氟哌噻噸美利曲辛片聯合莫沙必利在胃腸功能紊亂患者中的臨床療效及安全性研究

劉麗榮

（壽光市人民醫院，山東 濰坊 262700）

胃腸功能紊亂又稱為胃腸神經官能癥，在排除器質性病變下多與患者精神因素有關，包括：情緒緊張、焦慮、生活與功能壓力等，導致胃腸道功能障礙。目前，臨床上對于胃腸功能紊亂多采用莫沙必利治療，但該病受不良情緒影響較大，單一使用莫沙必利療效并不理想。研究發現，在莫沙必利治療的基礎上加用氟哌噻噸美利曲辛片，有助于提升治療效果，但是該結論有待驗證。因此，本課題選擇2016年11月～2017年11月在我院進行治療的胃腸功能紊亂患者100例作為研究對象，探討氟哌噻噸美利曲辛片聯合莫沙必利在胃腸功能紊亂患者中的臨床療效及安全性，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年11月～2017年11月在我院進行治療的胃腸功能紊亂患者100例，采用簡單隨機化方法分為對照組和觀察組。對照組50例，其中男27例，女23例；年齡20～68歲，平均（41.54±2.76）歲。觀察組50例，其中男28例，女22例；年齡21～69歲，平均（41.62±2.81）歲。入選患者均符合胃腸功能紊亂臨床診斷標準，且伴有厭食、反酸、噯氣、惡心嘔吐等癥狀，本課題得到醫院倫理委員會同意，患者對治療方案簽署同意書。

1.2 方法

對照組患者給予莫沙必利治療：口服枸櫞酸莫沙必利片（江蘇豪森藥業股份有限公司，國藥準字H19990315）每次10 mg，早中晚各服用1次。觀察組給予氟哌噻噸美利曲辛片聯合莫沙必利治療：口服氟哌噻噸美利曲辛片（丹麥靈北制藥有限公司，批準文號H20130126）每次1片，早晚各1次。兩組患者均連續治療1個月。

1.3 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件處理本次研究數據，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療后癥狀改善情況比較

觀察組有46例患者用藥后胃腸道不適癥狀得到明顯緩解，治療有效率為92%；對照組有40例患者用藥后胃腸道不適癥狀得到明顯緩解，治療有效率為80%（P＜0.05）。

2.2 兩組患者用藥后不良反應發生情況比較

觀察組患者用藥后頭暈、口感、疲倦、皮疹等不 良反應共發生11例，發生率為22%；對照組患者用藥后頭暈、口感、疲倦、皮疹等不良反應共發生9例，發生率為18%（P＞0.05）。

3 討 論

莫沙必利是一種選擇性5-羥色胺受體激動劑，可有效促進腸胃動力，改善胃腸道功能，因此臨床上常用來治療胃腸功能紊亂。但是單一使用莫沙必利治療病情易反復，是因為該病主要由精神因素所誘發，當患者長期處于煩躁、緊張、焦慮等情緒下，將導致疾病難以痊愈。氟哌噻噸美利曲辛片是一種抗抑郁藥，由神經阻滯劑三氟噻噸及雙向抗抑郁劑四甲蒽丙胺組成，可有效緩解患者的焦躁、抑郁、情感淡漠等癥狀，改善患者的負性心理，從而減輕胃腸道功能紊亂癥狀，使患者的腸胃功能得到恢復。本研究中，觀察組有92%的患者用藥后胃腸道不適癥狀得到明顯緩解，顯著高于對照組的80%，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者用藥后頭暈、口感、疲倦、皮疹等不良反應共發生率為22%，與對照組的18%比較，差異無統計學意義（P＞0.05），兩組患者均未發生嚴重不良反應，停藥后癥狀很快消失。但是，胃腸功能紊亂患者進行藥物聯合使用時應動態監測患者病情變化情況，善于根據患者恢復調整藥物劑量。

綜上所述，氟哌噻噸美利曲辛片聯合莫沙必利有助于改善胃腸功能紊亂患者的胃腸道功能，且不良反應輕微，值得推廣應用。

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