有限公司，國藥準字：3002H3405，規格為：2 mg/片）每天服用2片～4片，最大劑量不得超過4片，每日服用1次。

觀察組采用吲達帕胺（天津力生制藥股份有限公司，國藥準字：H10880019，規格為：2.5 mg/片）每日服用1片～2片，最大劑量不得超過2片，每日服用1次；聯合培哚普利進行治療，培哚普利同對照組相同。兩組患者連續治療3個月后進行分析。

1.3 觀察指標

分析兩組患者①血壓水平，包括收縮壓和舒張壓；②心功能指標，包括心率和射血分數。

1.4 統計學方法

本次研究采用SPSS 21.0統計學軟件進行分析研究，計量資料以（x ±s）表示，采用t檢驗，計數資料用n/%表示，采用x2檢驗，以P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組血壓水平對比

治療前，觀察組收縮壓為（178.85±17.97），對照組收縮壓為（178.52±17.81），t=0.058，P=0.954；治療后觀察組收縮壓為（123.51±9.03），對照組收縮壓為（134.65±12.24），t=3.275，P=0.002。治療前，觀察組舒張壓為（110.23±7.84），對照組舒張壓為（110.01±7.41），t=0.091，P=0.928；治療后，觀察組舒張壓為（81.29±7.04），對照組舒張壓為（89.41±9.87），t=2.995，P=0.005。治療后，觀察組血壓水平低于對照組，兩組間差異明顯P＜0.05。

2.2 兩組心功能指標對比

治療前，觀察組心率為（91.23±7.25），對照組心率為（90.65±8.01），t=0.294，P=0.769；治療后，觀察組心率為（83.16±7.59），對照組心率為（87.59±7.49），t=2.2 7 5，P=0.0 2 7。治療前，觀察組射血分數為（39.24±6.74），對照組射血分數為（38.96±7.01），t=0.1 5 8，P=0.8 7 5；治療后，觀察組射血分數為（49.21±7.58），對照組射血分數為（41.96±7.02），t=3.844，P=0.0003。治療后，觀察組心率低于對照組，觀察組射血分數高于對照組，兩組間差異明顯P＜0.05。

3 討 論

高血壓是一種常見的老年疾病，具有較高的發病率，是慢性疾病，是引發心腦血管疾病的主要因素，也是導致患者出現心力衰竭的主要原因[2]。患者發生該疾病后對其正常生活造成的不良影響較多，臨床上需給予有效的治療方法，改善患者臨床癥狀，并提高臨床療效。

本研究顯示，觀察組患者采用吲達帕胺聯合培哚普利治療后，觀察組血壓水平低于對照組，觀察組心率低于對照組，觀察組射血分數高于對照組，兩組間差異明顯P＜0.05，主要原因為：吲達帕胺屬于利尿劑，能夠阻止腎皮稀釋，加快鈉的吸收進程，對鈣離子產生拮抗作用，具有改善動脈循環的效果，從而發揮降壓作用。培哚普利屬于抑制劑，能夠將冠動脈血流量顯著提升，可降低血管周圍阻力，提升神經緊張感，改善心肌代謝狀況，將患者心功能提升[3]。

綜上所述，對高血壓合并心力衰竭患者應用吲達帕胺聯合培哚普利治療后，臨床療效較好，對改善患者臨床癥狀具有積極作用，安全性高，值得臨床大力推廣和應用。