中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛臨床研究

王曉蕊

（唐山市協(xié)和醫(yī)院，河北 唐山 063003）

冠心病是臨床上發(fā)病概率比較高的中老年疾病，心絞痛是冠心病較為常見的臨床癥狀。在冠心病心絞痛的治療當(dāng)中，多采用藥物治療方式[1]。因此，本文主要選擇2016年4月至2018年4月我院收治的冠心病心絞痛患者113例進(jìn)行對比，分別采取中西醫(yī)治療和單純西藥治療，旨在探究分析中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛效果，具體內(nèi)容如下。

1 資料與操作方法

1.1 一般資料

選擇2016年4月至2018年4月我院收治的冠心病心絞痛患者113例，隨機(jī)分兩組。實(shí)驗(yàn)組57例，男女比例為38:19，患者最高年齡81歲，最低年齡40歲，平均年齡（58.92±3.28）歲。對照組56例，男女比例為36:20，最高年齡80歲，最低年齡41歲，平均年齡（58.03±3.27）歲。兩組患者各項(xiàng)臨床數(shù)據(jù)組間比較無明顯差異，且均為自愿參與本次研究（P＞0.05）。

1.2 操作方法

對兩組患者均采取常規(guī)質(zhì)量，對照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加以實(shí)施西藥治療，選擇西藥阿司匹林（生產(chǎn)廠家：四川太平洋藥業(yè)有限責(zé)任公司；國藥準(zhǔn)字：H51021475）口服，每天一次，每次100 mg；消心痛（生產(chǎn)廠家：山東博山制藥有限公司；國藥準(zhǔn)字：H37022795）口服，每天三次，每次10 mg。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上加以采取中醫(yī)治療，選擇中藥湯劑，藥方包括：5 g三七粉、15 g淫羊藿、15 g玄胡、15 g丹參、20 g瓜蔞皮、15 g薤白、15 g郁金、15 g法半夏、30 g黃芪。將所有中藥用水煎服，取300毫升藥汁，早晚分兩次溫服。兩組患者均連續(xù)治療兩個(gè)月，對兩組患者的療效進(jìn)行比較。

1.3 觀察數(shù)據(jù)指標(biāo)

將兩組治療前后發(fā)生心絞痛的次數(shù)和持續(xù)時(shí)間等當(dāng)做本次研究的觀察數(shù)據(jù)指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

兩組患者最后收集的數(shù)據(jù)均采取SPSS 20.0軟件處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

患者治療前發(fā)生心絞痛的次數(shù)與持續(xù)時(shí)間組間比較無差異（P＞0.05）；治療后，實(shí)驗(yàn)組患者發(fā)生心絞痛的次數(shù)與每次持續(xù)時(shí)間明顯更少，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者治療前后心絞痛發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時(shí)間比較（±s）

表1 兩組患者治療前后心絞痛發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時(shí)間比較（±s）

組別 n 心絞痛發(fā)作次數(shù) 持續(xù)時(shí)間治療前 治療后 治療前 治療后實(shí)驗(yàn)組 57 2.53±1.48 0.73±0.94 9.29±1.79 3.46±1.02對照組 56 2.46±1.53 1.43±1.03 9.09±1.82 6.04±1.15 t值 - 0.2472 3.7747 0.5889 2.4866 P值 - 0.805 0.000 0.557 0.005

3 討 論

近年來，社會經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展，人們的生活發(fā)生了極大的改變，冠心病等心血管疾病的發(fā)病概率逐年上升。心絞痛是冠心病比較常見的類型，主要由于冠心病引起的冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管腔壁破裂出血，血小板局部粘附聚集，造成血管栓塞而形成的血管痙攣。阿司匹林和消心痛是臨床上常見的治療冠心病的藥物，能夠起到一定的效果。但是單純采取西藥治療效果不理想，針對這種情況，臨床上開始研究聯(lián)合使用中西醫(yī)治療，促進(jìn)治療效果。冠心病心絞痛在中醫(yī)學(xué)中劃分為“胸痹”、“真心痛”、“心痛”范圍，多發(fā)于中老年人群。主要由于寒邪內(nèi)侵、心腎陽氣虧虛導(dǎo)致，因此，中醫(yī)應(yīng)該以活血化瘀、化痰通絡(luò)治療為主。其中，瓜蔞、薤白、三七等具有豁痰通陽、理氣寬胸、活血化瘀效果；玄胡、郁金具有行氣解郁止痛效果；半夏具有降逆散結(jié)、燥濕化痰效果；黃芪具有益氣行血、解郁止痛效果；淫羊藿具有扶正固本、溫腎通陽效果。

本次研究選擇冠心病心絞痛患者113例進(jìn)行對比，研究結(jié)果顯示，采取中西醫(yī)結(jié)合治療的患者治療后心絞痛發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時(shí)間均明顯更少。該研究結(jié)果與曹守沛，顧寧，宋耀鴻[2]在中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛46例臨床研究中相關(guān)研究結(jié)果一致。

綜上所述，在冠心病心絞痛患者中采取中西醫(yī)結(jié)合治療對患者病情的控制效果顯著，患者生活質(zhì)量也會隨之提升，臨床推廣價(jià)值較高。