中西醫結合潰瘍性結腸炎的臨床護理分析

趙 丹，黃孝玲

（1.長春中醫藥大學護理學院，吉林 長春 130117；2.長春中醫藥大學附屬醫院二部，吉林 長春 130021）

潰瘍性結腸炎作為一種較為常見的結腸炎性病變，會累及遠端結腸和直腸，主要臨床表現有腹痛、腹瀉等，癥狀輕重不一，經常發作，比較難以治愈。本文從A院入院的160例潰瘍性結腸炎患者進行分組，其中80例作為觀察組，在治療的過程中采用中西醫結合的方法，剩余80例作為對照組，在治療中采用西醫治療的方法，從而探究出中西醫結合療法的具體療效。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取了160個患者隨機分為兩組，每組80人，在觀察組的80名患者當中，男性38名，女性42名，最高年齡為78歲，最低年齡為26歲，對照組的80名患者當中，男性為41名，女性39名，最高年齡為81歲，最低年齡為24歲。兩個組的患者都具有不同程度的腹瀉、腹痛、里急后重、粘液膿血便等臨床型癥狀。兩個分組患者在年齡、性別、病變位置、病情程度等方面沒有統計學意義（P＜0.05），具有一定的可比較性。

1.2 治療方法

采用純西醫治療的對照組主要是服用艾迪沙，每次1粒（1 g），每天服用3次，服用一個月的時間，觀察組在服用西藥治療的基礎上，再加入中藥方劑進行治療，使用黃蘇和白芨各15克，白頭翁、蒲公英、槐花各20克，地榆、赤芍各20克，取水煎煮，制成藥液，早晚溫服，連續服用一個月。不管是西醫治療，還是中西醫治療，在服用藥物的過程中都要杜絕辛辣、油膩，多補充一些富維生素、易消化的食物。

1.3 護理

1.3.1 飲食護理

患者進入醫院之后，要多給患者補充維生素、無機鹽、蛋白質，給與足夠的熱量，這樣可以防止出現低蛋白血癥，強化病人的身體體質，杜絕辛辣、油膩性的食物。在治療的過程中，盡最大可能的減少甚至杜絕食用水果、蔬菜，腹瀉嚴重的減少油的使用量，防止出現腸道的感染，針對一些重癥患者要暫停飲食，可以注射營養針。

1.3.2 灌腸護理

在進行灌腸之前，應該與患者進行細致的交流，囑咐患者排進二便，減輕腹壓，從而確保藥物吸收的效率。在灌腸的過程中，首先應該保持合理的體位，左側臥位、下腿伸直、上腿屈曲，盡力減少暴露的情況，這樣可以減輕患者的心理壓力。然后利用導尿管插入肛門，然后把藥物灌入，在灌入的過程中要注意適量，速度要適中。灌腸完成之后，要讓患者保持2～3個小時，防止藥物的外滲，每20分鐘換個體位，增加藥物的流動，確保修復的均勻度。在觀察的過程中，要注意患者腹瀉的具體情況，根據程度不同可以給與局部熱敷，或者采用相應的藥物，要認真記錄好治療后病人病情緩解的情況和時間節點，從而更好的對西藥治療和中西藥結合治療的效果進行對比。

1.3.3 心理護理

潰瘍性結腸炎作為一種較為常見的結腸炎性病變，會累及遠端結腸和直腸，經常發作，比較難以治愈，很容易影響患者對診療效果的心理，造成了很大的心理壓力，主要就是表現為煩躁、焦慮、神經功能紊亂等，尤其是針對中藥灌腸，很多患者有著很強的排斥心理，這就需要強化對患者的心理護理。一方面，護理人員應該積極與患者溝通，及時了解患者的病情和情緒，引導患者積極配合治療，向患者講解過去的經驗療法和成功案例，提高患者對病情痊愈的信心。另一方面，護理人員應該對潰瘍性結腸炎向患者進行健康宣講，不僅要對這一疾病常見的癥狀進行講解，同時也應該對相關的治療知識進行講解，解除患者的心理包袱，讓他們在治療期間保持良好的心情，從而促進治療效果的提升。

2 結 果

通過數據分析發現，治療之前，兩組的病例評分、癥狀評分都無顯著差異，治療之后，觀察組的癥狀積分、病例計分以及內鏡評分都高于對照組，對照組的總有效率為76%，觀察組的總有效率93%。

3 結 論

潰瘍性結腸炎作為一種季節性常見的頑疾，經常復發，治療上有一定的困難[1]。在治療的過程中，采用中西醫結合的方法進行治療，收到的效果要高于單純采用西藥治療的情況[2]。在潰瘍性結腸炎的治療中，中藥能夠直達病處，避免了單純西藥會被胃腸消化酶破壞的情況，安全有效，簡便易行，也沒有不良的反應[3]。尤其要注意的是，在進行灌腸的過程中，要注意中藥液的用量和技巧，在治療過程中要逐漸減量，不宜驟停，以免復發或出現腎上腺皮質功能低下，生冷難消化的食物及情緒波動均會影響療效或使該病復發。