基層醫院消毒供應室衛生管理現狀及對策

孫業玲

（濰坊醫學院附屬醫院，山東 濰坊 261000）

醫院消毒供應室作為醫院的核心部分保證著醫院各項程序的順利進行。近年來，隨著醫院各項安全制度的完善和改革，在加上國家對醫院制度的重視，使得我國醫院制度得以迅速發展。然而，由于部分偏于地區其地理位置的特殊性，讓多項法律政策無法正常運行。所以，要想實現地區醫院的合理運行，加快消毒制度的建立和完善，就必須從偏遠醫院的安全性入手，加強醫院的安全、衛生管理制度，構建合理的消毒供應室，為群眾的溫馨生活保駕護航。

1 當前地區醫院消毒供應室存在的安全管理問題

1.1 消毒室工作人員對消毒工作的認知存在缺陷

自負盈虧是目前多數企業的常規經營特點，這種經營模式使得醫院中的多數醫護人員對于消毒供應室有了片面性的認識，醫院的領導指出，消毒供應室屬于醫院的特殊部門，其在正常條件下是入不敷出的，所以不需要投入大量的人力和物力進行管理，只需要大力發展醫院的經濟支柱產業，即給病人看病和抓藥等。這種片面性的醫院認知狀態嚴重限制了醫院消毒供應室的建設和發展，極大的傷害了醫護人員的工作積極性，使得在醫院中員工出現消極的情緒。

1.2 醫院中的人員搭配存在欠缺

醫院的領導人員把消毒室看作是醫院的附屬機構，將其作為其他部門的輔助單位進行發展，把大量的優秀人才調離了消毒室崗位，留下的只是那些年齡較大、工作經驗不足、專業水平較差的人員，根本無法完成醫院交給他們的消毒工作，其也無法滿足病人對治療環境的要求。對于消毒室的工作來說，其需要專業性極強的工作人員才能勝任，這些專業性人才不僅需要掌握如何進行高效的消毒，而且需要具備復雜的滅菌和抗感染工作。然而，專業的人才需要大量的資金投入，醫院為了節省這一部分資金，往往選用那種些沒有工作經驗的新人，而且這一批新人沒經過專業的培訓就開始上崗，再次限制了醫院消毒室的發展。2009年，我國針對于醫院的消毒室現狀頒布了明確的規定，要求所有的醫療器械在使用前必須進行深層次的消毒和滅菌，并強調了消毒的重要性，這使得醫院中消毒室人員的實際工作量顯著增加，在不合理的人員配置面前，無形之中加大了醫院人力資源的挑戰。

1.3 工作人員的專業水平存在欠缺

正常條件下，那些地處偏遠的小型診所，其存在的醫護設備相對比較簡陋，工作過程也不是為了盈利，純粹是一種義務形式的就診，這就使得醫院的領導不重視下層的醫院建設。在這種環境下，員工的工作積極性極差，再加上器械的清洗一般是通過手來實現的，既增加了工作的難度又增加了器械的感染率，出現大量被感染的器械，最終影響患者的治愈率。

1.4 其他存在的潛在缺陷問題

除此之外，當前的消毒管理室也存在著管理落后、設備老舊以及制度不完善等隱患。部分醫院甚至出現了不定期監測設備的現象，尤其是消毒室的滅菌室流程不正確，消毒劑也有部分已經過期，沒有及時更換，再次加大了醫院的安全壓力。由于地區性的醫院與城里的醫院相距甚遠，使得城內醫院的各項政策不能及時交流，造成地區醫院的設備發展緩慢，消毒管理制度不完善，員工對工作流程不熟悉，進而加重了醫院后期的診療工作。

2 常見的消毒室管理應對策略

2.1 改變醫院領導對消毒室管理的錯誤意識

基層醫院緊跟時代的發展，定期學習醫藥衛生相關的法律規定，轉換醫院管理階層領導片面的消毒室認識，并嚴格要求各器械的消毒管理工作，另外，醫院通過影像、音頻、視頻等不斷鞏固醫護人員對于消毒室的認識，讓他們感受到消毒室的重要性，進而對自己的工作恪盡職守。

2.2 加大醫院管理人員的專業水平

為消毒供應室的員工進行定期的專業知識培訓，聘請專家和教授向工作人員講解消毒室的重要性，并針對于不同階級、不同層次、不同學歷進行針對性的分析。在閑暇時間，工作人員學習除課本外的其他實踐知識。

2.3 提升醫院管理人員的自我保護意識

加強醫院管理人員的知識培訓，提升一線工作人員和管理人員的自我保護意識，保障一線工作人員和管理人員的人身安全，對于那些不按照規章制度執行的員工，則進行依法處理。其次，個人防護意識的提高將會從側面進一步推升消毒室的安全性，為后續醫院的各項治療過程保駕護航。

2.4 制定詳細的醫院管理消毒流程

規定是醫院正常運行必不可少的一部分，沒有詳細的規章制度，醫院的各個科室將亂成一團，尤其是消毒室的規章制度更是醫院一切診療過程的核心。為了保障醫院醫護人員以及患者的安全，就必須制定嚴格合理的消毒室規章制度，并將這種規范性的制度大力的推廣，保證全國的醫療衛生安全，其詳細的實施策略如下：

（1）加強器械的回收再處理工作

一般使用過的醫療器械需要進行專業的回收和清洗，防止將那些帶有病菌的器械帶入醫院，影響下次器械的再次使用。在對器械清洗的過程中需要注意清洗流程的合理性，首先將所有的器械集中到一起進行初步的清洗，這個過程往往是用一般的殺菌劑清洗，隨后，將初步清洗過后的器械放置到高溫的環境中進行二次清洗，這個過程不僅可以清楚器械表面的雜質，而且可以深度清除殘留在器械上的病菌，保證醫療器械的安全性。

（2）完善醫院消毒工作的交接任務

工作人員對工作的交接一定要細致，無論入庫還是出庫的醫療器械都需要進行嚴格的盤查和清點，做好詳細的使用記錄，如：醫療器械出庫和進庫的時間、數量、處理人、申請人、用途等信息，保證每件醫療器械都有詳細的記錄，做到有賬可查。

2.5 將每項工作落實到具體的人，保證制度的正常運行

消毒的整個過程極富專業性，需要專業的高素質人才才能勝任。這就要求醫院必須聘請高水平的人才，建立健全完善的醫院消毒室管理制度，對員工的獎懲規則進行具體化，要求醫院的各科室之間相互合作，共同維護醫院消毒室的發展。

雖然消毒供對于醫院的正常運行是非常重要的，但消毒工作實際上屬于一個獨立的單位，其也存在著其他的問題，不能只要求通過部門間的合作來提高消毒效率，還需要加強消毒工作人員自身的能力，從自身角度實現醫院消毒室的良性發展。

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