中醫內科治療慢性支氣管炎的臨床效果觀察

崔 峰，林弋軒

（新疆烏魯木齊市中醫醫院，新疆 烏魯木齊 830001）

慢性支氣管炎是一種慢性呼吸系統疾病[1]，其患病多見于老年人，主要病癥可表現為喘息、咳嗽及咳痰等，其反復性發作率較高，且病程較為漫長，若不采取早期治療，可并發各種危險性癥狀，對患者的生命與健康皆可構成嚴重性的威脅。為臨床觀察中醫內科治療慢性支氣管炎的療效，本文選擇2016年8月～2018年5月我院中醫內科診治的120例慢性支氣管炎患者，隨機盲分成西醫對照組和中醫治療組，西醫對照組60例患者均被給予對癥西醫治療，中醫治療組60例患者則被給予中醫內科治療，持續治療4周后隨訪觀察兩組臨床療效，并進行統計學分析判定，結果表明中醫內科治療更能夠提升患者的療效，具體如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選擇2016年8月～2018年5月我院中醫內科診治的120例慢性支氣管炎患者，隨機盲分成西醫對照組和中醫治療組，西醫對照組60例患者均被給予對癥西醫治療；中醫治療組60例患者則被給予中醫內科治療。兩組患者的擇錄標準均符合慢性支氣管炎疾病的相關診斷要求。其中西醫對照組中有35例為男性、25例為女性，統計其年齡范圍為39～85歲、平均（56.43±5.47）歲，患病時長為2～18年，平均（8.34±1.54）年。中醫治療組中有35例為男性、25例為女性，統計其年齡范圍為39～84歲、平均（56.53±5.51）歲，患病時長為2～18年，平均（8.37±1.50）年。所選的兩組患者均滿足作為本次課題研究主體的標準，且均無精神異常或重大臟器功能障礙損及對本研究中應用的效果藥物有過敏情況等，其一般資料未滿足具有統計學意義的判定依據（P＞0.05）。

1.2 治療方法

西醫對照組患者經西藥對癥治療，如常規吸氧并合理應用抗生素及支氣管擴張類藥物等[2]。

中醫治療組患者經中醫內科治療，現根據患者的支氣管炎癥情況進行辨證分型，然后據此進行中藥治療。對風寒襲肺型患者使用麻黃、干草、杏仁中藥治療，對風熱犯肺型患者使用桑葉、薄荷、菊花、杏仁治療，對燥熱型患者用桑葉、梨皮、杏仁、川貝治療，對痰濕型患者用半夏、茯苓、干草、厚樸、陳皮治療，對痰熱型患者用半夏、黃芩、貝母、蘇子、杏仁治療，對脾腎陽虛型患者用附子、陳皮、半夏、陳皮、黨參、茯苓、山藥、肉桂治療。每日進行1劑中藥煎服，分2次頓服。

1.3 療效判定

顯效：各種病癥消失，實驗室檢查正常；有效：病癥改善，實驗室檢查好轉；無效：病癥及實驗室檢查均無明顯轉變。總有效=顯效＋有效。

2 結 果

兩組慢性支氣管炎患者的最終臨床療效分別為：中醫治療組患者的中醫內科治療總有效率為93.33%（56/60，顯效35例、有效21例），對照組的為75%（45/60，顯效19例、有效26例），經統計學分析判定為對比差異性有意義（P＜0.05）；臨床觀察兩組患者的相關癥狀的改善情況：中醫治療組患者的咳痰、咳嗽、喘息等癥狀的消退時間均明顯短于西醫對照組，可判定為組間差異情況具有符合判定標準的統計學意義（P＜0.05）；在臨床患者發生危險的并發癥方面中醫治療組患者被診出合并發生水腫、肺結核及支氣管擴張等癥狀的占比率為6.67%（4/60），明顯低于西醫對照組的25%（15/60），該指標的組間差異水平符合具有統計學意義的判定要求（P＜0.05）。

3 討 論

隨著我國近年生態環境污染的不斷加劇，臨床中慢性支氣管炎病例呈快速攀升趨勢，尤為多見老年病患[3]，對人體健康及生命造成很大影響。雖然西藥治療的短期療程較為顯著，但常常治標不治本，易復發，因此，探尋出長期穩定有效的治療方法極具臨床意義。慢性支氣管炎的各個病程階段的臨床表現并具有很強一致性，其早期常見外感癥狀，中期明顯可見痰熱癥，后期多為肺腎氣虛或脾腎陽虛，中醫學中認為此病主要與肝、肺、脾、腎等臟器功能失調密切有關，且可在外感風寒后加重，需早期給予辯證中醫治療，以穩定長期療效。

綜上所述，對慢性支氣管炎給予中醫內科辨證治療可進一步保證患者遠期療效的良好，能穩定遏制并發癥的出現，并且可利于降低患者后期的復發危險，值得在臨床中普及推廣中醫內科治療方法。